一、中药治疗滴虫性阴道炎72例(论文文献综述)
张明发,沈雅琴[1](2021)在《苦参碱和氧化苦参碱对霉菌性和滴虫性阴道炎临床药理作用的研究进展》文中指出苦参碱和氧化苦参碱均具有广泛的生物活性,如保护心、肝、肺、肾、脑、血管的作用,其对心脏有正性肌力、负性频率、抗心律失常的作用,还具有升高白细胞、平喘、抗溃疡、抗纤维化及镇静、催眠、镇痛等中枢神经药理作用,以及抗肿瘤、免疫调节、抗菌、抗病毒、抗寄生虫、抗炎等药理作用;在妇科治疗领域,苦参碱和氧化苦参碱具有抗妇科肿瘤的作用,能保护乳腺上皮细胞、子宫内膜上皮细胞和阴道上皮细胞,也能对抗各种致病因子引起的上皮细胞炎性病变。临床上已被用于治疗各种宫颈炎、阴道炎,也被试用于乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌的治疗。本文中综述了苦参碱和氧化苦参碱对霉菌性和滴虫性阴道炎临床治疗的药理作用文献,并对其研究进展做了分析。
吴妙丽[2](2021)在《扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察》文中研究指明目的:1.系统评价中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中药内服在本病的应用提供证据支持。2.观察扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中医药在本病的应用提供临床经验。方法:1.计算机检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据库、PubMed以及Cochrane Library从建库至2020年11月的文献资料,按照纳排标准,收集中药内服治疗VVC的临床对照试验,依据Cochrane手册评价文献质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并通过频数统计分析常用内服中药治疗VVC的用药特点。2.收集2019年11月至2020年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院妇科门诊的符合中西医诊断标准的患者72例,按就诊顺序编号,按随机数字表分为试验组36例、对照组36例。对照组予克霉唑阴道片外用,1片/次,单次用药;试验组在对照组基础上口服扶正抗菌汤。记录治疗前后相关的外阴阴道假丝酵母菌病评分、阴道微生态指标、中医证候积分、复发及不良反应等情况,利用SPSS 21.0进行统计学分析,评估患者真菌转阴率、阴道微生态改善情况、中医证候疗效、三个月复发情况及药物安全性。结果:1.Meta分析:纳入33个研究,共3922例受试者。中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,与单纯西药相比,在真菌转阴率、临床痊愈率、总有效率、症候积分、阴道瘙痒、白带异常、临床症状体征总积分、阴道分泌物改善时间、IFN-γ水平、IL-6水平、IL-8水平、总血清炎性因子水平及一/二/三/六个月复发率方面优势更明显(P<0.05);在显效率/好转率、症状体征总积分、外阴瘙痒改善时间、TNF-ɑ水平和IL-4水平方面疗效相当(P>0.05)。纳入文献均未见明显不良反应。中药使用以补气健脾药、清热燥湿药、利水渗湿药较为常见,疏肝、凉血、活血单药出现频率亦较高。2.疗效观察:(1)转阴率:试验组转阴率为74.19%,对照组转阴率为82.76%,组间无统计学差异(P>0.05)。(2)阴道微生态:治疗后阴道微生态组间无统计学差异(P>0.05)。(3)中医证候积分:治疗后,两组中医证候积分均有一定改善(P<0.05),试验组“阴部瘙痒”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“中医次症”积分改善明显优于对照组(P<0.05);三个月后,试验组各项中医证候积分均有明显改善(P<0.05),试验组“带下质地”、“中医主症”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”、“中医次症”和“中医证候”积分改善明显优于对照组(P<0.05)。(4)疗效:治疗后,试验组“中医次症”、“中医证候”疗效明显优于对照组(P<0.05),“中医主症”疗效相当(P>0.05);三个月后,试验组“中医主症”、“中医次症”、“中医证候”疗效均优于对照组(P<0.05)。(5)总有效率:治疗后试验组“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组(P<0.05),余总有效率相当(P>0.05);三个月后试验组“面色(?)白或萎黄”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组(P<0.05),余总有效率相当(P>0.05)。(6)复发:三个月后,试验组复发4.8%,对照组复发17.4%,差异不明显(P>0.05)。(7)安全性:患者在治疗及随访期间均未出现明显不良反应。结论:1.Meta分析提示中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,相比常规西药,能进一步提高临床疗效,改善患者症状体征,促进炎性因子水平恢复,降低远期复发率,具有较好的安全性,值得进一步规范化应用,提供更高级别的证据支持;临床VVC常用中药以健脾、清热、祛湿为主,多配伍疏肝理气药、活血凉血药。2.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病能取得较高的真菌转阴率和较低的远期复发率,能明显改善早期及远期的中医证候。3.相比克霉唑阴道片,扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗在中医次症总有效率,早期/远期中医次症、中医证候疗效,远期中医主症疗效方面更有优势。4.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,较为安全,值得进一步研究和应用。
