一、福普美对绝经后骨质疏松症伴骨痛的疗效观察（论文文献综述）
荆楠[1]（2020）在《抗骨质疏松联合用药对骨质疏松症伴骨性关节炎老年女性骨量分布和结构的影响》文中研究指明目的研究阿仑膦酸钠、骨化三醇联合钙剂对骨质疏松症（OP）伴骨性关节炎（OA）患者骨密度和髋部几何结构的临床效果,并探讨OA对抗骨质疏松联合疗法的影响。方法收集2016年5月至2019年10月在华北理工大学附属医院骨质疏松门诊及住院部诊断为骨质疏松症的患者144例,根据其诊断分为骨质疏松症伴骨性关节炎组（OP+OA组）73例,骨质疏松症组（OP组）71例。OP+OA组、OP组均给予阿仑膦酸钠、骨化三醇联合钙剂治疗2年。记录治疗前所有受试者年龄、身高、体重等基础资料,询问既往月经史、骨折史、药物史及慢性病史,测量治疗前后所有受试者腰椎（L1～4、腰椎总和）和左侧股骨颈部骨密度;测定治疗前后所有受试者左侧髋部几何结构指标如股骨颈截面面积（CSA）、股骨颈截面转动力矩（CSMI）、股骨颈截面模量（Z）、股骨颈皮质厚度（CT）、股骨颈屈曲应力比（BR）;测定治疗前后所有受试者血生化指标如钙（Ca）、磷（P）、25羟基维生素D（25（OH）D）等;记录治疗过程中所有受试者出现的不良反应。比较OP+OA组、OP组治疗前后骨密度、髋部几何结构等相关指标的变化,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果1治疗前,OP+OA组和OP组的一般资料、骨密度、髋部几何结构参数、VAS评分无显着性差异（P>0.05）;OP+OA组的WOMAC评分显着高于OP组,差异有统计学意义（P<0.05）。2治疗1年后,两组患者的骨密度、髋部几何结构参数（CSA、CSMI、Z、BR）、VAS评分、WOMAC评分较治疗前均显着改善,差异有统计学意义（P<0.05）;OP+OA组和OP组患者的骨密度、髋部几何结构参数、WOMAC评分无显着性差异（P>0.05）;OP+OA组的VAS评分显着高于OP组,差异有统计学意义（P<0.05）。3治疗2年后,两组患者的骨密度、髋部几何结构参数、VAS评分、WOMAC评分较治疗前均显着改善,差异有统计学意义（P<0.05）;OP+OA组骨密度（L1～3、腰椎总和、股骨颈部）、髋部几何结构参数（CSA、CSMI、Z）显着低于OP组,差异有统计学意义（P<0.05）;OP+OA组和OP组L4骨密度、CT比较,差异无统计学意义（P>0.05）;OP+OA组BR、VAS评分、WOMAC评分显着高于OP组,差异有统计学意义（P<0.05）。4治疗2年后,OP+OA组骨密度、髋部几何结构参数（CSA、CSMI、Z、BR）、VAS评分改善幅度明显低于OP组,差异有统计学意义（P<0.05）;OP+OA组WOMAC评分改善幅度明显高于OP组,差异有统计学意义（P<0.05）。5治疗2年后,两组内腰椎总和骨密度增长率均高于股骨颈部,差异有统计学意义（P<0.05）。6治疗过程中,OP+OA组中6例口服阿仑膦酸钠出现胃部不适、肌肉疼痛、皮疹等症状,2例口服钙剂后出现便秘症状;OP组中4例口服阿仑膦酸钠有胃部不适、肌肉疼痛、皮疹等症状。所有受试者均可忍受,未因不良反应退出实验。结论1阿仑膦酸钠、骨化三醇联合钙剂治疗骨质疏松症伴或不伴骨性关节炎患者能够改善髋部几何结构和关节症状,提高骨密度,且腰椎改善优于股骨颈部。2骨性关节炎对抗骨质疏松治疗存在影响,延缓骨密度和髋部几何结构强度的提升。3抗骨质疏松联合用药治疗骨质疏松症伴骨性关节炎1～2年,患者无严重不良反应发生。图4幅;表10个;参140篇。
万明,任波[2]（2019）在《用综合疗法对绝经后骨质疏松伴骨痛患者进行治疗的效果研究》文中提出目的:研究用综合疗法对绝经后骨质疏松伴骨痛患者进行治疗的临床效果。方法:从2015年6月至2017年6月期间核工业416医院成都医学院附属第二医院诊治的绝经后骨质疏松伴骨痛患者中选取160例患者为研究对象。将其中使用盐酸曲马多片进行治疗的80例患者设为对照组,将其中使用综合疗法进行治疗的80例患者设为试验组。对比两组患者治疗的总有效率、治疗后其股骨颈、大转子及Wards三角区的骨矿物密度（BMD）。结果:与对照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率较高,P <0.05。治疗结束1年后试验组患者股骨颈、大转子及Wards三角区的BMD值均高于对照组患者,P <0.05。结果:用综合疗法对绝经后骨质疏松伴骨痛患者进行治疗的效果确切,可显着提升其骨密度。
蔡榕琪[3]（2017）在《基于“肾应冬”理论探讨冬季服用补肾益精中药治疗绝经后骨质疏松症的作用及其机理》文中提出1·研究目的通过分析冬季采用补肾益精中药治疗绝经后骨质疏松症模型大鼠和骨质疏松症患者骨代谢及其相关生理指标的影响,探讨基于"肾应冬"、"肾主骨"理论,冬季服用补肾益精中药对绝经后骨质疏松症的治疗的作用及其机理。2.研究方法2.1动物实验将雌性SD大鼠48只,随机分为夏季假手术对照组8只、夏季模型组8只、夏季中药组8只、冬季假手术对照组8只、冬季模型组8只、冬季中药组8只共六组,对模型组、中药组进行双侧卵巢摘除,对假手术对照组进行假手术,随后中药组以灌胃方式自立冬/立夏节气当日起始给予以二仙汤为主方加减的自拟方,模型组同期以生理盐水灌胃处理,假手术对照组不进行生理盐水灌胃处理,持续12周后取各组大鼠腹主动脉血,并离心提取血清,观察比较各组骨矿生化指标、骨代谢指标及其他生理指标水平差异,即比较各组血钙（Ca）、血磷（P）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原交联C-末端肽（CTX）、降钙素（CT）、雌二醇（E2）、褪黑素（MT）水平的差异。2.2临床观察选取绝经后骨质疏松症患者64例,根据治疗方法不同分为中药组33例与对照组31例。两组治疗时间均由立冬节气至大寒节气共75天,其中中药组患者使用以二仙汤为主方加减的自拟方配合常规西药（钙尔奇D）治疗,对照组患者仅使用常规西药治疗,大寒节气后两组均未给予治疗。观察比较两组治疗前后血钙（Ca）、血磷（P）,另观察比较两组治疗前后及随后全年机体骨矿含量、骨代谢指标及相关生理指标的变化,即检测骨密度（BMD）、Ⅰ型前胶原羧基端前肽（PICP）、骨钙素（BGP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原交联N-末端肽（NTX）、Ⅰ型胶原交联C-末端肽（CTX）、降钙素（CT）、雌二醇（E2）、褪黑素（MT）水平变化。3.