一、B超对肝脾损伤及损伤程度诊断评价（论文文献综述）
李红梅[1]（2019）在《探究在腹腔实质性脏器外伤急诊中B超检查的应用价值》文中研究表明目的探究在腹腔实质性脏器外伤急诊中B超检查的应用价值。方法回顾性分析我院收治的58例腹腔实质性脏器外伤患者,对患者进行B超检查,对比分析B超检查的诊断结果和术后证实结果,研究B超检查在腹腔实质性脏器外伤急诊中的应用价值。结果对以上58例患者进行B超检查,脾损伤患者有18例,肾损伤患者有14例,肝损伤患者有5例,胰损伤患者有2例,多脏器损伤的患者有19例。分析手术证实的诊断结果,与术前B超诊断结果基本符合,符合率为93.10%。结论 B超检查以上患者的损伤位置、损伤程度以及出血量等检查较为精准、详细,保障了诊断结果的精准,为抢救及治疗患者提供了理论依据,其临床价值极其重大,可大力推广。
王雪峰,陈海英[2]（2015）在《二维灰阶超声与CT检查评估肝脾闭合性损伤的价值比较》文中研究指明目的:探讨二维灰阶超声在肝脾闭合性损伤中的临床诊断及应用价值.方法:采取回顾性方法对2012-01/2013-12海口市第三人民医院60例肝脾闭合性损伤诊治资料进行分析,术前均进行二维灰阶超声和计算机断层扫描（computed tomography,C T）检查,评估二维灰阶超声在肝脾闭合性损伤诊断中的价值.结果:B超检查检出率为90.0%,CT检查的86.7%,差异无统计学意义（P>0.05）;B超检查显示患者主要以包膜破裂、中央型破裂和包膜下破裂3种类型,所占比例分别为66.7%、16.7%、16.7%.CT检查显示患者主要以包膜破裂、中央型破裂和包膜下破裂三种类型,所占比例分别为70.0%、15.0%、15.0%.两种检查方法差异均无统计学意义.结论:临床中应用二维灰阶超声诊断肝脾闭合性损伤是可行的,具有较高的检出率,且在临床中具有较高的应用价值.
吴志清[3]（2015）在《小儿腹部闭合性损伤的早期诊断治疗》文中研究表明目的探讨小儿腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗。方法回顾性分析2011年9月2013年9月期间收治的64例腹部闭合性损伤患儿的临床病例资料。结果所有腹部闭合性损伤患儿中,27例肝损伤,18例脾损伤,9例小肠穿孔,10例腹壁部软组织挫伤。对患儿腹部闭合性损伤治疗,非手术治疗28例,其中肝损伤13例,脾损伤15例;手术治疗17例,其中肝损伤14例,脾损伤3例;其它治疗方式19例。所有患儿经治疗后均痊愈出院。结论对小儿腹部闭合性损伤的诊断采取CT、B超以及腹部穿刺检查能迅速和准确诊断腹部内脏器官是否损伤及其损伤程度;对于其治疗严格掌握手术适应证选取选取合适的治疗方法。
罗琦,梁锡阳,刘丹丽,万芝兰,吴玉辉,刘兴斌,刘奇辉,邓艳芬,黄冬玲,袁玉玲,区智辉[4]（2013）在《基层医院腹部闭合性损伤的超声诊断》文中研究说明目的探讨B超检查在腹部闭合性损伤中的应用价值及注意事项。方法选择2005年1月至2013年6月在我院应用超声诊断仪（探头频率1.85.0MHz）诊断且经手术或CT等证实的85例闭合性肝脾肾肠管破裂患者,回顾性分析患者的B超检查结果。结果 85例患者中,脾破裂52例,肝破裂10例,肾破裂11例,肠管破裂4例,多发内脏破裂8例。结论 B超可作为肝脾破裂的首选检查方法,但仍有注意事项;床边B超对急诊腹部闭合性损伤的筛查有重要作用;超声动态监测结合临床体征观察是肝脾损伤非手术治疗的首选监测手段;常规B超在诊断腹部闭合性损伤中也存在局限性。
郑立敏,曾帆,黎玲,严华[5]（2013）在《B型超声对肝脾闭合性损伤的诊断价值》文中提出目的观察和探讨B超检测在肝脾闭合性损伤患者临床诊断中的应用效果和价值。方法 66例临床疑似肝脾闭合性损伤患者均行B超和CT检测,观察和比较所有患者经B超和CT检查的结果,包括确诊率和误诊漏诊率。结果 B型超声在肝脾闭合性损伤的检出率较CT高（P<0.05）,且应用方便,效果较佳,在对肝脾损伤类型的研究时,建议综合采用低频超声和高频超声,可达更好的检测效果。肝脾损伤患者损伤类型以包膜破裂为主,约占66.67%,明显高于包膜下破裂和中央型破裂患者比例,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 B型超声在肝脾闭合性损伤的检出率较CT高,且应用方便,效果较佳,在对肝脾损伤类型的研究时,建议综合采用低频超声和高频超声,可达更好的检测效果。
