一、经内镜逆行胰胆管造影中清醒镇静麻醉的应用研究（论文文献综述）
程利,王拥军[1]（2020）在《儿童经内镜逆行胰胆管造影术61例临床分析》文中指出目的探讨儿童经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）的主要适应证及主要并发症的危险因素。方法 2010—2017年于北京友谊医院内镜中心行ERCP诊治的年龄≤14岁胆胰疾病患儿61例,共行ERCP操作101例次,回顾分析行ERCP的病因、麻醉方式、操作成功率、并发症发生率等情况,对主要并发症的影响因素先后行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 101例次操作中成功97例次,成功率为96.0%。慢性胰腺炎（68.3%,69/101）、胰腺分裂（11.9%,12/101）、胆管结石（8.9%,9/101）分别占适应证的前3位。总体并发症发生率为32.7%（33/101）,以高淀粉酶血症（13.9%,14/101）及术后胰腺炎（13.9%,14/101）最常见。多因素Logistic回归分析发现慢性胰腺炎与高淀粉酶血症及术后胰腺炎呈负相关（P<0.01,OR=0.020,95%CI:0.002～0.160）,而胰腺分裂（P<0.01,OR=7.4,95%CI:1.4～37.9）、胰管插管（P<0.01,OR=79.7,95%CI:6.5～972.6）为高淀粉酶血症及术后胰腺炎的独立危险因素。结论儿童行ERCP以慢性胰腺炎为主要适应证,总体操作成功率较高,但相关并发症发生率不低,尤其在一些特殊患儿（如胰腺分裂）的操作过程中应当引起重视。
郑静,孙淑珍,王红建[2]（2020）在《内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病中的应用价值》文中研究指明目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）在儿童胆胰疾病中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2019年8月因胆胰疾病于郑州大学第一附属医院接受ERCP诊治的共33例14岁以下患儿的临床资料。针对其病因、治疗方法、诊治结果及并发症进行统计学分析。结果 33例患儿共接受40次ERCP诊疗操作,操作成功率为90.00%（36/40）。术后并发症发生率为22.50%（9/40）,包括高淀粉酶血症4例（10.00%）、术后胰腺炎3例（7.50%）、腹痛1例（2.50%）、术后出血1例（2.50%）。结论 ERCP对于具备适应证的胆胰疾病患儿是一种安全有效的诊疗手段。
郑静[3]（2020）在《经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值》文中研究说明背景与目的1974年首例内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）的开展开启了经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）在胆胰疾病诊疗的新篇章,历经近半个世纪的发展,ERCP目前已经成为成人胆胰疾病诊疗不可或缺的重要手段,在成人胆胰疾病诊疗方面ERCP有效性及安全性已经得到证实,应用也越来越广泛。但由于儿童消化道尚处于发育阶段,细小柔嫩、管壁薄、管腔小及儿童耐受性差、配合度低、操作医师缺乏操作经验等特殊性,ERCP在儿童胆胰疾病方面的应用并不多见[1]。近年来随着ERCP操作技术的提高、儿童ERCP操作经验的积累、儿童消化内镜相关器械的完善,ERCP逐渐应用于儿童胆胰疾病,但国内相关文献报道仍然比较少,ERCP在儿童胆胰疾病方面的应用还需进一步研究。