研究结果3.1动物实验结果两季各组比较可见:骨矿生化指标方面夏季中药组、夏季假手术对照组血清P水平显着高于夏季模型组（P<0.05）,冬季中药组、冬季假手术对照组血清Ca水平显着高于冬季模型组（P<0.05）;骨代谢指标方面,夏季假手术对照组血清CTX显着低于夏季模型组（P<0.05）,冬季假手术对照组血清CTX水平显着低于冬季模型组（P<0.05）,冬季中药组、冬季假手术对照组血清BALP水平均显着低于冬季模型组（P<0.05）,夏季假手术对照组血清CT水平显着高于夏季模型组（P<0.05）,冬季中药组、冬季假手术对照组血清CT水平均显着高于冬季模型组（P<0.05）;其他生理指标方面,夏季假手术对照组血清E2水平显着高于夏季模型组（P<0.05）,冬季中药组、冬季假手术对照组血清MT水平均显着高于冬季模型组（P><0.05）。3.2临床观察结果各指标检测结果可见:骨矿生化方面,治疗后两组BMD下降速率、血清Ca含量均有所提高,且治疗组升高情况优于对照组,但差异不具统计学意义（P>0.05）;治疗后治疗组血清P升高值,与对照组升高值比较差异具有统计学意义（P<0.05）;骨代谢指标方面,治疗后全年随访中,中药组CTX、NTX变化值低于对照组,但差异不具统计学意义（P>0.05）;中药组CT冬季变化值高于对照组,且于结束服药九个月时两组CT测定值差异具有统计学意义,中药组结束服药九个月时CT水平显着高于对照组（P<0.05）;在结束服药三个月时中药组血清BALP水平显着高于对照组（P<0.05）,中药组服药后、结束服药三个月后、结束服药半年后血清BGP变化值均显着高于对照组（P<0.05）,中药组结束服药半年后血清PICP变化值显着高于对照组（P<0.05）。其他生理指标方面,中药组服药后、结束服药半年后其E2变化值显着低于对照组（P<0.05）,中药组服药后、结束服药半年后MT变化值显着低于对照组（P<0.05）;4.结论动物实验结果表明,生理状态下大鼠骨代谢指标、骨矿生化指标、雌二醇、褪黑素水平具有冬夏节律,行卵巢摘除术后该节律现象消失,服用补肾益精中药后大鼠以上指标再次呈现季节节律性,提示应用补肾益精中药治疗绝经后骨质疏松症可取的一定疗效;另外,将冬夏两季中模型组与中药组差异进行比较可得,冬季中药组与冬季模型组各指标水平差异大于夏季中药组与夏季模型组各指标水平差异,可知冬季服药效果较夏季服药效果更显着。临床观察结果表明,冬季采用补肾益精中药治疗绝经后骨质疏松症对于促进骨形成、减缓骨降解、维持雌二醇与褪黑素水平稳定具有一定效果。综上所述,基于"肾主骨"、"肾应冬"理论,冬季择时使用补肾中药治疗绝经后骨质疏松症具有一定的临床指导作用。
戴杰[4]（2016）在《机械振动治疗绝经后骨质疏松临床研究》文中研究表明目的：本研究主要以绝经后骨质疏松（Postmenopausal osteoporosis, PMOP）患者为研究对象,主要观察高频低幅全身机械振动（Whole Body Vibration, WBV）干预下对绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物（Bone metabolic markers, BMMs）、骨密度（Bone mineral density, BMD）、全身脂肪含量、生活质量量表评分等指标的影响。1.观察机械振动治疗对血清骨代谢标志物的早期改变,探讨血清骨代谢标志物在其治疗的早期监测价值；2.观察机械振动对骨密度、全身脂肪含量等的改变情况,探讨其改善骨密度和全身脂肪含量的作用机理；3.结合《中国人骨质疏松症专用生存质量量表》评分探讨机械振动治疗改善绝经后骨质疏松生存质量的临床价值,为机械振动治疗与药物联合或序贯治疗提供初步临床依据。方法：对符合标准的60例绝经后骨质疏松患者（年龄49-70岁）进行临床研究,随机分为机械振动组（Whole Body Vibratiom group, WBV组）和阿仑膦酸钠组（Alendronate group, ALN组）（同时均有给予基础治疗）,治疗20天、3个月后对两组血清骨代谢生化指标变化情况进行分析,治疗6个月后对两组骨密度、全身脂肪含量、生活量表评分情况进行分析。结果：1.重复测量PINP、β-crosslaps时间与疗法交互效应无显着性差异。两组PINP、 β-crosslaps时间效应有显着性差异,随时间增加而递减；疗法效应无显着性差异。两组治疗后PINP均呈下降趋势,WBV组在治疗20天后下降趋势大于ALN组,但治疗3个月后ALN组下降趋势更为明显；两组治疗后β-crosslaps均呈下降趋势,ALN组在治疗20天后下降趋势大于WBV组,而后下降较前趋于平稳,WBV组基本维持平稳下降趋势。2.重复测量分析交互效应显示重复测量N端骨钙素（BGP）、甲状旁腺素（PTH）时间与疗法交互效应无显着性差异。两组BGP、PTH时间效应无显着性差异,其中BGP随时间增加而递减；两组BGP、PTH疗法效应无显着性差异。两组治疗后BGP均呈下降趋势,ALN组在治疗20天后、3个月下降趋势大于WBV组,WBV组基本维持平稳下降趋势；两组治疗后PTH变化趋势,WBV组在治疗20天后、3个月呈现先上升后下降趋势；ALN组在治疗20天后、3个月呈现先下降后轻度上升趋势。3.重复测量血钙、血磷时间与疗法交互效应无显着性差异。两组血钙、血磷时间效应无显着性差异,疗法效应无显着性差异。两组治疗后血钙均呈下降趋势,WBV组、ALN组在治疗20天后、3个月均呈下降趋势,以WBV组更明显；两组治疗后血磷变化趋势,WBV组、ALN组在治疗20天后、3个月均呈先下降后上升趋势,以WBV组下降及上升幅度更为明显。4.重复测量血镁时间与疗法交互效应有显着性差异。进行单独效应比较,两组均数有显着差异,反应两组基线情况不一样；在ALN治疗方法下,3次重复测量的均数比较（F）有显着差异；在WBV治疗方法下,3次重复测量的均数比较（F）无显着差异；两组血镁时间效应有显着性差异,疗法效应无显着性差异。观察两组治疗后血镁变化趋势,WBV组在治疗20天后、3个月呈上升趋势；ALN组在治疗20天后、3个月均呈先下降后上升趋势。5.重复测量血ALP时间与疗法交互效应无显着性差异。两组血ALP时间效应无显着性差异,疗法效应有显着性差异。观察两组治疗后血ALP变化,WBV组在治疗20天后、3个月呈先下降后上升趋势；ALN组在治疗20天后、3个月均呈平稳下降趋势。6.WBV组治疗6个月后L1-L4、左股骨颈、左股骨上端、Ward’s三角、左股骨大粗隆BMD较治疗前明显增加,治疗前后相比较差别有统计学意义,其中Ward’s三角BMD变化率最大（8.37%）；ALN组治疗6个月后L1-L4、左股骨颈、左股骨上端、左股骨大粗隆BMD较治疗前明显增加,治疗前后相比较差别有统计学意义,其中L1-4 BMD变化率最大（3.17%）,而Ward’s三角BMD虽有增加,但治疗前后相比差别不具有统计学意义。治疗6个月后WBV组左股骨（颈、上端、大粗隆）、Ward’s三角的变化率均高于ALN组,而ALN组腰椎BMD变化率要高于WBV组。两组之间各部位BMD差值变化相比较不具有统计学意义。7.WBV组治疗后全身脂肪含量（包括左侧股骨、正位脊柱）较治疗前下降,治疗前后相比较差别有统计学意义；ALN组治疗前后差异未有明显统计学意义。’两组6个月治疗后全身脂肪含量、左侧股骨脂肪含量、正位脊柱脂肪含量水平治疗后相比较差别有统计学意义。