吴楠婷[3](2021)在《止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎的临床观察》文中研究说明研究目的:通过研究中西医结合治疗需氧菌性阴道炎,采用止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎,观察临床疗效,为治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎提供中西医结合治疗思路。研究方法:将62例符合标准的患者随机分为两组,其中观察组(口服止带方联合外用克林霉素阴道凝胶)31例,对照组(外用克林霉素阴道凝胶)31例。(1)观察组口服止带方加减,每天2次,每次1袋。连续服用2周;克林霉素阴道凝胶,每天晚上睡前清洗外阴后纳入阴道,每天1次,每次1支。连续使用2周。(2)对照组仅使用克林霉素阴道凝胶,用药方法与观察组一致,连续使用2周。疗程结束后来院复查,并于停药1月来院复查。统计分析治疗后总疗效,AV评分,中医证候积分,临床症状、体征,阴道微生态状况,不良反应及复发率。研究结果:(1)观察组和对照组治疗后均有较好的疗效,观察组总有效率96.8%,对照组总有效率77.4%,两组治疗后总有效率比较,P<0.01,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗AV效果优于单用西药。(2)Donders评分比较:观察组治疗前Donders评分为5.00(4.00,6.00),治疗后Donders评分为1.00(0.00,2.00),与治疗前相比,P<0.01,差异具有统计学意义,说明止带方联合克林霉素阴道凝胶可以有效降低AV患者Donders评分。对照组治疗前Donders评分为5.00(4.00,6.00),治疗后Donders评分为2.00(1.00,4.00),与治疗前相比,P<0.01,差异具有显着意义,说明单用克林霉素阴道凝胶也可以有效降低AV患者Donders评分。治疗后观察组与对照组Donders评分之间比较,P=0.036,P<0.05,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗降低AV患者Donders评分效果优于单用西药。(3)中医证候积分比较:观察组治疗前中医证候积分为13.00(10.00,14.00),治疗后中医证候积分为1.00(0.00,4.00),P<0.01,差异具有统计学意义,说明止带方联合克林霉素阴道凝胶对降低AV患者中医证候积分有效。对照组治疗前中医证候积分为13.00(10.00,15.00),治疗后中医证候积分为7.00(5.00,10.00),P<0.01,差异具有统计学意义,说明单用克林霉素阴道凝胶对降低AV患者中医证候积分也有效。比较治疗后观察组与对照组中医证候积分,结果:P<0.01,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗在降低AV患者中医证候积分方面优于单用西药。(4)阴道微生态结果比较:治疗后对照组与观察组在阴道微生态中的菌群多样性、菌群密集度及唾液酸苷酶3项指标上与治疗前无显着差异(P>0.05);而在乳杆菌分级、白细胞、AV严重分级、PH值、过氧化氢及白细胞酯酶6项指标上与治疗前存在显着差异(P<0.05)。观察组治疗前后清洁度比较存在显着差异(P<0.05),对照组治疗前后清洁度不存在显着差异(P<0.05)。说明中西医结合与单用西药对改善AV患者阴道微生态中的乳杆菌分级、白细胞、AV严重分级、PH值、过氧化氢及白细胞酯酶6项指标效果均有效,并且中西医结合对改善患者阴道清洁度效果也较好,而单用西药对改善患者阴道清洁度效果不明显。治疗后进行组间比较,发现两组阴道微生态主要在过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级、清洁度5项指标上有显着差异(P<0.05);而在菌群多样性、菌群密集度、唾液酸苷酶、AV严重程度分级及PH值5项指标上无显着差异(P>0.05)。说明中西医结合治疗对改善AV患者阴道微生态中的过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级、清洁度的效果优于单用西药。(5)临床症状及体征比较:治疗后对照组与观察组在瘙痒,灼热感,性交痛,分泌物量、色、异味,阴道壁充血,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛9项指标上与治疗前存在显着差异(P<0.05)。观察组治疗后口苦咽干及小便短赤较治疗前比较有显着改善,P<0.05,差异具有统计学意义。而对照组在口苦咽干及小便短赤2项指标上与治疗前无显着差异(P>0.05)。说明中西医结合治疗及单用西药对改善AV患者瘙痒,灼热感,性交痛,分泌物量、色、异味,阴道壁充血,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛9项指标均有效。中西医结合治疗对改善患者口苦咽干和小便短赤也有效。而单用西药对改善患者口苦咽干和小便短赤效果不明显。治疗后进行组间比较,观察组在改善阴道分泌物量、色、异味,口苦咽干,胸闷心烦,小便短赤,小腹或少腹疼痛方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而在改善瘙痒、灼热感、性交痛及阴道壁充血无显着差异(P>0.05)。说明中西医结合治疗对改善AV患者阴道分泌物量、色、质、味,口苦咽干,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛及小便短赤优于单用西药。