一、盆腔粘连性囊肿11例分析（论文文献综述）
李天慈,熊秀梅,彭超,周应芳[1]（2020）在《腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液99例分析》文中提出目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液的的可行性和安全性。方法 2009年1月～2018年4月我科99例术前盆腔肿物性质不明,术后病理诊断为盆腔包裹性积液。年龄<40岁、有生育需求者行腹腔镜患侧附件囊肿剥除术;绝经期、年龄>45岁且无生育需求者行腹腔镜患侧附件切除术;年龄40～45岁,根据既往手术史、有无生育需求并结合患者个人意愿决定行腹腔镜患侧附件囊肿剥除术或患侧附件切除。结果 98例完成腹腔镜手术,1例因粘连严重中转开腹。术中见99例均存在粘连,其中重度粘连（mAFS评分5～6分）76例。行患侧囊肿剥除术69例,患侧附件切除术30例,同时行粘连松解术。手术时间19～285 min,中位数88 min。术中出血量5～200 ml,中位数25 ml。截止2019年3月,随访78例,其中30例随访不足1年,48例随访1～10年（中位随访时间3.5年）,6例（12.5%）超声检查示再发盆腔包块（复发时间术后2个月～5年,中位数20个月）,其中2例出现下腹痛等症状,其余均为无症状复发。结论腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液安全、可行。
赵浩伟[2]（2016）在《腹腔镜治疗小儿卵巢肿瘤及其相关并发症的临床研究》文中提出目的:通过回顾性分析卵巢肿瘤患儿临床资料并随访评估预后卵巢发育情况,探讨腹腔镜手术运用儿童卵巢肿瘤及其相关并发症治疗方面的价值。材料与方法:对2010年5月-2015年5月苏州大学附属儿童医院收治的40例卵巢肿瘤（卵巢囊肿、成熟卵巢畸胎瘤及两者相关并发症）患儿行腹腔镜手术治疗的临床资料进行回顾性分析。分别对患儿发病年龄、临床表现、术前检查、术后发热、手术时间、术后开始进食时间、总住院天数、术中发现蒂扭转情况、单双侧病变、术后病理类型等临床资料进行收集,并进行门诊随访（至少6个月）,评估术后卵巢发育状态及术后有无复发等情况,将所统计数据运用SPSS18.0统计软件进行数据分析。结果:所有患儿均行腹腔镜手术,无一例中转开腹,术前25例有腹痛、6例发热、14例呕吐、1例月经不规则、1例性早熟表现,其中2例同时合并上述症状3种,14例合并上述症状2种。平均手术时间66±23min、术后进食恢复时间26.8±8.99h、住院天数6.5±4.85d;12例保留卵巢,术后6月复查B超卵巢体积1.01±0.89cm;15例腹腔镜探查证实发生肿瘤蒂扭转,顺时针扭转9例,逆时针扭转6例,扭转度数为90°900°,左侧5例,右侧10例。术前AFP增高者12例,年龄<1岁10例,年龄<1.5岁2例,术后6月复查均降至正常范围之内,其他患儿术前AFP值正常。1例术后24h内有发热,热峰达38.5℃,48h体温降至正常。术后无一例因粘连性肠梗阻再次入院,术后随访6个月肿瘤无复发病例。结论:1、腹腔镜技术在诊断及治疗卵巢肿瘤及其并发症方面安全有效。2、卵巢肿瘤在不同年龄期发病的处理方式不同。3、在处理卵巢肿瘤所致蒂扭转,应尽可能保留正常残存卵巢。
王秋红[3]（2015）在《宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症451例分析》文中进行了进一步梳理目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的价值。方法 2012年9月2014年5月应用宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症451例,方法有盆腔粘连松解术,输卵管伞端造口术、成形术,子宫内膜异位症电灼术,卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术,多囊卵巢多点打孔术,腹腔镜监护下子宫纵隔宫腔镜电切术、宫腔镜下输卵管插管通液术、宫腔镜粘连松解术等。结果输卵管阻塞、盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢是不孕症的主要原因。451例同时行宫腔镜、腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗,联合手术后妊娠率为53.72%。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术能在一次麻醉下,全面检查、诊断女性不孕症原因的同时进行手术治疗,具有安全、有效、痛苦少、术后康复快等优点。