本研究通过分析因不同胆胰疾病（如胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎等）施行ERCP诊治的14岁以下患儿的临床资料,以探讨ERCP在儿童胆胰疾病方面的诊治价值、疗效及安全性。方法回顾性分析33例于2013年01月～2020年01月因不同胆胰疾病于郑州大学第一附属医院施行ERCP诊治的14岁以下患儿的临床资料,然后针对患儿的一般资料、病因、ERCP操作方法、诊治结果及术后并发症进行统计学分析。计数资料的组间比较采用多组独立样本的χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果1.33例患儿共行ERCP术38例次,行1例次ERCP者28例,行2例次ERCP者5例。失败4例,成功率89.47%。2.33例患儿ERCP诊断结果如下:单纯胆道疾病23例,包括胆总管结石16例,胆管狭窄/扩张5例,胆管结石合并胆管狭窄1例,疑似胆道蛔虫残体1例;单纯胰腺疾病7例,包括慢性胰腺炎3例（其中1例合并胰管结石及胰腺假性囊肿、1例合并胰管结石、1例合并胰管狭窄）,急性胰腺炎合并胰腺分裂症1例,胰腺假性囊肿1例,胰管支架置入术后2例;胆胰合并疾病3例,包括胆源性胰腺炎2例（其中1例与胆管结石相关、1例与先天性胆总管囊肿相关）,胰胆管合流异常合并胆管结石1例。3.33例患儿共采用17种术式,29例（87.88%）患儿ERCP治疗顺利,腹痛、恶心呕吐等症状得到明显缓解,肝功能、淀粉酶等指标异常者也逐渐恢复正常。4.ERCP术后并发症发生率15.79%（6/38）,包括高淀粉酶血症3例（7.89%）,术后胰腺炎2例（5.26%）,腹痛1例（2.63%）,无消化道出血、胆道感染等严重并发症发生,且出现术后并发症的6例患几经内科保守治疗后均好转。结论1.在儿童胆胰疾病中,胆胰先天性解剖异常较多见,而恶性病变发病率较低。2.ERCP作为一种侵入性操作,有一定的并发症发生,应严格把握ERCP应用适应证。3.ERCP是儿童胆胰疾病相对安全且有效的诊断和治疗途径,具有较高的应用价值。
孙洋,刘海艳,李兰兰[4]（2020）在《右美托咪定与瑞芬太尼在老年患者ERCP中的应用》文中提出目的分析右美托咪定联合瑞芬太尼在老年患者经内镜逆行胰胆管造影麻醉中的应用效果。方法抽选2017年10月—2019年10月期间在本院麻醉科接受诊治的老年患者（50例）,根据抛硬币法将其分为参照组与试验组,分别施以丙泊酚+瑞芬太尼和右美托咪定+瑞芬太尼的麻醉方式,比较两组患者的临床指标。结果试验组患者在术中和清醒后两个时间段的心率与血压指标分别为（88.56±4.63）次/min、（76.72±3.25）次/min、和（75.23±7.24）mmHg、（71.01±4.23）mmHg,与参照组相比均存在明显的优势（t=12.509 1,P=0.000 0;t=23.159 6,P=0.000 0;t=6.388 7,P=0.000 0;t=11.623 1,P=0.000 0）。结论老年患者在经内镜逆行胰胆管造影麻醉中应用右美托咪定联合瑞芬太尼的治疗方式,对改善患者的临床指标具有积极意义。
熊玉玲[5]（2019）在《单气囊小肠镜在不明原因腹痛中的应用价值》文中进行了进一步梳理目的:单气囊小肠镜在临床中已广泛应用,本研究目的为比较患者在静脉麻醉与地西泮镇静状态下行单气囊小肠镜检查的耐受性,并评估单气囊小肠镜在不明原因腹痛中的应用价值。方法:回顾性分析自2015年6月至2019年2月在滨州医学院烟台附属医院消化内科就诊的因不明原因腹痛并接受单气囊小肠镜检查的190例患者,95例患者采用地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉完成检查,95例患者采用检查前静注地西泮注射液1Omg镇静完成检查,分别定义为静脉麻醉组和清醒镇静组,两组患者在性别、年龄上差异无统计意义（P>0.05）。通过比较两组的操作时间、病变检出率、诊断率、疾病类型、镜下治疗、操作相关不良反应、患者耐受性,进而评估单气囊小肠镜在不明原因腹痛中的诊疗价值。