(6)复发率比较:停药后1个月复查,观察组2人复发,复发率为6.5%,对照组10人复发,复发率为32.3%,对照组复发率高于观察组,P=0.022,P<0.05,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗AV复发率低于单用西药。结论:止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型AV疗效显着、毒副作用小,复发率低;止带方联合克林霉素阴道凝胶和单用克林霉素阴道凝胶均可以降低AV患者的Donders评分及中医症候积分,但中西医结合治疗方法效果优于单用西药。中西医结合治疗方案对改善AV患者阴道微生态中的过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级及清洁度;AV患者阴道分泌物量、色、质、味,口苦咽干,胸闷心烦,小便短赤,小腹或少腹疼痛的效果优于单用西药。
王浩,程玲,丁永芬,赖娟,庄威,徐先敏,朱旭华,史梅莹,魏萌,邓博雅[4](2020)在《中医药治疗外阴及阴道炎性疾病的临床研究进展》文中研究说明阴道炎是较为常见的妇科疾病,属于中医学"阴痒"、"带下病"的范畴。其具有临床发病率高、甚则影响工作生活的特点,主要症状表现为带下量多、颜色异常、伴有异味、阴道黏膜充血、外阴灼热感、外阴及阴道瘙痒、甚或痒痛难忍,坐卧不宁,少数会伴有全身症状[1]。有研究表明,阴道炎与生活、卫生习惯关系密切,不良的生活卫生习惯如共用浴盆、浴巾、嗜食辛辣油腻、常游泳、泡
王伯文[5](2020)在《阴道微环境失调与HR-HPV感染相关性探讨》文中研究说明目的:宫颈癌已经被公认为由高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染引起的恶性肿瘤,是世界范围内最常见的妇科癌症,反复、持续性HR-HPV感染是女性宫颈癌及中高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)的主要病因。现研究发现阴道的微生态在阻止阴道炎和尿路感染相关的微生物的定居和过量繁殖的过程中有重要的作用,也能降低一些性传播疾病(HIV、支原体、衣原体、单纯疱疹病毒、淋病双球菌和阴道滴虫菌等)的传播和感染的风险。有研究表明,阴道的微生态的紊乱(菌群紊乱、PH值升高等)会降低免疫系统清除感染的能力,进而增加HR-HPV感染的风险。本课题组收集皖南医学院弋矶山医院妇科门诊阴道分泌物五联检和HPV检测患者的病史资料,通过对比分析及总结阴道微环境的变化与HR-HPV感染之间的相关性,为治疗HPV感染及宫颈癌的预防提供新的思路。方法:本课题通过收集2018年6月至2019年10月皖南医学院弋矶山医院妇科门诊行阴道炎五联检查及宫颈HPV检测患者的病史资料,进行各项阴道微环境异常指标与HR-HPV感染差异性分析,来探讨阴道微环境改变与HPV感染的相关性。结果:本实验通过分析不同异常阴道内环境的HR-HPV感染情况,结果发现200例BV阳性患者HR-HPV阳性率[75例(37.5%)],408例BV阴性患者HR-HPV阳性率[115例(27.5%)],差异具有统计学意义(x2=6.364 P=0.012);而91例VVC阳性患者HR-HPV阳性率[30例(32.9%)],517例VVC阴性患者HR-HPV阳性率[157例(30.4%)],差异无统计学意义(x2=0.246 P=0.620);182例PH值>4.5患者HR-HPV阳性率[73例(40.1%)],426例PH正常患者HR-HPV阳性率[114例(26.8%)],差异具有显着统计学意义(x2=10.670 P=0.001);61例乳酸菌异常患者HR-HPV阳性率为[27例(44.3%)],547例乳酸菌正常患者HR-HPV阳性率[160例(29.3%)],差异有显着统计学意义(x2=5.807 P=0.016)。在阴道炎五联检各项生化指标中,132例唾液酸苷酶阳性患者中HR-HPV阳性患者52例(39.4%),476例唾液酸苷酶阴性患者中HR-HPV阳性患者135例(28.4%);差异具有统计学意义(x2=5.906;P=0.015)。232例白细胞酯酶阳性患者中HR-HPV阳性患者85例(36.6%),376例白细胞酯酶阴性患者中HR-HPV患者患者102例(27.1%);差异具有统计学意义(x2=6.093;P=0.014);121例乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性患者中HR-HPV阳性患者44例(36.4%),487例乙酰氨基葡萄糖苷酶阴性患者中HR-HPV阳性患者143例(29.4%);差异无统计学意义(x2=2.230;P=0.135);99例脯氨酸氨基肽酶阳性患者中HR-HPV阳性患者36例(36.4%),509例脯氨酸氨基肽酶阴性患者中HR-HPV阳性患者151例(29.7%);差异无统计学意义(x2=1.746;P=0.186)。结论:(1)阴道微环境失调特别是阴道PH值异常升高、乳酸杆菌的缺失或功能异常、细菌性阴道病与宫颈HR-HPV感染存在正相关。(2)改善阴道微环境可能降低生殖道高危型HPV感染,为宫颈癌预防提供新的思路。