王娟,王志启,王建六[4]（2015）在《全子宫切除术后盆腔包块38例临床分析》文中研究说明目的探讨因良性疾病行子宫切除术后盆腔包块的原因、临床特征及治疗方法。方法收集因子宫切除术后盆腔包块住院治疗的38例患者的临床资料并进行随访。结果 38例患者在初次子宫切除时均保留一侧或双侧附件,其中26例（68.4%）体检发现盆腔包块,12例（31.6%）出现症状就诊发现。2例患者行药物治疗,36例患者手术治疗。病理证实卵巢良性肿瘤13例,卵巢恶性肿瘤3例,瘤样病变11例,炎性病变7例,盆腔平滑肌瘤和阑尾肿瘤各1例。卵巢肿瘤和瘤样病变中,子宫切除术后5年以上发现者分别占87.5%（14/16）和18.2%（2/11）。再次手术后随访,仅1例出现盆腔包裹积液。结论子宫切除术后盆腔肿物存在卵巢肿瘤可能,且多为术后5年以上发现。良性疾病患者再次术后多预后良好。
焦海宁,沈健,唐中园,喇端端,刘华[5]（2014）在《妇科腹腔镜手术中转开腹53例多因素分析》文中指出目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的影响因素。方法回顾性分析我院2009年9月至2013年9月2890例妇科腹腔镜手术中53例中转开腹的临床资料,并采用多元logistic回归分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。结果中转开腹53例,中转开腹率1.83%,中转开腹的原因:未预计的特殊部位子宫肌瘤13例（24.53%）,严重盆腹腔粘连19例（35.85%）,止血困难4例（7.55%）。卵巢恶性肿瘤（包括盆腔巨大肿块）14例（26.42%）,手术损伤（血管或输尿管）3例（5.66%）。腹腔镜中转开腹的影响因素为腹部手术史（OR 3.076,95%CI 2.4573.276）、盆腔粘连程度（OR3.909,95%CI 2.8584.226）、术中出血（OR 3.491,95%CI 2.7783.576）、疾病类型（OR 1.869,95%CI 1.2432.263）和手术方式（OR 1.906,95%CI 1.3212.211）,患者年龄与中转开腹无关。结论手术医师腹腔镜手术操作能力,手术前加强病情的评估能够减少术中转开腹率,而及时中转开腹恰恰能够减少手术并发症的发生。
曾子芸[6]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中认为研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
赵淑媛[7]（2013）在《通畅助孕方结合腹腔镜治疗盆腔粘连性不孕的疗效观察》文中提出目的：本研究主要观察盆腔粘连性不孕患者于腹腔镜术后结合中药通畅助孕方治疗的疗效，以期为盆腔粘连性不孕患者提供较为规范的治疗方案。方法：入选经腹腔镜确诊为盆腔粘连性不孕病例60例，随机分为两组，每组30例。治疗组：腹腔镜术后常规预防感染并于手术次月月经干净后给予理气化瘀、利湿清热中药通畅助孕方口服，连续服6天后停药，若未妊娠则于下月月经干净后又重复上述治疗，6月为一疗程。对照组：腹腔镜术后除常规预防感染外不予其他治疗。追踪随访2个疗程，观察对比两组疗效。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：（1）两组病例正常妊娠情况比较：治疗组正常妊娠11例，对照组正常妊娠5例，治疗组优于对照组（P<0.05）；（2）两组未妊娠者治疗后输卵管通畅情况比较：治疗组通畅率50%，堵塞率31.58%，对照组通畅率32%，堵塞率50%，治疗组优于对照组（P<0.05）；（3）治疗组治疗前、后中医证候总积分情况比较：治疗前22.53±10.2，治疗后13.1±7.48，中药通畅助孕方结合治疗在改善总体中医证候方面有意义（P<0.05）；（4）两组综合疗效比较：治疗组总有效率96.67%，对照组总有效率76.67%，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：通畅助孕方结合腹腔镜治疗盆腔粘连性不孕有一定临床疗效，无明显不良反应，可一定程度上提高患者的正常妊娠率，预防输卵管再堵塞，缓解部分临床症状。
王莲莲,曹霞,罗希,施展[8]（2012）在《几丁糖和透明质酸钠防粘连材料在妇产科的应用》文中研究说明背景:妇产科防粘连材料的应用可避免再次给患者造成痛苦和伤害,减少不孕、肠梗阻等其它相关并发症的发生,目的:分析在妇产科各种防粘连材料临床应用的效果,为防粘连材料的临床应用选择提供可参考借鉴的理论信息。方法:对不同防粘连材料妇产科的临床应用效果进行分析,采用动物模型试验和临床病例随访的方法,重点分析几丁糖和透明质酸钠用于多种妇产科疾病防粘连治疗时的选择应用范围及效果。结果与结论:妇产科临床应用防粘连材料可以获得满意的效果,医用生物膜、玻璃酸钠、聚乳酸凝胶等也可用于妇产科防粘连的应用,但是相比而言,几丁糖和透明质酸钠的防粘连效果更优异。