8.WBV组疼痛症状、身体机能、社会适应能力、总得分较治疗前明显降低,生存质量改善,治疗前后相比较差别有统计学意义；精神心理功能评分增加,治疗前后相比较差别有统计学意义。ALN组疼痛症状、身体机能、总得分较治疗前明显降低,生存质量改善,治疗前后相比较差别有统计学意义；社会适应能力评分增加,治疗前后相比较差别不具有统计学意义;精神心理功能评分增加,治疗前后相比较差别有统计学意义。治疗6个月后WBV组和ALN组疼痛症状、身体机能、社会适应能力、精神心理功能、总得分相比较差别有统计学意义。结论：1.绝经后骨质疏松并不是均表现出血清指标高转换状态；机械振动与阿仑膦酸钠均可以引起血清骨代谢标志物短期变化,血清骨代谢标志物可以为根据变化趋势预测疗效及判断骨折风险;2.机械振动可能通过降低骨转换,保存更多的骨重建单位维持骨量,提高腰椎和股骨骨矿含量和骨密度,可以考虑与抗OP药物进行序贯或联合治疗骨质疏松；3.阿仑膦酸钠能明显增加腰椎骨密度；而机械振动对股骨、髋部骨密度提升明显,其中Ward’s三角可以作为机械振动治疗指征和疗效判定指标：机械振动尤其适用于绝经后骨质疏松治疗；4.机械振动降低全身脂肪含量,改善肌肉骨骼功能,体现中医“治痿独取阳明”、“骨肉相亲”内涵,尤其对于肥胖及血脂异常患者可能更有治疗价值；5.机械振动能全面改善绝经后OP患者生存质量,可作为OP锻炼康复训练手段；6.机械振动治疗体现了中医治疗气（功能）、血（骨代谢）同治的治疗原则。7.需加强骨质疏松患者护理及健康宣教,构建骨质疏松全面诊治体系。
林丽娜[5]（2014）在《促性腺激素释放激素激动剂联合激素反向添加治疗子宫内膜异位症的系统评价》文中指出目的应用循证医学方法对促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合激素反向添加疗法治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性进行评价，为子宫内膜异位症的临床治疗提供评价依据。方法计算机检索Cochrane图书馆，MEDLINE数据库，EMBase数据库，中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNIK），维普期刊数据库及万方学位论文数据库，手工检索相关专业杂志，文章语种不限，检索时间截止至2014年3月，收集国内外GnRH-a联合反向添加治疗子宫内膜异位症的随机对照试验（RCTs）。由两名评价员独立选择研究，对纳入的研究提取资料，评价其方法学质量，提取资料及有效数据，用RevMan5.1统计软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的RCTs11个，共包括772例患者。其中10个RCTs为GnRH-a联合雌孕激素与GnRH-a联合安慰剂/单用GnRH-a的比较，1个RCT为GnRH-a联合替勃龙与联合安慰剂的比较。Meta分析结果显示：①联合反向添加组患者的腰椎骨质丢失低于联合安慰剂/单用GnRH-a组，差异有统计学意义（P＜0.05）。②联合反向添加组治疗后患者的腰椎骨密度高于联合安慰剂/单用GnRH-a组，差异有统计学意义（P＜0.0001）。③联合反向添加组患者的E2明显高于联合安慰剂/单用GnRH-a组，而FSH水平低于联合安慰剂/单用GnRH-a组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。④联合反向添加组与联合安慰剂/单用GnRH-a组比较，盆腔痛症状缓解上差异无统计学意义（P=0.09）。反向添加组患者的失眠、潮热的发生率及Kupperman评分均较联合安慰剂/单用GnRH-a组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。⑤联合反向添加组患者的低密度脂蛋白和甘油三酯与联合安慰剂/单用GnRH-a组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论GnRH-a联合激素反向添加治疗在保持其治疗效果的同时，能够改善机体低雌激素状态，减轻和缓解围绝经期相关症状及骨质丢失，短期内对血脂代谢变化影响不大。
李艳[6]（2011）在《续断、鹿衔草、锁阳对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及机理探讨》文中指出目的以卵巢切除所致的大鼠骨质疏松症为模型,采用骨组织形态计量学方法,观察具有温补肾阳作用的单味中药续断、鹿衔草以及锁阳对其的治疗作用,并从破骨细胞分化调节因子OPG、RANKL以及与骨代谢密切相关的细胞因子IL-1、IL-6的角度,探讨其作用环节及作用特点,为中医药治疗骨质疏松症及“肾主骨”机理提供进一步的实验依据。方法本实验选用雌性Wistar大鼠81只,体重250±20g, SPF级。将81只雌性Wistar大鼠随机分为3组：空白对照组12只、假手术组12只和造模组57只。造模组大鼠用戊巴比妥钠麻醉后,摘除双侧卵巢；假手术组摘取少许脂肪组织。术后1个月,再将造模组大鼠随机分为5组：模型组12只、己烯雌酚组12只、续断组11只、鹿衔草组11只和锁阳组11只。开始灌胃给药：中药组灌胃给予浓度为1g生药／m1的水煎剂,给药体积均为5.6ml/kg体重,即给药剂量为5.6g/kg体重；己烯雌酚组灌胃给予0.008mg/ml的己烯雌酚,给药剂量为0.0448mg/kg体重；空白对照组、假手术组、模型组则灌服等体积的蒸馏水。以上各组大鼠灌胃给药3个月,每日1次,连续灌胃给药6天,中间休息1天。大鼠于处死前15天和前3天分别给予腹腔注射盐酸四环素30mg/kg体重,对骨进行荧光标记。在灌胃给药结束后,每组大鼠均以45mg/kg剂量的戊巴比妥钠进行腹腔注射麻醉,采用股动脉取血,所取全血静置1个小时后,经2000mp离心10 min后取血清,-20℃冰冻保存备用,用于IL-1、IL-6.含量的检测。然后,将大鼠迅速麻醉处死,取右侧胫骨,用4%多聚甲醛溶液固定,制作不脱钙骨切片,用于骨组织形态计量学检测；取左侧胫骨用0.1M PBS（PH7.3）配制的4%多聚甲醛溶液固定,制作脱钙的冰冻切片用于OPG、RANKL蛋白和其mRNA表达检测。统计学分析实验结果皆采用均数±标准差（x±s）表示,以单因素方差分析（ANOVA）进行数据处理,组间两两比较,采用q检验。结果1续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨组织形态计量学指标的影响1.1续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨小梁体积百分比（TBV%）的影响模型组大鼠胫骨TBV%较假手术组降低。与模型组比较,续断组、鹿衔草组和阳性对照组的大鼠胫骨TBV%显着增加；而锁阳组则无显着性差异。续断组、鹿衔草组和锁阳组大鼠胫骨TBV%较假手术组明显降低,阳性对照组较假手术组则无显着性差异。