唐砚彩[6](2020)在《红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病及其对阴道微生态影响的研究》文中提出研究目的:探讨红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病(BV)后患者Nugent评分、阴道微生态变化、中医证候疗效指数、中医单项症状消失率、安全性等指标,以评价红核妇洁洗液治疗本病的临床疗效。研究方法:选取2018.092019.06成都中医药大学附属医院妇科门诊就诊的BV患者31例为研究对象。采用随机分组、双盲法设计、阳性药平行对照的设计方法,按临床试验1:1随机分配至试验组与对照组。试验组给予红核妇洁洗液清洗外阴+阴道冲洗治疗,对照组给予温水清洗外阴+甲硝唑栓阴道给药治疗。用法:试验组(红核妇洁洗液),用药前,用水清洗阴部后擦干,取10ml(10ml/袋)药液于稀释瓶中,加温开水至100ml,摇匀,用稀释后的药液冲洗外阴和阴道,每日2次,连用7天;对照组(甲硝唑栓),阴道给药,每日1次,于睡前清洗外阴后,放置1枚(0.5g)于阴道后穹隆处,连用7天。停药3天、28天后门诊复诊,对比两组患者用药前后临床症状、体征及阴道微生态等的变化,比较两种药物治疗BV后对阴道微生态的影响。研究结果:1.主要疗效指标:比较两组停药后3天Nugent评分<7患者百分比。试验组Nugent评分<7百分比为66.67%,对照组Nugent评分<7百分比为62.50%。非劣效值下限小于界值(-0.2939<-0.15),差异无统计学意义。2.次要疗效指标:2.1 Nugent评分变化值:停药后3天与治疗前Nugent评分对比,试验组Nugent评分变化值为-3.20±2.71,对照组Nugent评分变化值为-3.38±2.42,比较两组治疗前后评分变化值,差异无统计学意义(P=0.86>0.05)。停药后28天与治疗前Nugent评分对比,试验组Nugent评分变化值为-4.53±2.90,对照组Nugent评分变化值为-3.56±2.91,比较两组治疗前后评分变化值,差异无统计学意义(P=0.38>0.05)。2.2形态学检测指标:停药后3天,比较两组形态学检测指标与治疗前的变化值,菌群密集度(P=1.00)、菌群多样性(P=0.89)、优势菌(P=0.51)、真菌感染(P=1.00)、滴虫感染(P=1.00)、乳杆菌分级(P=0.77),差异均无统计学意义(P>0.05)。停药后28天,比较两组形态学检测指标与治疗前的变化值,菌群密集度(P=1.00)、菌群多样性(P=0.67)、优势菌(P=0.36)、菌丝(P=0.16)、滴虫感染(P=0.86)、乳杆菌分级(P=0.31),差异均无统计学意义(P>0.05);芽孢(P=0.04)、孢子(P=0.04),差异有统计学意义。2.3功能学检测指标:停药后3天,比较两组功能学检测指标与治疗前的变化值,p H值(P=0.68)、H2O2浓度(P=0.31),差异均无统计学意义(P>0.05)。停药后28天,比较两组功能学检测指标与治疗前的变化值,p H值(P=0.25)、H2O2浓度(P=0.29),差异均无统计学意义(P>0.05)。2.4中医证候评分:停药后3天与治疗前中医证候评分对比,试验组中医证候评分变化值为-4.47±2.50,对照组中医证候评分变化值为-3.94±2.59,比较两组治疗前后评分变化值,差异无统计学意义(P=0.58>0.05)。结论:1.红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病总有效率高,明显改善Nugent评分;2.红核妇洁洗液通过影响阴道菌群形态学及功能学,有效改善细菌性阴道病患者主要局部症状,恢复细菌性阴道病患者阴道微生态平衡;3.红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病出现并发症少、不良反应少,药物安全性较高,值得在临床中推广。
米热古力·阿吉(Miregul.Aji)[7](2020)在《复方没食子栓治疗滴虫性阴道炎临床疗效观察》文中指出目的:探寻复方没食子栓治疗滴虫性阴道炎临床疗效观察。方法:收集2019年01月至2019年12月在自治区维吾尔医医院妇产科中心门诊确诊为滴虫性阴道炎并符合纳入标准的80例患者。根据治疗方法的不同,随机分为两组,每组40例患者,其中治疗组采用复方没食子栓治疗,对照组则采用甲硝唑阴道泡腾片治疗。7天为一疗程,共治疗一个疗程。观察两组患者维医症状改善情况,并检测阴道分泌物(阴道滴虫、白细胞、红细胞、上皮细胞计数等)的变化来判定疗效。结果:本研究结果显示,两组患者治疗前基线资料,即年龄、病程、原气质、致病异常体液质差异无统计学意义(P>0.05)。TV多见于湿寒性气质患者,致病体液质为石膏样黏液质。两组患者治疗前后的维医主症状积分比较显示,两组间患者白带量、外阴瘙痒、白带异味、白带色质,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较白带量、外阴瘙痒,差异有统计学意义(P<0.05),而白带异味、白带色质,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后的维医次症状积分比较显示,两组中小腹痛、口苦口腻、小便短赤、全身乏力、头身困重、渴不欲饮,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较小腹痛,差异有统计学意义(P<0.05),而口苦口腻、小便短赤、全身乏力、头身困重、渴不欲饮,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后维医症状积分变化,两组症状积分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较治疗后总积分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后TV、BC-LF相关指标比较结果示,两组TV、BC-LF,差异均有统计学意义(P<0.05),FM、WBC、RBC,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后组间比较示TV、FM、WBC、RBC、BC-LF,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后血常规的比较结果示,治疗组患者HGB,差异均有统计学意义(P<0.