周宗庆,徐侃,傅志红,程燕东[6]（2012）在《急诊床边超声对腹部闭合伤肝脾胰损伤临床诊断与治疗中的价值》文中指出目的探讨急诊床边超声检查对腹部闭合伤致肝脾胰损伤的诊断的应用价值。方法应用B超对急诊腹部外伤行床边超声检查,观察肝脾胰等腹部脏器声像图有无异常改变,重点观察腹腔内有无液体。结果全组221例,有肝、脾、胰损伤的腹部外伤共164例,超声对肝脾胰实质性脏器损伤诊断总符合率92.07%,单纯肝、脾、胰损伤诊断符合率为96.77%,肝脾或脾胰联合损伤诊断符合率为80.95%,合并有其它脏器损伤的肝脾胰损伤诊断符合率为73.68%。漏诊11例,误诊2例,漏、误诊率7.92%。所有164例经手术治疗（122例）或CT、MRI检查保守治疗（42例）证实。结论急诊床边行超声检查对腹部闭合性外伤致肝脾胰损伤的诊断符合率高,是临床诊断的重要手段,能为临床提供快速、可靠诊断依据。
陈进,姜淮芜,彭方兴,罗亮,肖仕明,吴宸[7]（2012）在《闭合性肝脾损伤25例非手术治疗效果分析》文中提出目的分析探讨闭合性肝脾损伤非手术治疗（nonoperative management,NOM）的方法、效果及适应证。方法 25例采用NOM治疗的闭合性肝脾损伤患者中,肝损伤8例,损伤程度Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,肝右叶伤6例,肝左叶伤2例;脾损伤17例,损伤程度Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级11例。非手术治疗包括积极输液、止血、输血、抗炎、ICU监测等,部分患者辅助动脉栓塞介入治疗。结果 NOM治愈22例,成功率为88%,无并发症发生。1例因脾包膜下血肿延迟破裂出血中转手术治疗;2例因脾损伤活动性出血行经导管脾动脉栓塞治疗,其中死亡1例。结论闭合性肝脾损伤非手术治疗安全、有效,多数血流动力学稳定的患者NOM可治愈,但需在重症监护条件下严密观察、随访,如出现手术指征须及时中转手术治疗。动脉介入栓塞治疗可增加NOM成功率。
张华[8]（2012）在《超声检查在早期肝脾破裂诊断中的应用价值》文中认为目的探讨超声检查早期肝脾挫裂伤的应用价值,以寻求早期诊断的条件。方法经超声检查发现的肝脾破裂患者30例,其中肝挫裂伤4例,肝裂伤并肝包膜下积液3例,肝挫伤并血肿形成1例,肝包膜下积液1例,脾挫裂伤10例,脾挫裂伤并包膜下积液3例,脾挫裂伤并血肿2例,脾挫裂伤并左肾挫裂伤2例,肝脾挫裂伤4例,对其超声形态特征进行对比分析。结果本研究中肝脾挫裂伤以高回声为主,其间可夹杂液暗区。形态呈片状或不规则,边界不清楚。并腹腔积液17例,彩色多普勒血流影像很少探及血流信号。结论依据病灶的二维超声形态特征可提高肝脾破裂的早期阳性发现率。
王英明[9]（2011）在《B超和CT在临床症状不典型闭合性腹部损伤诊断的价值》文中指出目的:1、探讨B超与CT在临床症状不典型闭合性腹部损伤诊断的运用价值;2、研究临床症状不典型闭合性腹部损伤特点;3、探讨B超与CT联合诊断临床症状不典型闭合性腹部损伤诊断的优势。材料和方法:按入选和排除标准筛选出157例可疑临床症状不典型闭合性腹部损伤的病例,入院后行B超和CT检查,并进一步收集病人的临床诊治资料。1、统计临床症状不典型闭合性腹部损伤的病例脏器损伤情况及治疗情况;2、临床症状不典型闭合性腹部损伤进行诊断试验,分别对B超、CT、联合诊断与最终诊断关系进行统计学分析;3、对通过B超发现临床症状不典型闭合性腹部损伤病例腹腔积液量与治疗方式的选择进行一致性分析;4、分别比较联合诊断与B超、CT单独诊断临床症状不典型闭合性腹部损伤的结果。