见表1。注：与假手术组比较：*P<0.05,**P<0.01；与模型组比较：△P<0.05,△△p<0.01。下同。1.2续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨小梁吸收表面百分比（TRS%）的影响与假手术组相比,模型组大鼠胫骨TRS%明显增加。续断组、鹿衔草组及阳性对照组较模型组大鼠胫骨TRS%明显降低；锁阳组较模型组则无显着性变化。续断组、锁阳组与假手术组相比,显着增高；鹿衔草组和阳性对照组较假手术组则无显着性差异。见表2。1.3续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨小梁形成表面百分比（TFS%）和骨小梁矿化率（MAR）的影响模型组鼠胫骨TFS%和MAR明显高于假手术组。与模型组相比,续断组和阳性对照组大鼠胫骨TFS%和MAR显着降低,鹿衔草组、锁阳组则无显着性差异。与假手术组相比,续断组、鹿衔草组和锁阳组均显着增高,阳性对照组则无明显差异。以上结果见表3。1.4续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨皮质矿化率（mAR）和类皮质平均宽度（OSW）的影响模型组较假手术组大鼠胫骨mAR和OSW明显升高。续断组、鹿衔草组和锁阳组较模型组大鼠胫骨mAR和OSW均无显着性差异,但较假手术组均升高。阳性对照组大鼠胫骨mAR和OSW低于模型组,与假手术组无显着性差异。结果见表4。2续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG和RANKL表达的影响2.1续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG蛋白表达的影响与假手术组相比,模型组大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG蛋白表达均明显降低。与模型组相比,鹿衔草组和阳性对照组大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG蛋白表达明显增高；续断组、锁阳组大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG蛋白表达无显着差异。续断组、锁阳组较假手术组大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG蛋白表达明显降低；鹿衔草组和阳性对照组与假手术组相比,无显着性差异。以上结果见表5。2.2续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞RANKL蛋白表达的影响模型组大鼠胫骨成骨细胞RANKL蛋白表达明显高于假手术组。续断组、鹿衔草组以及阳性对照组大鼠胫骨成骨细胞RANKL蛋白表达较模型组显着下调,锁阳组无显着性变化。与假手术组相比,续断组与锁阳组大鼠胫骨成骨细胞RANKL蛋白表达显着上调；鹿衔草组和阳性对照组则无明显差异。模型组大鼠胫骨骨髓基质细胞RANKL蛋白表达高于假手术组。与模型组比较,续断组、鹿衔草组以及阳性对照组大鼠胫骨骨髓基质细胞RANKL蛋白表达均明显下调；锁阳组与模型组相比,无显着差异。续断组、鹿衔草和锁阳组大鼠胫骨骨髓基质细胞RANKL蛋白表达均高于假手术组,而阳性对照组与假手术组则无明显差异。以上结果见表6。2.3续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG mRNA表达的影响与假手术组相比,模型组大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG mRNA表达均明显下调。与模型组相比,鹿衔草组和阳性对照组大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG mRNA表达明显上调；续断组、锁阳组大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG mRNA表达无显着差异。续断组、锁阳组较假手术组大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG mRNA表达显着下调；鹿衔草组和阳性对照组与假手术组相比,无显着性差异。以上结果见表7。2.4续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞RANKL mRNA表达的影响模型组大鼠胫骨成骨细胞RANKL mRNA表达明显高于假手术组。续断组、鹿衔草以及阳性对照组大鼠胫骨成骨细胞RANKL mRNA表达较模型组明显降低,锁阳组则无明显差异。与假手术组相比,续断组、鹿衔草、锁阳组以及阳性对照组均无显着性差异。模型组大鼠胫骨骨髓基质细胞RANKL mRNA表达高于假手术组。与模型组比较,续断组、鹿衔草组以及阳性对照组大鼠胫骨骨髓基质细胞RANKL mRNA表达均明显下调；锁阳组则无显着差异。续断组和锁阳组大鼠胫骨骨髓基质细胞RANKL mRNA表达均高于假手术组,而鹿衔草组、阳性对照组与假手术组则无明显差异。以上结果见表8。3续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠外周血血清中IL-1和IL-6含量的影响与假手术组相比,模型组大鼠外周血血清中IL-1、IL-6的含量显着增高。与模型组相比,鹿衔草组和阳性对照组大鼠外周血血清中IL-1、IL-6的含量显着降低,续断组IL-6的含量亦明显降低；锁阳组大鼠外周血血清中IL-1、IL-6的含量无显着差异。续断组、锁阳组较假手术组大鼠外周血血清中IL-1、IL-6的含量均显着增高,鹿衔草组的IL-6含量亦明显增高；鹿衔草组的IL-1的含量及阳性对照组的IL-1、IL-6含量与假手术组相比,均无显着性差异。以上结果见表9。与空白对照组相比,假手术组的上述指标均无显着性差异,从而排除了手术本身对实验的影响。结论（1）续断、鹿衔草对卵巢切除所造成的高转换型骨质疏松症具有一定的治疗作用,而锁阳则无明显的作用。（2）鹿衔草的作用环节是,其不仅能提高成骨细胞和骨髓基质细胞OPG的蛋白及其mRNA表达,而且能抑制RANKL的蛋白及其mRNA表达；并可降低外周血中IL-1、IL-6的水平,从而达到对骨质疏松症的治疗作用。（3）续断的作用环节是其可降低RANKL的蛋白及其mRNA表达,从而使RANK与RANKL的结合减少,进而减少了骨的过度吸收；此外,其还对IL-6水平有一定的抑制作用。