05),WBC、RBC、PLT值,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组患者WBC、HGB差异有统计学意义(P<0.05),RBC、PLT值,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后尿常规和尿妊娠试验的比较结果示,LEU、BLD、HCG-LG,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗前后PRO,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后PRO差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后组间比较示,LEU、BLD、PRO、HCG-LG,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后血常规的比较结果示,治疗组患者HGB,差异均有统计学意义(P<0.05),WBC、RBC、PLT值,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组患者WBC、HGB差异有统计学意义(P<0.05),RBC、PLT值,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者维医临床疗效示,对照组患者总有效率为77.5%(31/40),治疗组患者总有效率为95.0%(38/40),治疗组患者维医临床疗效与对照组维医临床疗效差异具有统计学意义。两组患者西医临床疗效示,对照组患者总有效率为95.0%(38/40),治疗组患者总有效率为72.5%(29/40),对照组患者西医临床疗效总有效率高于治疗组,差异具有统计学意义,同时无其他不良反应。结论:(1)本研究滴虫性阴道炎患者原气质多见于湿寒性气质。主要异常体液证型为石膏样黏液质患者。(2)复方没食子栓对于白带量、外阴瘙痒、白带色质、白带异味等主症和小腹痛、口苦口腻、小便短赤、全身乏力、头身困重、渴不欲饮等次症的疗效更显着,安全性好。(3)复方没食子栓抑制滴虫的作用可能与其破坏致病微生物生长环境、祛湿收敛、杀虫止痒、消炎抗菌等有关。(4)今后的研究中是否两种药物联合用药来抑制毛滴虫和改善临床症状,提高疗效,为维医治疗该病提供临床思路。
蒋金丽,张树芳[8](2019)在《中药坐浴联合甲硝唑粉宫颈上药治疗滴虫性阴道炎的护理》文中提出目的探讨中药坐浴联合甲硝唑粉宫颈上药治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法选取2017年4月~2018年4月到中医科治疗的86例滴虫性阴道炎患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组和实验组各43例,对照组采用常规西医治疗(甲硝唑片口服)及护理;实验组采用中西医结合治疗方案(中药坐浴联合甲硝唑粉宫颈上药),同时为患者提供情志护理、生活起居护理、用药指导、饮食护理等干预措施,对比2组患者治疗总有效率及护理满意度。结果观察3个月经周期治疗后实验组患者的治疗总有效率为92.9%,明显高于对照组治疗总有效率72%,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05);实验组护理总满意率90.6%,显着高于对照组51.1%,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论中药坐浴联合甲硝唑粉宫颈上药治疗滴虫性阴道炎,同时给予有效的辨证施护干预,疗效显着,患者满意,值得推广运用。
李可[9](2019)在《妇女生殖道益生菌菌株制剂的研究》文中研究说明目的:微生态制剂相比于抗生素在治疗妇女生殖道疾病时更加安全,复发率低,具有非常广阔的前景。本课题基于传统生殖道给药制剂制备工艺和微生态学理论的指导下对新型多菌株微生态制剂的生产工艺进行研究,通过对妇女生殖道疾病用药剂型的筛选与研究试验,找到合适的配方与制备工艺,使制剂在生产过程中尽量降低活菌损失,提高制剂的保存稳定性。方法:现在市场上已经存在能够治疗细菌性阴道病的活菌制剂,而在治疗念珠菌性阴道炎方面尚有缺口,本课题主要研究的是治疗念珠菌性阴道炎,前期通过分离、筛选,得到一株具有抑制白色念珠菌的卷曲乳杆菌CD16070:(1)通过研究功能菌株的抑菌成分,经过微生物总DNA的提取、抗菌肽基因的PCR扩增、抗菌肽基因的克隆、抗菌肽基因的表达、抗菌肽表达条件优化研究、最佳表达条件下抑菌作用的研究,确定其抑菌主要成分是什么。(2)通过介绍课题的研究背景、研究基础与研究思路等,介绍生殖道卷曲乳杆菌CD16070的优势,前期分析了不同剂型在结合活菌并作为生殖道用时的优缺点,其中,片剂在进行压片制备时对活菌的伤害较大、泡腾片剂中的泡腾剂会释放较强的酸,对活菌具有伤害、散剂对活菌的伤害是最小的,但是其在给药方式上存在弊端、软胶囊剂水分含量较高,会影响活菌的存活率、凝胶剂、软膏剂和栓剂作为半固体制剂,其水分含量很高,对活菌的伤害大,且不易保存,最终分析下来选择胶囊剂作为研究对象,通过对胶囊剂进行辅料优化设计、稳定性试验和动物安全性试验,确定其最适辅料与囊壳材料。结果:(1)通过研究功能菌株的抑菌成分,经过卷曲乳杆菌总DNA的提取、抗菌肽基因的PCR扩增、抗菌肽基因的克隆、抗菌肽基因的表达、抗菌肽表达条件优化研究、最佳表达条件下抑菌作用的研究,确定其在1mM IPTG诱导下,于28℃培养3h为最佳培养条件,通过对比卷曲乳杆菌CD16070发酵液、0.8mM IPTG诱导下,28℃培养3h的抗菌肽、MRS空白对照液与克霉唑的抑菌圈的大小,得到在1mM IPTG诱导下,于28℃培养3h的抗菌肽抑菌圈明显大于其他三种,判定其具有强抑制效果,并能够确定抗菌肽为卷曲乳杆菌CD16070的抑菌主要成分。(2)通过对胶囊剂制剂的辅料及胶囊壳材料进行优化设计,得到胶囊剂主要处方为主药、预胶化淀粉、硬脂酸镁与胶囊壳材料为羟丙基淀粉空心胶囊的胶囊剂,且该组合所制得的胶囊剂对活菌伤害最小。结论:经优化后的制剂能够有效提高制剂的保存稳定性,为其保存和运输提供理论支持。微生态制剂在治疗妇女生殖道疾病时具有低风险、复发率低、调节生殖道菌群平衡等功能,相较于抗生素而言,微生态制剂能够恢复妇女生殖道道菌群平衡、降低生殖道pH、补充生殖道有益菌、增强生殖道防御力,为妇女生殖道疾病的患者治疗提供更有效、安全的方法,减轻被疾病困扰患者的痛苦,为广大妇女带来福祉。