乔丽[9]（2011）在《盆腔粘连细化评分在腹腔镜诊治粘连性不孕患者中的应用》文中进行了进一步梳理目的通过对以往盆腔粘连评分系统进行细化评分,探讨盆腔粘连程度与不孕治疗疗效相关性。方法选择2008年10月至2011年4月在淄博市第一医院因不孕症住院治疗,行宫腹腔镜联合手术92例,术中发现粘连性不孕患者57例。所有患者均无腹腔镜探查手术禁忌症,术前排除免疫问题和男方精液异常等原因。常规术前准备,于月经干净后3-7 d在全麻下行腹腔镜检查+治疗。根据术中探查盆腔粘连情况,从以下几个方面观察描述：1).双侧卵巢、输卵管粘连程度、性质及粘连部位,子宫直肠陷凹及膀胱子宫返折腹膜有无粘连；2).输卵管伞端是否闭锁；3).输卵管伞端与卵巢粘连情况；4).子宫前后壁有无粘连。根据盆腔粘连细化评分,将各项指标评分相加,分为轻、中、重度3组,总分1-8分,轻度粘连组；总分9-16分,中度粘连组；总分17-24分,重度粘连组。术后在妇科门诊或电话随访,随访期限6个月-2年,随诊粘连性不孕病例55例,随访率96.5%（55/57）,随访内容包括是否妊娠、妊娠时间、妊娠方式等,并进行统计学分析。采用SPSS10.0软件,计数资料以率表示,采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.92例患者均经宫腹腔镜联合手术及病理诊断,发现部分患者合并2种或2种以上不孕因素,以最主要病变统计病例数。其中盆腔粘连57例（62.0%）,子宫内膜异位症16例（17.4%）,子宫内膜息肉8例（8.6%）。提示盆腔粘连高于其他原因,差异有统计学意义（P<0.05）。提示盆腔粘连是某些不孕病人首要原因。2.各盆腔粘连组既往病史与盆腔粘连程度相关性：根据盆腔粘连细化评分,将随访55例粘连性不孕患者分为轻度盆腔粘连17例（30.9%）,中度盆腔粘连20例（36.4%）,重度盆腔粘连18例（32.7%）3组。其中既往有盆腹腔手术史（阑尾炎手术、剖宫产等）15例（27.3%）；盆腔炎病史9例（16.4%）；药流病史11例（20.0%）；宫腔操作史11例（20.0%）；盆腔结核4例（既往盆腔结核2例+术后病理证实盆腔结核2例）（7.3%）。结果提示不同程度粘连组既往盆腹腔手术史、宫腔操作史、药流史及盆腔结核发生率无统计学差异（P>0.05）。轻度粘连组和中度粘连组盆腔炎发生率明显低于重度粘连组盆腔炎发生率,差异有显着统计学意义（P<0.01,P<0.01）。3.术后妊娠率：术后妊娠27例（49.9%,27/55）,其中宫内妊娠24例（43.6%,24/55）,宫外孕3例（5.5%,3/55）,宫内自然妊娠18例（32.7%）,辅助生殖6例（10.9%）。1年宫内妊娠率36.4% （20/55）,1年后宫内妊娠率7.3% （4/55）。4.盆腔粘连程度与术后妊娠率相关性：4.1各盆腔粘连组宫内自然妊娠率：轻度盆腔粘连组宫内自然妊娠率52.9% （9/17）,中度盆腔粘连组宫内自然妊娠率40.0% （8/20）,重度盆腔粘连宫内自然妊娠率5.5%（1/18）。轻度与中度盆腔粘连组宫内自然妊娠率之间差异无统计学意义（x2=0.15,P>0.05）；但轻度盆腔粘连组宫内自然妊娠率高于重度盆腔粘连组宫内自然妊娠率,差异有显着统计学意义（X2=17.76,P<0.01）；中度盆腔粘连组宫内自然妊娠率高于重度盆腔粘连组宫内自然妊娠率,差异有显着统计学意义（x2=9.47,P<0.01）。4.2各盆腔粘连组1年内宫内妊娠率：轻度盆腔粘连组1年宫内妊娠率47.0% （8/17）,中度盆腔粘连组1年宫内妊娠率40.0% （8/20）,重度盆腔粘连组1年宫内妊娠率22.2% （4/18）。提示轻度和中度盆腔粘连组1年内宫内妊娠率均高于重度盆腔粘连组,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.05）。4.3.各盆腔粘连组宫外妊娠发生率：有3例发生宫外妊娠,其中轻度盆腔粘连组1例（5.8%）,中度盆腔粘连组1例（5.0%）,重度盆腔粘连组1例（5.5%）。各盆腔粘连组间宫外妊娠发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。5.各盆腔粘连组辅助生殖术后妊娠：随访55例盆腔粘连性不孕症患者宫腹腔镜联合手术后行IVF-ET病例数21例（38.1%）,其中宫内妊娠6例（10.9%）,宫外妊娠2例（3.6%）。结论1.本研究结果显示盆腔粘连是某些不孕病人首要原因。2.本研究对盆腔粘连程度细化评分,更客观、全面的对盆腔粘连范围及程度进行评估,有助于客观反映盆腔病变情况,为临床治疗粘连性不孕预测术后妊娠率提供依据。