结果:1、临床症状不典型闭合性腹部损伤的病例空腔脏器损伤占多数约64.2%;2、①B超整体诊断敏感性、特异性、准确率、Kappa值分别为79.1%, 90.0%, 85.4%, 0.698,其中实质脏器与空腔脏器比较,卡方检验,P<0.05,具有显着性意义,②CT整体诊断敏感性、特异性、准确率、Kappa值分别为82.1%,91.1%, 87.2%, 0.738,实质脏器与空腔脏器比较,卡方检验,P<0.05,具有显着性意义,③联合整体诊断敏感性、特异性、准确率、Kappa值分别为94.0%,96.7%,95.5%,0.909,实质脏器与空腔脏器比较,卡方检验,P<0.05,具有显着性意义;3、①联合诊断与B超诊断比较,卡方检验,P<0.05,具有显着性意义,②联合诊断与CT诊断比较,卡方检验,P<0.05,具有显着性意义;4、B超在临床症状不典型闭合性腹部损伤诊断中,腹腔积液量（以1cm作为分界点）与治疗方式（手术或保守）选择Kappa分析,Kappa值为0.710,具有高度一致性。结论:1、临床症状不典型闭合性腹部损伤中空腔脏器损伤率较高。2、B超或CT诊断临床症状不典型闭合性腹部损伤实质性脏器优于空腔脏器。3、临床症状不典型闭合性腹部损伤诊断中,联合B超与CT诊断优于单独诊断,尤其提高空腔脏器的诊断效果。4、B超在临床症状不典型闭合性腹部损伤诊断中,腹腔积液量（以1cm作为分界点）与治疗方式（手术或保守）选择具有高度的一致性,腹腔积液量可作为临床症状不典型闭合性腹部损伤病人是否行手术治疗的预判。
白俊红[10]（2010）在《102例闭合性肝脾破裂保守治疗的护理体会》文中进行了进一步梳理目的回顾性分析102例接受保守治疗闭合性肝脾破裂患者的临床资料,总结闭合性肝脾破裂保守治疗的护理体会。方法严格选择具适应证的患者,严密观察患者生命体征、腹部变化、输液量及速度、出入液量、药物的使用情况及效果,同时配合精心的生活护理。结果102例肝脾破裂患者经保守治疗,腹腔积血全吸收,73例肝脾损伤完全恢复,29例肝脾损伤基本恢复,残留少许直径2～3cm左右低密度区或机化灶,随访分别于1～3个月基本消失。结论保守治疗肝脾破裂是安全有效的,对于条件适合的患者可作为首选治疗方案在临床应用。
二、B超对肝脾损伤及损伤程度诊断评价（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、B超对肝脾损伤及损伤程度诊断评价（论文提纲范文）
（1）探究在腹腔实质性脏器外伤急诊中B超检查的应用价值（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 B超检查的诊断结果 |
| 2.2 诊断结果符合情况 |
| 3 讨论 |
（2）二维灰阶超声与CT检查评估肝脾闭合性损伤的价值比较（论文提纲范文）
| 0引言 |
| 1材料和方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
| 背景资料 |
| 同行评议者 |
| 研发前沿 |
| 相关报道 |
| 创新盘点 |
| 应用要点 |
| 名词解释 |
| 同行评价 |
（3）小儿腹部闭合性损伤的早期诊断治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 患儿早期临床症状和诊断 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 非手术治疗 |
| 1.3.2 手术治疗 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）基层医院腹部闭合性损伤的超声诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 脾破裂52例。 |
| 2.2 肝破裂10例。 |
| 2.3 肾破裂11例。 |
| 2.4 肠管破裂4例。 |
| 2.5 多发内脏破裂8例。 |
| 3 讨论 |
| 3.1 B超可作为肝外伤的首选检查方法,但仍有注意事项。 |
| 3.2 超声仍是脾破裂的首选检查方法,脾包膜回声中断、脾实质异常回声、腹盆腔内游离液性暗区是脾破裂诊断要点。 |
| 3.3 床边B超对急诊腹部闭合性损伤的筛查有重要作用,但要注意实质性脏器和空腔脏器损伤的区别。 |
| 3.4超声动态监测结合临床体征观察是肝脾损伤非手术治疗的首选监测手段。 |