葛桂枝[10](2019)在《参黄洗剂的制备工艺及质量标准研究》文中进行了进一步梳理目的参黄洗剂是基于中医理论应用于临床多年的经验方,本研究旨在进一步开发参黄洗剂用于阴道炎的预防及治疗,对处方中的君药苦参及黄柏有效成分提取,筛选最佳工艺参数;并对其质量标准及初步稳定性进行研究,为洗剂的进一步开发提供科学依据。方法1通过实验对提取次数、浸泡温度、浸泡时间、料液比等四个单因素进行正交实验,用两种指标性成分苦参碱、盐酸小檗碱含量及干膏得率为检测指标,综合评分筛选出参黄洗剂提取的最佳工艺。在醇沉工艺中以浓缩后所提药液量、醇沉浓度、醇沉温度、沉淀时间4个单因素进行考察,得到洗剂的最佳配制工艺条件。2用薄层色谱法对参黄洗剂中的苦参中的苦参碱、黄柏中的小檗碱、大黄中的大黄酚等成分鉴别。3按照《中国药典》2015版洗剂项下的要求,分别检查洗剂的pH值、微生物限量及装量等项目。4用高效液相法来测定参黄洗剂中指标性成分苦参碱及小檗碱的含量,用以确定制剂的质量标准。5参照(《中国药典》2015年版二部)考察参黄洗剂的初步稳定性,三批样品进行9个月长期稳定性试验及6个月加速试验考察,检查该品种性状、鉴别、pH值、微生物限度及含量。结果1正交试验筛选的工艺条件为提取2次,浸泡温度40℃,浸泡时间2h,料液比1:10(g·mL-1),煎煮两次并合并两次煎液,滤过,将2次提取后的提取液浓缩至1000mL,醇沉浓度60%,室温条件下醇沉,时间24小时。2在薄层色谱鉴别对主要药材进行了考察,结果苦参、小檗碱、大黄酚均找到合适方法,鉴别方法得当,结果准确且阴性无干扰。3 pH值、微生物限量、装量等均符合2015版药典通则洗剂项下的规定。4建立了HPLC含量测定方法,经实验验证两种指标性成分在色谱柱:EclipseXOB-C18(5μm,4.6×150mm),柱温:30℃;流动相:乙腈--1%磷酸溶液(pH6.8,80:20);检测波长为220nm;流速:0.8mL/min,分离度良好,方法可靠。5初步稳定性考察中三批样品在模拟上市包装下,分别在温度为40℃±2℃,相对湿度为75%±5%下放置6月、在温度为25℃、相对湿度为60%±10%条件下放置9月,各项结果与0月对比,其外观性状、pH值、样品含量等均无明显变化,表明稳定性实验合格。结论本实验完成了对参黄洗剂制备工艺提取及制备,其工艺流程相对简单且成本较低,患者使用方便,为参黄洗剂在临床进一步开发研究及制剂的规范化生产做好铺垫。另外,本实验完善了质量标准,建立了洗剂的TLC定性鉴别及HPLC定量鉴别,确定了含量测定方法,方法简便、稳定可靠,为后续研究提供科学依据,但由于时间及资源问题,未进行药代动力学试验及临床试验,本结果可作为后续研究依据。图28幅;表21个;参83篇。
二、中药治疗滴虫性阴道炎72例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中药治疗滴虫性阴道炎72例(论文提纲范文)
(1)苦参碱和氧化苦参碱对霉菌性和滴虫性阴道炎临床药理作用的研究进展(论文提纲范文)
1 对阴道上皮细胞、阴道内微生物及精子的影响 |
2 对霉菌性阴道炎的作用 |
2.1 单用的疗效 |
2.2 与咪唑类抗真菌药等药物联用的疗效 |
2.3 与其他治疗药联用的疗效 |
3 对滴虫性阴道炎的疗效 |
(2)扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
第一部分 中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析 |
1 研究方法 |
1.1 数据来源 |
1.2 检索策略 |
1.3 文献纳入及排除标准 |
1.4 文献筛选 |
1.5 数据提取 |
1.6 文献质量评估 |
1.7 统计分析方法 |
2 研究结果 |
2.1 文献检索结果及流程图 |
2.2 纳入文献的基本特征 |
2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
2.4 安全性评价 |
2.5 Meta分析结果 |
2.6 纳入文献用药特点 |
3 讨论 |
3.1 纳入文献基本特征讨论 |
3.2 纳入文献质量讨论 |
3.3 Meta分析结果讨论 |
3.4 异质性讨论 |
3.5 发表偏倚讨论 |
3.6 敏感性讨论 |
3.7 用药特点讨论 |
4 不足与展望 |
参考文献 |
第二部分 扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性VVC的疗效观察 |
前言 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 研究结果 |
4 讨论 |
4.1 立项依据 |
4.2 祖国医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
4.3 对脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的探讨 |
4.4 对扶正抗菌汤的方药分析 |
4.5 西医对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
4.6 结果分析与探讨 |
4.7 不足与展望 |