岳晓燕,周应芳[10]（2004）在《子宫切除术后盆腔包块30例分析》文中提出目 的探讨 因 良 性 疾病 行 子 宫 切除 术 后 盆 腔包 块 形 成 的原 因 、临床 特 征 及 治疗 。 方 法 收 集 并分 析３０例 子 宫 切 除术 后 盆 腔 包 块 的 两 次 手 术 前 后 情 况 、包 块 的 性 质 、二 次 手 术 前 后 情 况 、包 块 的 性 质 、二 次 手 术方 式、治疗 效果 及 随访 结果 。 结果 ３０例 患者 在子 宫 切除 时 均保 留了 一 侧或 两侧 附 件，５３％ 病 例包 块 以 体 检或 自查 方式 发现 ，４７％ 有 症 状；大 多 数病 程长 、包 块 大、活动 差、以囊 性为 主 、用 抗 生素 治 疗 或 中药 治 疗 无 效；Ｂ超４３％ 有分 隔，ＣＡ 在 正常 范 围。７０％ 病 例与 粘 连性 囊 肿有 关，原子 宫 切除 时有 粘 连者１１例 在 本次 手术 时 均有 粘连 ，３８％ 粘 １２５连 性囊 肿于 子 宫切 除术 后６个月 内 出现 包块 ，６２％ 术 后２年内 出现 包 块，卵巢 囊肿 均 为术 后１年以 上 发现 包块 。二 次手 术时 腹腔 镜 手术 比开 腹 手术 出血 量 少，但医 疗费 用 高，平 均 住院 日及 手 术时 间差 异 无显 着 性，总复 发率２６％ 。结论 粘 连性 包 块多 数术 后２年 内 发 现 ，卵 巢 囊肿 大 多１年 以 后 发 现；保 留附 件 是 再 次形 成 包 块 中 液体 的
二、盆腔粘连性囊肿11例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、盆腔粘连性囊肿11例分析（论文提纲范文）
（1）腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液99例分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 改良美国生育协会(mAFS)粘连评分标准[4] |
| 1.4 随访 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 盆腔包裹性积液的诊断 |
| 3.2 腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液的可行性和安全性 |
| 3.3 腹腔镜手术的技巧 |
| 3.4 复发 |
（2）腹腔镜治疗小儿卵巢肿瘤及其相关并发症的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症451例分析（论文提纲范文）
| l资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1手术方法 |
| 1.2.2输卵管成形术、伞端造口术 |
| 1.2.3盆腔粘连松解术 |
| 1.2.4子宫内膜异位症 |
| 1.2.5多囊卵巢综合征 |
| 1.2.6子宫纵隔 |
| 1.2.7腹腔结核 |
| 1.2.8电凝方法 |
| 1.2.9宫腔镜检查 |
| 2 结果 |
| 2.1 不孕症病因分析 |
| 2.2 宫腔镜、腹腔镜手术处理情况 |
| 2.3 输卵管病变程度与盆腔炎症程度 |
| 2.4 并发症、术中和术后情况 |
| 2.5 术后治疗 |
| 2.6 术后妊娠率统计 |
| 3 讨论 |
| 3.1 宫腔镜、 腹腔镜联合手术在检查不孕症方面的优越性 |
| 3.2 宫腔镜、腹腔镜联合手术便于确诊多种原因造成的不孕症 |
| 3.3 宫腔镜、腹腔镜诊治价值 |
（4）全子宫切除术后盆腔包块38例临床分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、随访 |
| 三、统计学处理 |
| 结果 |
| 一、盆腔包块情况 |
| 二、盆腔包块的治疗及诊断 |
| 三、盆腔肿物发现时间与诊断的关系 |
| 四、患者随访情况 |
| 讨论 |
| 一、盆腔包块的性质和发生时间 |
| 二、再次治疗和预后 |
（5）妇科腹腔镜手术中转开腹53例多因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器设备 |
| 1.3 麻醉选择 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术分类 |
| 2.2 腹腔镜手术中转开腹情况 |
| 2.2.1 良性疾病中转开腹 (34例) |
| 2.2.2 恶性肿瘤中转开腹 (19例) |
| 2.3 腹腔镜手术中转开腹原因的分析 |