徐桂琴[7]（2009）在《基于文献的中医药治疗原发性骨质疏松症临床疗效评价研究》文中认为骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织显微结构受损,继而引起骨骼脆性增加和骨折危险性增高的系统性骨骼疾病,是中老年人的一种常见病、多发病。其临床症状和体征主要是疼痛,其次为身长缩短、驼背、骨折及呼吸系统障碍。本研究主要运用数据挖掘技术和循证医学方法对中医文献中关于原发性骨质疏松症的内容进行研究,以期形成对原发性骨质疏松症的病因病机、常见证候、治则治法、方药、治疗原发性骨质疏松症常见症状的单味药和药对的系统认识,为建立中医药治疗原发性骨质疏松症辨证论治体系奠定必要的理论基础,并通过研究中医药治疗原发性骨质疏松症临床研究文献质量和中医药治疗原发性骨质疏松症临床疗效指标的选择和评价,为中医药治疗原发性骨质疏松症提高临床疗效提高方法学基础。1原发性骨质疏松症中医证候研究通过对原发性骨质疏松症临床研究文献的常见证候分布和基于临床流行病学调查文献的原发性骨质疏松症常见证型病例数频数统计,分析出原发性骨质疏松症最常见的证型是肾虚。肾虚是发生原发性骨质疏松症的基本病机。原发性骨质疏松症临床辨证首重肾的功能的辨证。若出现腰酸、腿软、阴部清冷、小便清长、生殖功能减退、畏寒喜暖等表现时则辨为。肾阳虚;若出现腰酸、腿软、阳事易兴和遗精、早泄等表现时则辨为肾阴虚;若出现呼多吸短、动则气短等表现时则辨为肾气虚;若出现齿摇、发脱、健忘、腰膝酸软等表现时则辨为肾精不足。瘀血既是原发性骨质疏松症的重要致病因素,又是其常见病理产物。原发性骨质疏松症临床辨证要重视瘀血阻络的辨证。由于年老体虚,无以推动气血运行,气血运行不畅,瘀滞络脉,不通则痛。原发性骨质疏松症主要临床表现为腰背疼痛,若腰背或肢体出现疼痛,疼痛夜重日轻,且面色、口唇紫暗,脉涩或结代时,可考虑瘀血的存在。肝肾同源。肾阴不足可引起肝阴不足。肝藏血,肾藏精。血的化生,有赖于肾中精气的气化;肾中精气的充盛,有赖于血液的滋养。肝肾阴阳,息息相通,相互制约,协调平衡,故在病理上也常相互影响。若出现腰膝酸痛、膝软无力、眩晕、耳鸣、下肢抽筋等表现时则辨为肝肾阴虚。肾为先天之本,脾为后天之本。脾与肾生理上相互滋生,病理上相互影响。肾阳不足可导致脾阳虚亏。若出现腰髋冷痛,腰膝酸软,甚则弯腰驼背,双膝行走无力,畏寒喜暖,纳少腹胀,面色萎黄等表现时则辨为脾肾阳虚。2原发性骨质疏松症常用治法和药物研究中医药治疗原发性骨质疏松症以补肾壮骨、活血化瘀通络为主,兼以,健脾益气,养血疏肝养肝,祛风湿,避风寒。古代文献治疗类似骨质疏松症最常用的方剂依次是六味地黄丸、金刚丸、虎潜丸、四斤丸、煨肾丸、青娥丸、牛膝丸等,现代研究治疗骨质疏松症所用古代方剂有六昧地黄丸、虎潜丸、青娥丸、鹿角丸。能改善原发性骨质疏松症腰背痛症状常用药对有淫羊藿与熟地黄,山药与鹿角胶,杜仲与丹参,熟地黄与山药,熟地黄与菟丝子,杜仲与淫羊藿,杜仲与熟地黄,杜仲与鹿角胶,杜仲与山药,骨碎补与熟地黄,当归与菟丝子,熟地黄与鹿角胶共12对。能治疗骨痛的常用药物为淫羊藿、黄芪、当归、茯苓。能治疗腰膝酸软的常用药物为补骨脂、黄芪、当归。能治疗腰背痛、腰膝酸软、耳鸣三个症状同时出现的药物是补骨脂。能治疗腰背痛、骨痛两个症状同时出现的药物是淫羊藿。能治疗腰背痛、腰膝酸软两个症状同时出现的药物是当归。3中医药治疗原发性骨质疏松症临床疗效评价研究文献质量评价情况:①文献基本情况。中医药治疗原发性骨质疏松症的临床研究文献大部分发表于非核心期刊,有基金支持的占少部分。②文献方法学质量。大部分临床研究证据等级不高,存在研究方法运用不当或文献报告内容不充分的问题。在随机化原则上或采取不正确的随机方法,或者只提到随机而未报告随机的方法,忽略随机分配方案的隐藏。大多数研究未采用盲法。大部分文献忽略了对剔除、脱落病例的报道。这些可能会夸大疗效,影响研究结论的真实性与可信度。③药物不良反应和安全性评价。对药物不良反应和安全性进行观察和记录具有重要意义,目前国际上对安全性及患者的耐受性方面的研究及评价极其关注,任何一种药物即使其疗效佳,但若不良反应较大、安全性差、患者耐受性差,其在临床上也很难推广应用。中医药治疗原发性骨质疏松症缺乏一些大样本、多中心、有资金资助的临床协作性研究,导致研究结果的可信度降低。因此,迫切需要正确实施随机分组、分配隐藏及盲法、对照、大样本的、进行安全性监测、合理设计随访的中医药治疗原发性骨质疏松症随机对照试验研究。临床评价指标的选择对于干预措施与疗效之间的因果关联推断具有十分重要的作用。在临床疗效评价研究中,干预措施是否具有效能,具有什么样的效能,主要是从结局指标的数据分析推导而来,采用不同的疗效指标可以得出甚至截然相反的结论。因此,如何选择和确定中医药治疗原发性骨质疏松症的临床指标,就成为评价中医药治疗原发性骨质疏松症有效性的重要部分。中医药治疗原发骨质疏松症疗效评价指标研究主要包括:①疗效指标选择内容。原发性骨质疏松症临床疗效评价指标的选择有客观指标如骨折发生率、影像学与实验室检查指标,主观半定量指标如症状、中医证候、患者生活质量评价。由于对骨折发生率的观察所需时间长,成本较高等原因,尚未见中医药治疗原发性骨质疏松症关于骨折发生率的报道。②疗效评价标准。骨质疏松症疗效标准有结合疼痛症状改善和骨密度改变进行评定的;有结合中医症状和骨密度改变进行评定的;有综合观察骨量变化、腰背痛改善情况以及血钙、血磷、血碱性磷酸酶等改变进行评定的。中医证候疗效评价标准多参考《中药新药临床研究指导原则》用尼莫地平法进行评定。中医药治疗原发性骨质疏松症主要以显效、有效、无效来评定。“显效、有效、无效”这种不同等级模糊概念来判断中医药治疗原发性骨质疏松症的疗效,带有很大的主观因素,其客观性和重复性较差。建议尽量采用客观的可量化的疗效评定。如报告原发性骨质疏松症骨折发生率、患者身高改变情况,并给出患者主观感受、功能状态、生命质量等与患者最直接相关、最关心的主要指标综合评分。4结论与讨论（1）开展大样本的流行病学调查,利用现代技术方法以及实验室检查指标体系等,是探讨原发性骨质疏松症临床证型以及证候演变规律的可行方法。由于中医证候主要以临床症状为依据,而这些症状都是不能客观化和量化的软指标,究竟谁为主证、谁为次证,各证候的分布和症状组成如何,迄今尚无统一认识。临床上应充分借鉴中医病机、中医“证”病理生理学基础等现代研究的成果,合理利用现代科学的检测方法,将之纳入中医的诊疗体系内,并开展大样本的流行病学调查,利用现代技术方法以及实验室检查指标体系等,是探讨原发性骨质疏松症临床证型以及证候演变规律的可行方法。（2）借鉴流行病学和循证医学方法,多学科融合,进一步临床方案设计优化,是提高临床研究质量的有效办法。中医药治疗原发性骨质疏松症缺乏一些大样本、多中心的有资金资助的临床协作性研究,导致研究结果的可信度降低。因此,迫切需要正确实施随机分组、分配隐藏及盲法、安慰剂对照、大样本的、进行安全性监测、合理设计随访、扩大样本量、进行大规模、多中心、长期追踪临床试验的中医药治疗原发性骨质疏松症随机对照试验研究。（3）制定合理的观察疗程,注重结局指标的观察和分析;选取建立疗效指标评价体系。制定并采用统一的具有中医特色能反映中医客观疗效的评价标准。安全性是有效性的保证,为了保护患者利益,在治疗原发性骨质疏松症的同时应密切关注患者肝肾功能的变化。建议开展治疗原发性骨质疏松症中药上市后的再评价,通过对骨质疏松症患者进行健康教育、告知骨折风险、进行中医药复杂干预、检测肝肾功能的长期追逐研究,探讨中医药对原发性骨质疏松症骨折发生率的改变情况。