5 结论 |
参考文献 |
附录 |
综述一 带下病的中医药治疗进展 |
参考文献 |
综述二 外阴阴道假丝酵母菌病的西医治疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎的临床观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
引言 |
历史回顾 |
1 研究目的 |
2 临床资料和方法 |
2.1 病例来源 |
2.2 AV诊断标准 |
2.3 阴道微生态诊断标准 |
2.4 中医诊断标准 |
2.5 中医症候积分判定标准 |
2.6 病例选择标准 |
3 研究方法 |
3.1 随机分组 |
3.2 妇科检查 |
3.3 治疗方案 |
3.4 观察指标 |
3.5 疗效判定标准 |
3.6 统计学处理 |
4 结果分析 |
4.1 技术路线 |
4.2 入组患者基本情况 |
4.3 统计结果 |
5 讨论 |
5.1 立体依据 |
5.2 现代医学对AV的认识 |
5.3 传统医学对本病的认识 |
5.4 止带方组成及现代药理学研究 |
5.5 试验结果分析 |
5.6 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
(4)中医药治疗外阴及阴道炎性疾病的临床研究进展(论文提纲范文)
1 病因病机 |
1.1 湿邪为患 |
1.2 肝经蕴热 |
1.3 肝肾亏虚 |
1.4 心肾不交 |
2 治疗方法 |
2.1 内服法 |
2.1.1 补肾利湿法: |
2.1.2 健脾祛湿法: |
2.1.3 调肝化湿法: |
2.2 外治法 |
2.2.1 外洗法: |
2.2.2栓剂: |
2.2.3 外用散剂、膏剂: |
2.3 内服联合外治法 |
2.4 中西医结合治疗 |
2.5 针灸治疗 |
3 小结 |
(5)阴道微环境失调与HR-HPV感染相关性探讨(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究对象与方法 |
1. 研究对象 |
2. 研究方法 |
2.1 检测样本采集 |
2.2 HPV检测 |
2.3 阴道微环境检测及判断 |
2.4 统计学方法 |
3. 设计路线图 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
作者简介及读研期间主要科研成果 |
致谢 |
(6)红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病及其对阴道微生态影响的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 阴道微生态研究概述 |
1.1 正常阴道微生态 |
1.2 阴道微生态的影响因素 |
1.2.1 雌激素水平的生理性变化 |
1.2.2 免疫调节机制 |
1.2.3 性行为及避孕方式 |
1.2.4 药物及物理治疗 |
1.2.5 种族及其他差异 |
2 阴道炎症研究概述 |
2.1 阴道微生态与需氧菌性阴道炎 |
2.2 阴道微生态与细菌性阴道病 |
2.3 阴道微生态与外阴阴道假丝酵母菌病 |
2.4 阴道微生态与滴虫性阴道炎 |
2.5 阴道微生态与细胞溶解性阴道病 |
2.6 阴道微生态与萎缩性阴道炎 |
3 微生态疗法治疗阴道菌群失调相关疾病 |
4 中医对阴道微生态失衡的认识 |
4.1 中医病名 |
4.2 病因病机 |
4.3 临床治疗 |
4.3.1 中药外治法 |
4.3.2 中药内服联合外治法 |
4.3.3 针灸疗法 |
第二部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医证候判定标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 中止或退出试验的标准 |
1.6 剔除标准 |
1.7 受试者替换 |
2 研究方法 |
2.1 药物用法用量 |
2.2 疗效评价指标 |
2.2.1 主要疗效指标 |
2.2.2 次要疗效指标 |
2.3 安全性评价 |
2.3.1 不良事件 |
2.3.2 安全性指标 |
2.4 统计学方法 |
2.4.1 统计分析集的定义 |
2.4.2 统计方法的选择 |
3 研究结果 |
3.1 入组和完成情况 |
3.2 患者一般情况 |
3.2.1 年龄情况 |
3.2.2 妊娠、生产及流产情况 |
3.2.3 病程情况 |
3.2.4 疗效指标基线分析 |
3.3 疗效评价 |
3.3.1 主要疗效指标 |
3.3.2 次要疗效指标 |
3.4 安全性评价 |
3.4.1 一般生命体征 |
3.4.2 实验室检查 |
3.4.3 不良事件 |
4 讨论 |
4.1 外洗法的中医认识 |
4.1.1 中药外洗的理论依据 |
4.1.2 中药外洗的作用机制 |
4.1.3 中药阴道外洗的临床应用 |
4.2 红核妇洁洗液的作用机理 |
4.2.1 组方与制备 |
4.2.2 抗炎作用 |
4.2.3 抑菌作用 |
4.3 红核妇洁洗液对阴道微生态的影响 |
4.3.1 红核妇洁洗液对阴道菌群形态学的影响 |
4.3.2 红核妇洁洗液对阴道菌群功能学的影响 |
5 结论 |
6 主要工作与创新 |
6.1 主要工作 |
6.2 创新点 |
7 问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录一 :文献综述 细菌性阴道病诊治中西医研究进展 |
综述参考文献 |
附录二:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
附件三:在读期间参加的学术会议 |
(7)复方没食子栓治疗滴虫性阴道炎临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