| 2.4 术后随访 |
| 3 讨论 |
| 3.1 妇科腹腔镜手术中转开腹原因 |
| 3.1.1 妇科恶性肿瘤 |
| 3.1.2 严重盆腹腔粘连及止血困难 |
| 3.1.3 子宫肌瘤部位特殊中转开腹 |
| 3.2 腹腔镜手术中转开腹的临床意义 |
（6）基于数据挖掘的三承气汤证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（7）通畅助孕方结合腹腔镜治疗盆腔粘连性不孕的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（8）几丁糖和透明质酸钠防粘连材料在妇产科的应用（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1资料来源 |
| 1.2入选标准 |
| 1.3资料提取 |
| 1.3.1几丁糖在妇产科防粘连治疗中应用的文献 |
| 1.3.2透明质酸钠在妇产科防粘连治疗中应用的文献 |
| 1.3.3医用生物膜在妇产科防粘连治疗中应用的文献 |
| 1.4 分析指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 几丁糖在妇产科防粘连治疗中的应用作用分析 |
| 2.1.1 几丁糖在妇产科防粘连治疗中应用的作用分析 |
| 2.1.2 几丁糖联合其它方法在妇产科防粘连治疗中应用的作用分析 |
| 2.1.3 几丁糖与其它生物材料在妇产科防粘连治疗中应用的作用比较分析 |
| 2.2 透明质酸钠在妇产科防粘连治疗中应用的作用分析 |
| 2.3 医用生物膜在妇产科防粘连治疗中的应用作用分析 |
| 2.4 Pub Med数据库收录几丁糖用于预防腹腔和盆腔粘连的相关研究文献举例 |
| 2.5 Pub Med数据库收录透明质酸钠用于预防腹腔和盆腔粘连的相关研究文献举例 |
| 3 讨论 |
（9）盆腔粘连细化评分在腹腔镜诊治粘连性不孕患者中的应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 研究背景 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（10）子宫切除术后盆腔包块30例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.1.1 病例来源： |
| 1.1.2 子宫切除指征： |
| 1.1.3 子宫切除手术方式： |
| 1.1.4 子宫切除手术前后情况： |
| 1.1.5 子宫切除术后包块情况： |
| 1.1.6 28例患者B超检查情况： |
| 1.1.7 其他检查： |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 本次手术方式： |
| 2.2 术中所见： |
| 2.3 手术后诊断与病理、发现包块时间与包块性质的关系： |
| 2.4 随访结果： |
| 3 讨论 |
| 3.1 子宫切除术后包块的性质： |
| 3.3 二次手术是一种较好的治疗方法： |
四、盆腔粘连性囊肿11例分析（论文参考文献）
- [1]腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液99例分析[J]. 李天慈,熊秀梅,彭超,周应芳. 中国微创外科杂志, 2020(02)
- [2]腹腔镜治疗小儿卵巢肿瘤及其相关并发症的临床研究[D]. 赵浩伟. 苏州大学, 2016(02)
- [3]宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症451例分析[J]. 王秋红. 中国现代医生, 2015(35)
- [4]全子宫切除术后盆腔包块38例临床分析[J]. 王娟,王志启,王建六. 中国妇产科临床杂志, 2015(02)
- [5]妇科腹腔镜手术中转开腹53例多因素分析[J]. 焦海宁,沈健,唐中园,喇端端,刘华. 中国实用妇科与产科杂志, 2014(11)
- [6]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [7]通畅助孕方结合腹腔镜治疗盆腔粘连性不孕的疗效观察[D]. 赵淑媛. 云南中医学院, 2013(02)
- [8]几丁糖和透明质酸钠防粘连材料在妇产科的应用[J]. 王莲莲,曹霞,罗希,施展. 中国组织工程研究, 2012(47)
- [9]盆腔粘连细化评分在腹腔镜诊治粘连性不孕患者中的应用[D]. 乔丽. 山东大学, 2011(07)
- [10]子宫切除术后盆腔包块30例分析[J]. 岳晓燕,周应芳. 中国药物与临床, 2004(09)