程迎秋,曾正陪[8]（2008）在《内分泌疾病药物治疗的进展与评价——内分泌-代谢系统合理用药专家圆桌会议纪要》文中进行了进一步梳理三溪烟柳绿丝垂,山青水远,悬壶济世万千事,蓦然回首,话题依旧。基于本刊一贯倡导的宗旨,编辑部于2008年4月17日在京召开内分泌-代谢系统合理用药专家圆桌会议,出席会议的内分泌学科和药学专家有孟迅吾、曾正陪、迟家敏、高燕明、向红丁、孙忠实、孙路路、孙春华等。会议由中国医学科学院北京协和医院的曾正陪教授主持,北京协和医院孟迅吾教授、北京大学附属第一医院高燕明教授、海军总医院孙忠实教授、北京医院迟家敏教授应邀分别就骨质疏松、甲状腺功能亢进、肥胖症、混合型血脂异常的药物治疗与现状和合理用药原则等作了主题发言,并引发与会专家互动与研讨,现经整理并请作者核准刊发,旨在为提高全国合理用药水平竭尽微薄之力。
李伟民,陈绥亚,梅武轩,梁正冬[9]（2000）在《福普美对绝经后骨质疏松症伴骨痛的疗效观察》文中认为目的 :观察福普美 （羟乙膦酸钠 ）治疗绝经后妇女骨质疏松伴骨痛的临床疗效。方法 :50例患者服用福普美 8个月 ,对照服药前后疼痛、骨密度变化。结果 :治疗过程中副作用少 ,治疗后效果良好 ,骨痛缓解有效率达 91 .3% ,骨密度增加显着 ,由用药前的 0 .394± 0 .0 4 1 g/cm3 增加到用药后的 0 .61 2± 0 .0 2 7g/cm3,P<0 .0 1。结论 :福普美近期治疗绝经后骨质疏松症伴骨痛是安全、有效的
二、福普美对绝经后骨质疏松症伴骨痛的疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、福普美对绝经后骨质疏松症伴骨痛的疗效观察（论文提纲范文）
（1）抗骨质疏松联合用药对骨质疏松症伴骨性关节炎老年女性骨量分布和结构的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 病例来源 |
| 1.1.2 诊断标准 |
| 1.1.3 纳入标准 |
| 1.1.4 排除标准 |
| 1.1.5 数据收集 |
| 1.1.6 分组情况与治疗方案 |
| 1.1.7 治疗周期及随访 |
| 1.1.8 记录不良事件 |
| 1.1.9 统计学分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 两组患者的一般资料比较 |
| 1.2.2 治疗前两组患者的参数值比较 |
| 1.2.3 治疗1年后两组患者的参数值比较 |
| 1.2.4 治疗2年后两组患者的参数值比较 |
| 1.2.5 两组患者治疗前后骨密度变化情况 |
| 1.2.6 两组患者治疗前后髋部几何结构参数变化情况 |
| 1.2.7 两组患者治疗前后VAS评分、WOMAC评分降低变化比较 |
| 1.2.8 阿仑膦酸钠、骨化三醇联合钙剂疗法的安全性 |
| 1.2.9 病例分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 抗骨质疏松联合用药对OP伴OA患者骨密度的影响 |
| 1.3.2 OA对骨密度改善的影响 |
| 1.3.3 抗骨质疏松联合用药对OP伴OA患者髋部几何结构的影响 |
| 1.3.4 OA对髋部几何结构参数改善的影响 |
| 1.3.5 抗骨质疏松联合用药对OA的疗效 |
| 1.3.6 抗骨质疏松联合用药不良反应 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 骨质疏松症和骨关节炎:发病机制和流行病学共性 |
| 2.1 骨质疏松症与骨关节炎相关性 |
| 2.1.1 临床表现 |
| 2.1.2 软骨下骨 |
| 2.1.3 遗传和表观遗传机制 |
| 2.1.4 全身和局部炎症 |
| 2.1.5 BMI |
| 2.1.6 BMD |
| 2.1.7 BMD和BMI相互作用 |
| 2.2 骨质疏松和骨关节炎流行病学共性 |
| 2.2.1 跌倒及死亡风险 |
| 2.2.2 骨质疏松症并发骨关节炎 |
| 2.3 骨质疏松症和骨关节炎的治疗进展 |
| 2.3.1 骨质疏松症的治疗进展 |
| 2.3.2 骨关节炎治疗的治疗进展 |
| 2.3.3 骨质疏松症伴骨关节炎的治疗现状 |
| 2.4 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 AWOMAC评分表 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（2）用综合疗法对绝经后骨质疏松伴骨痛患者进行治疗的效果研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗后两组患者股骨颈、大转子及Wards三角区的BMD值 |
| 2.2 两组患者的临床疗效 |
| 3 讨论 |
（3）基于“肾应冬”理论探讨冬季服用补肾益精中药治疗绝经后骨质疏松症的作用及其机理（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 文献综述一: 骨质疏松症发病机理的进展研究 |
| 1. 现代医学对骨质疏松症发病机理的研究进展 |
| 2. 中医学对骨质疏松症发病机理的研究进展 |
| 3. 小结 |
| 文献综述二: 中西药物对骨质疏松症治疗的研究进展 |
| 1. 西药对骨质疏松症的治疗进展 |
| 2. 中药对骨质疏松症的治疗进展 |
| 3. 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 理论探讨 |
| 1. 时间医学与天人相应具有相似内核 |
| 1.1 生命四时节律是中医学天人相应理论的重要命题 |
| 1.2 现代医学逐步认识生物具有四时节律 |
| 2. 四季择时用药具有重要临床意义 |
| 2.1 中医学素有针对疾病季节性发作的防治理论 |
| 2.2 现代医学依从四季生命规律择时用药具有意义 |
| 3. "肾应冬"理论可以为骨质疏松症治疗提供思路 |
| 3.1 骨质疏松症发病与中医肾藏象失调密切相关 |
| 3.2 "肾应冬"理论提示冬季补肾 |
| 3.3 目前治疗骨质疏松症多以补肾为主 |
| 3.4 采用自拟二仙汤加减方治疗绝经后骨质疏松具有临床疗效 |
| 4. 褪黑素可以作为探讨冬季服用补肾益精中药对骨质疏松症治疗作用机理的媒介 |
| 4.1 骨质疏松的发病与人体褪黑素水平相关 |
| 4.2 运用褪黑素分析论证"肾应冬"理论科学性方面已有建树 |
| 5. 讨论与小结 |
| 第三部分 实验研究 |