1.7 终止标准 |
2 研究方法 |
2.1 治疗方案 |
2.2 药品来源 |
2.3 观察指标 |
2.4 疗效判定标准 |
2.5 安全性评价 |
3 统计方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(8)中药坐浴联合甲硝唑粉宫颈上药治疗滴虫性阴道炎的护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 中药坐浴 |
1.2.2 甲硝唑粉宫颈上药 |
1.3 护理要点 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效评定标准 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组患者临床疗效比较,见表1。 |
2.2 2组患者满意度比较,见表2。 |
3 讨论 |
(9)妇女生殖道益生菌菌株制剂的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
第一章 序言 |
1、研究背景 |
2、项目研究基础与思路 |
第二章 功能菌株抑菌成分研究 |
1、仪器与材料 |
1.1 试验用仪器 |
1.2 试验用材料 |
2、试验方法 |
2.1 微生物总DNA的提取 |
2.2 抗菌肽基因的PCR扩增 |
2.3 抗菌肽基因的克隆 |
2.4 抗菌肽基因的表达 |
2.5 抗菌肽表达条件优化研究 |
2.6 最佳表达条件下抑菌作用的研究 |
3、试验结果 |
3.1 微生物总 DNA 的提取结果 |
3.2 抗菌肽基因的 PCR 扩增结果 |
3.3 抗菌肽基因的克隆 |
3.4 抗菌肽的表达 |
3.5 抗菌肽表达条件优化研究 |
3.6 最佳表达条件下抑菌作用的研究结果 |
4、分析与讨论 |
5、小结 |
第三章 妇科外用药制剂处方的优化 |
1、仪器与材料 |
2、试验方法 |
2.1 辅料优化设计 |
2.2 稳定性试验 |
2.3 动物安全性动物试验 |
3、试验结果 |
3.1 辅料优化设计结果 |
3.2 稳定性检测结果 |
3.3 动物安全性动物试验结果 |
4、分析与讨论 |
5、结论 |
全文结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
攻读学位期间发表文章情况 |
个人简历 |
致谢 |
(10)参黄洗剂的制备工艺及质量标准研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 参黄洗剂的提取工艺研究 |
1.1 材料与方法 |
1.1.1 材料 |
1.1.2 方法 |
1.2 结果 |
1.2.1 提取工艺单因素分析实验结果 |
1.2.2 提取工艺正交试验结果 |
1.2.3 提取工艺验证实验结果 |
1.2.4 提取液醇沉工艺的单因素分析实验 |
1.2.5 提取液醇沉工艺的正交试验 |
1.2.6 提取液醇沉工艺的验证实验 |
1.3 讨论 |
1.3.1 提取工艺中单因素的选择 |
1.3.2 正交试验的选择 |
1.4 小结 |
第2章 参黄洗剂的质量标准及初步稳定性研究 |
2.1 材料与方法 |
2.1.1 材料 |
2.1.2 方法 |
2.2 结果 |
2.2.1 薄层色谱实验结果 |
2.2.2 成品检查项目结果 |
2.2.3 含量测定结果 |
2.2.4 稳定性试验结果 |
2.3 讨论 |
2.4 小结 |
第3章 参黄洗剂的质量标准(草案) |
3.1 原料及辅料的质量标准(草案) |
3.2 药品质量标准(草案) |
参考文献 |
第4章 综述临床常见阴道炎的诊断与治疗方法 |
4.1 临床阴道炎的分类、诊断标准 |
4.1.1 临床常见阴道炎的类型 |
4.1.2 西医诊断标准 |
4.1.3 中医诊断标准 |
4.2 阴道炎的治疗方法 |
4.2.1 细菌性阴道炎 |
4.2.2 老年性阴道炎 |
4.2.3 念珠菌性阴道炎 |
4.2.4 滴虫性阴道炎 |
4.3 参黄洗剂的组方设计 |
参考文献 |
结论 |
致谢 |
导师简介 |
作者简介 |
学位论文数据集 |
四、中药治疗滴虫性阴道炎72例(论文参考文献)
- [1]苦参碱和氧化苦参碱对霉菌性和滴虫性阴道炎临床药理作用的研究进展[J]. 张明发,沈雅琴. 抗感染药学, 2021(08)
- [2]扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察[D]. 吴妙丽. 天津中医药大学, 2021(01)
- [3]止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎的临床观察[D]. 吴楠婷. 江西中医药大学, 2021(01)
- [4]中医药治疗外阴及阴道炎性疾病的临床研究进展[J]. 王浩,程玲,丁永芬,赖娟,庄威,徐先敏,朱旭华,史梅莹,魏萌,邓博雅. 湖北中医杂志, 2020(09)
- [5]阴道微环境失调与HR-HPV感染相关性探讨[D]. 王伯文. 皖南医学院, 2020(01)
- [6]红核妇洁洗液治疗细菌性阴道病及其对阴道微生态影响的研究[D]. 唐砚彩. 成都中医药大学, 2020(02)
- [7]复方没食子栓治疗滴虫性阴道炎临床疗效观察[D]. 米热古力·阿吉(Miregul.Aji). 新疆医科大学, 2020(07)
- [8]中药坐浴联合甲硝唑粉宫颈上药治疗滴虫性阴道炎的护理[J]. 蒋金丽,张树芳. 当代护士(中旬刊), 2019(10)
- [9]妇女生殖道益生菌菌株制剂的研究[D]. 李可. 内蒙古医科大学, 2019(03)
- [10]参黄洗剂的制备工艺及质量标准研究[D]. 葛桂枝. 华北理工大学, 2019(01)
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