| 3.5 常规B超在诊断肝脾外伤的局限性。 |
（5）B型超声对肝脾闭合性损伤的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器及方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 B超和CT诊断肝脾闭合性损伤的扫查结果比较 |
| 2.2 B超查患者损伤类型统计 |
| 3 讨论 |
（6）急诊床边超声对腹部闭合伤肝脾胰损伤临床诊断与治疗中的价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 设备与方法： |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 腹部闭合性损伤急诊床边超声检查的意义： |
| 3.2 腹部闭合性损伤超声的漏、误诊原因分析： |
（7）闭合性肝脾损伤25例非手术治疗效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 肝脾损伤的诊断 |
| 3.2 肝脾损伤NOM的理论依据及安全性 |
| 3.3 NOM标准 |
| 3.4 介入治疗及其他 |
（8）超声检查在早期肝脾破裂诊断中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 检测方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 形态及局部改变 |
| 3.2 内回声改变 |
| 3.3 直接征象 |
| 3.4 间接征象 |
| 4 结论 |
（9）B超和CT在临床症状不典型闭合性腹部损伤诊断的价值（论文提纲范文）
| 主要缩略语英文索引 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（10）102例闭合性肝脾破裂保守治疗的护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现及损伤分级 |
| 1.3 保守治疗原则 |
| 1.4 结果 |
| 2 护理 |
| 2.1 休克期护理 |
| 2.1.1 快速建立静脉通道及补充血容量 |
| 2.1.2 吸氧 |
| 2.1.3 心电监护 |
| 2.1.4 禁食、胃肠减压 |
| 2.1.5 留置尿管、动态监测尿量 |
| 2.2 稳定期护理 |
| 2.2.1 监测腹部情况及生命体征 |
| 2.2.2 体位与休息 |
| 2.2.3 保持引流管通畅 |
| 2.2.4 心理护理 |
| 2.2.5 出院指导 |
| 3 讨论 |
四、B超对肝脾损伤及损伤程度诊断评价（论文参考文献）
- [1]探究在腹腔实质性脏器外伤急诊中B超检查的应用价值[J]. 李红梅. 世界最新医学信息文摘, 2019(86)
- [2]二维灰阶超声与CT检查评估肝脾闭合性损伤的价值比较[J]. 王雪峰,陈海英. 世界华人消化杂志, 2015(05)
- [3]小儿腹部闭合性损伤的早期诊断治疗[J]. 吴志清. 中国处方药, 2015(01)
- [4]基层医院腹部闭合性损伤的超声诊断[J]. 罗琦,梁锡阳,刘丹丽,万芝兰,吴玉辉,刘兴斌,刘奇辉,邓艳芬,黄冬玲,袁玉玲,区智辉. 中国医药指南, 2013(33)
- [5]B型超声对肝脾闭合性损伤的诊断价值[J]. 郑立敏,曾帆,黎玲,严华. 河北医药, 2013(01)
- [6]急诊床边超声对腹部闭合伤肝脾胰损伤临床诊断与治疗中的价值[J]. 周宗庆,徐侃,傅志红,程燕东. 浙江创伤外科, 2012(04)
- [7]闭合性肝脾损伤25例非手术治疗效果分析[J]. 陈进,姜淮芜,彭方兴,罗亮,肖仕明,吴宸. 现代医药卫生, 2012(11)
- [8]超声检查在早期肝脾破裂诊断中的应用价值[J]. 张华. 现代医药卫生, 2012(01)
- [9]B超和CT在临床症状不典型闭合性腹部损伤诊断的价值[D]. 王英明. 南华大学, 2011(11)
- [10]102例闭合性肝脾破裂保守治疗的护理体会[J]. 白俊红. 中国实用医药, 2010(08)