| 实验一 冬夏服用补肾益精中药对POP模型大鼠骨代谢影响的研究 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 实验结果分析 |
| 实验二 POP患者冬季服用补肾益精中药治疗前后疗效对比研究 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 临床研究结果分析 |
| 实验三 POP患者冬季服用补肾益精中药后全年骨矿与血清生化指标变化情况研究 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 临床研究结果分析 |
| 讨论 |
| 1. 骨质疏松症社会背景概述 |
| 2. 冬季用药优势探讨 |
| 2.1 动物实验数据分析 |
| 2.2 临床观察治疗效果 |
| 2.3 临床随访检测用药后全年指标结果分析 |
| 2.4 小结 |
| 3. 创新点与展望 |
| 3.1 特色与创新之处 |
| 3.2 不足之处 |
| 3.3 改进与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附表1 知情同意书 |
| 附表2 发药记录表 |
| 附录3 疗效性指标观测表 |
| 附表4 安全性检测记录表 |
| 个人简介 |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）机械振动治疗绝经后骨质疏松临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 骨质疏松流行病学及治疗概况 |
| 1.2 骨质疏松中医病因及辨证论治 |
| 1.2.1 骨痿是骨质疏松的中医诊断 |
| 1.2.2 脾肾两虚、肝郁血瘀是骨质疏松的中医病因 |
| 1.2.3 骨痿分“脏腑”、“六经”辨证施治 |
| 1.3 骨质疏松发病机制及药物治疗 |
| 1.3.1 骨质疏松发病机制 |
| 1.3.2 骨质疏松药物治疗 |
| 1.4 骨质疏松物理治疗现状 |
| 1.4.1 光、热、水、声疗法 |
| 1.4.2 电疗法 |
| 1.4.3 力学疗法 |
| 1.4.4 中医针灸按摩 |
| 1.4.5 多种药物和物理手段联合治疗 |
| 1.5 药物治疗及机械振动对血清学指标改变 |
| 1.6 机械振动对骨密度改变 |
| 1.7 Juvent 1000骨质疏松机械振动治疗仪 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 资料与方法 |
| 2.2.1 临床资料 |
| 2.2.2 研究方法 |
| 2.2.3 观察指标 |
| 2.2.4 数据统计 |
| 2.2.5 不良事件和并发症 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 一般资料分布 |
| 2.3.2 两组血清骨代谢生化指标比较 |
| 2.3.3 两组骨密度变化比较 |
| 2.3.4 两组全身脂肪含量变化比较 |
| 2.3.5 两组生存质量量表评分比较 |
| 2.3.6 两组治疗后疗效评价 |
| 2.3.7 不良事件报告 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 骨质疏松患者骨转换存在明显个体差异 |
| 2.4.2 WBV可以降低骨转换,缩短骨转换时间,保存骨重建单位 |
| 2.4.3 WBV能提高腰椎和股骨骨密度 |
| 2.4.4 WBV能降低全身脂肪含量,改善肌肉骨骼功能 |
| 2.4.5 WBV能全面改善绝经后骨质疏松生存质量,体现骨强度的提高 |
| 2.4.6 加强骨质疏松患者护理及健康宣教,构建骨质疏松全面诊治体系 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（5）促性腺激素释放激素激动剂联合激素反向添加治疗子宫内膜异位症的系统评价（论文提纲范文）
| 英文写列表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 1、纳入标准 |
| 1.1 、研究类型 |
| 1.2 、研究对象 |
| 1.3 、干预措施 |
| 1.4 、疗效评价指标 |
| 2、排除标准 |
| 3、文献检索及策略 |
| 3.1 、计算机检索 |
| 3.2 、手工检索 |
| 3.3 、其他检索 |
| 4、文献筛选及资料提取 |
| 5、方法学质量评价 |
| 6、统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 1、纳入研究的一般情况 |
| 2、纳入研究的方法学质量评估 |
| 3、统计分析结果 |
| 3.1 、腰椎骨质流失量 |
| 3.2 、治疗结束腰椎骨密度 |
| 3.3 、血清雌二醇 |
| 3.4 、血清卵泡刺激素 |
| 3.5 、治疗后盆腔痛改善情况 |
| 3.6 、围绝经期症状改善情况 |
| 3.7 、血清脂蛋白水平 |
| 4、敏感性分析 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 文献检索策略 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）续断、鹿衔草、锁阳对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及机理探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略表 |
| 文献综述 |
| 1 理论研究 |
| 2 临床研究 |
| 3 实验研究 |
| 4 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 药物 |
| 1.3 主要试剂 |
| 1.4 主要仪器 |
| 2 方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 指标的检测方法 |
| 2.2.1 骨组织形态计量学指标的检测 |
| 2.2.1.1 不脱钙骨切片的制作及甲苯胺兰染色 |
| 2.2.1.2 骨组织形态计量方法 |
| 2.2.2 OPG与RANKL蛋白及其mRNA表达的检测 |
| 2.2.2.1 脱钙骨冰冻切片的制作 |
| 2.2.2.2 OPG蛋白表达的检测 |
| 2.2.2.3 RANKL蛋白表达的检测 |
| 2.2.2.4 OPG mRNA表达的检测 |
| 2.2.2.5 RANKL mRNA表达的检测 |
| 2.2.3 外周血清中IL-1、IL-6含量的检测 |
| 2.2.3.1 血清的制备 |
| 2.2.3.2 检测步骤 |
| 2.3 统计学分析 |
| 结果 |
| 1 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨组织形态计量学指标的影响 |
| 1.1 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨小梁体积百分比(TBV%)的影响 |
| 1.2 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨小梁吸收表面百分比(TRS%)的影响 |
| 1.3 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨小梁形成表面百分比(TFS%)和骨小梁矿化率(MAR)的影响 |
| 1.4 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨骨皮质矿化率(mAR)和类皮质平均宽度(OSW)的影响 |
| 2 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞和OPG RANKL表达的影响 |
| 2.1 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPG蛋白表达的影响 |
| 2.2 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞RANK蛋白表达的影响 |
| 2.3 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞OPGmRNA表达的影响 |
| 2.4 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠胫骨成骨细胞和骨髓基质细胞RANKL mRNA表达的影响 |
| 3 续断、鹿衔草和锁阳对去卵巢大鼠外周血血清中IL-1和IL-6含量的影响 |
| 讨论 |
| 1 骨质疏松症的中医机理探讨 |
| 2 续断、鹿衔草对细胞调控因子OPG和RANKL的调节作用 |
| 3 续断、鹿衔草对IL-1、IL-6的调节作用 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附图 |
（7）基于文献的中医药治疗原发性骨质疏松症临床疗效评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 文献综述一 古代文献对类似骨质疏松症认识探讨 |
| 文献综述二 原发性骨质疏松症中医证治研究进展 |
| 文献综述三 骨质疏松症临床疗效评价方法概况 |
| 前言 |
| 研究背景 |
| 第一部分 原发性骨质疏松症中医证候研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究材料 |
| 2.2 文献来源 |
| 2.3 文献纳入、排除标准 |
| 2.4 研究方法 |
| 3 技术路线 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 文献检索结果 |
| 4.2 常见证候 |
| 4.2.1 基于临床研究文献原发性骨质疏松症常见证型 |
| 4.2.2 基于临床流行病学调查文献的原发性骨质疏松症常见证型 |
| 4.2.3 小结 |
| 第二部分 原发性骨质疏松症常用治法和方药研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究材料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 中医药治疗原发性骨质疏松症常见治法 |
| 2.3.2 原发性骨质疏松症临床方药研究 |
| 第三部分 中医药治疗原发性骨质疏松症临床疗效评价研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究材料 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 随机对照文献质量情况 |
| 3.2 中医药治疗原发骨质疏松症疗效评价 |
| 3.2.1 疗效指标选取 |
| 3.2.2 疗效的评价 |
| 3.3 小结 |
| 第四部分 结论与讨论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）内分泌疾病药物治疗的进展与评价——内分泌-代谢系统合理用药专家圆桌会议纪要（论文提纲范文）
| 1 孟迅吾教授:原发性骨质疏松症药物防治研究进展 |
| 1.1 骨质疏松症概述 |
| 1.2 预防与治疗策略 |
| 1.3 药物治疗 |
| 1.3.1 钙剂+维生素D: |
| 1.3.2 活性维生素D: |
| 1.3.3 双膦酸盐: |
| 1.3.4 降钙素: |
| 1.3.5 选择性雌激素受体调节剂: |
| 2 高燕明教授:抗甲状腺药的合理应用 |
| 2.1 Graves病及治疗方案 |
| 2.2 抗甲状腺药 |
| 2.3 药物治疗 |
| 2.3.1 停药条件及影响因素: |
| 2.3.2 抗甲状腺药物不良反应: |
| 3 孙忠实教授:肥胖症药物治疗进展 |
| 3.1 肥胖症及现状 |
| 3.2 肥胖症治疗原则 |
| 3.3 药物治疗 |
| 4 迟家敏教授:混合型血脂异常的联合用药 |
| 4.1 混合型血脂异常及其治疗药物 |
| 4.2 联合用药 |
四、福普美对绝经后骨质疏松症伴骨痛的疗效观察（论文参考文献）
- [1]抗骨质疏松联合用药对骨质疏松症伴骨性关节炎老年女性骨量分布和结构的影响[D]. 荆楠. 华北理工大学, 2020(02)
- [2]用综合疗法对绝经后骨质疏松伴骨痛患者进行治疗的效果研究[J]. 万明,任波. 当代医药论丛, 2019(07)
- [3]基于“肾应冬”理论探讨冬季服用补肾益精中药治疗绝经后骨质疏松症的作用及其机理[D]. 蔡榕琪. 北京中医药大学, 2017(08)
- [4]机械振动治疗绝经后骨质疏松临床研究[D]. 戴杰. 广州中医药大学, 2016(02)
- [5]促性腺激素释放激素激动剂联合激素反向添加治疗子宫内膜异位症的系统评价[D]. 林丽娜. 广西医科大学, 2014(11)
- [6]续断、鹿衔草、锁阳对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及机理探讨[D]. 李艳. 中国中医科学院, 2011(01)
- [7]基于文献的中医药治疗原发性骨质疏松症临床疗效评价研究[D]. 徐桂琴. 中国中医科学院, 2009(11)
- [8]内分泌疾病药物治疗的进展与评价——内分泌-代谢系统合理用药专家圆桌会议纪要[J]. 程迎秋,曾正陪. 中国医院用药评价与分析, 2008(05)
- [9]福普美对绝经后骨质疏松症伴骨痛的疗效观察[J]. 李伟民,陈绥亚,梅武轩,梁正冬. 咸宁医学院学报, 2000(04)