结果:静脉麻醉组95例患者共行118例次检查,其中单纯经口 17例,单纯经肛55例,经口联合经肛23例,经口平均用时39.60±7.59 min,经肛平均用时48.76±8.49 min;清醒镇静组95例患者共行117例次检查,其中单纯经口25例,单纯经肛48例,经口联合经肛22例,经口平均用时50.24±8.50 min,经肛平均用时61.87±7.65 min;两组中经口者操作用时明显少于经肛者,静脉麻醉组经口和经肛检查平均操作用时明显少于清醒镇静组（P<0.05）。静脉麻醉组镜下发现病变者共78例,病变检出率82.11%（78/95）,其中65例可以解释腹痛、明确诊断,诊断率68.42%（65/95）;清醒镇静组镜下发现病变者共73例,病变检出率76.84%（73/95）,其中67例可以解释腹痛、明确诊断,诊断率70.53%（67/95）;两组的病变检出率及诊断率在统计学上无明显差异（P>0.05）。两组检出的小肠疾病类型中主要为非特异性小肠糜烂、非特异性小肠溃疡、克罗恩病、小肠腺瘤。静脉麻醉组中检出的小肠疾病类型为非特异性小肠糜烂32例（33.68%）,非特异性小肠溃疡19例（20.00%）,克罗恩病7例（7.37%）,腺瘤6例（6.32%）,腺癌4例（4.21%）,肠结核、P-J综合征、小肠淋巴管扩张症、黄色素瘤、小肠间质瘤各2例（2.11%）;清醒镇静组中检出的小肠疾病类型为非特异性小肠糜烂30例（31.58%）,非特异性小肠溃疡18例（18.95%）,克罗恩病8例（8.42%）,腺瘤5例（5.26%）,肠结核、小肠间质瘤各3例（3.16%）,小肠淋巴管扩张症、黄色素瘤、腺癌各2例（2.11%）。清醒镇静组患者在检查中出现的腹胀、腹痛、恶心等情况较严重,配合度较差,检查后患者出现腹胀、腹痛情况亦较静脉麻醉组中多,但两组无严重操作相关的不良事件发生,均顺利完成小肠镜检查。静脉麻醉组中的3例腺瘤患者、1例P-J综合征患者行内镜下切除术,1例小肠间质瘤行内镜下黏膜剥离术,1例黄色素瘤患者行氩离子凝固术,治疗率6.32%（6/95）;清醒镇静组中的3例腺瘤患者行内镜下切除术,1例小肠间质瘤行内镜下黏膜剥离术,治疗率4.21%（4/95）;所有镜下治疗的患者在术中及术后均无大出血、感染、穿孔等严重并发症,术后恢复好。结论:不明原因腹痛患者行单气囊小肠镜检查在静脉麻醉状态下耐受性好,更容易完成操作,静脉麻醉和清醒镇静状态下的单气囊小肠镜检查均具有较高的病变检出率、诊断率,在小肠疾病的诊断上有重要价值,并且单气囊小肠镜还有镜下治疗的能力,在检查及治疗上均具有较高的安全性。因此单气囊小肠镜在不明原因腹痛中具有一定的应用价值。
洪广[6]（2019）在《经内镜逆行胰胆管造影术应用于80岁以上老年患者的安全性》文中提出目的:经内镜逆行胰胆管造影术（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）及其相关技术在老年胆道疾病的治疗领域发挥着相当重要的作用,尤其是对于超过80岁以上无法耐受常规外科手术的患者。随我国老龄化社会程度继续加深,老年患者作为胆总管结石、胆道恶性肿瘤、壶腹周围恶性肿瘤等疾病高发人群,由于ERCP在老年患者胆道疾病的治疗的安全性、有效性,使其得到越来越多的临床医生和患者的广泛关注与认可。本研究旨在通过比较不同年龄段老年患者ERCP的术前评估、术中操作、术后并发症发生率进行评估ERCP技术应用于80岁以上高龄患者的有效性和安全性。方法:收集从2018年1月至2018年12月在我院行ERCP治疗的高龄患者的病例数据进行统计分析。设定年龄在80岁及以上的患者为高龄组（n=86）;年龄在60-79岁的患者设立为对照组（n=297）。对患者的基础疾病、胆囊结石合并及胆囊切除、术中操作方法、成功率、手术时长、术后并发症和死亡率进行回顾分析。结果:纳入的383例患者,两组中患者伴随基础疾病差异具有统计学意义（P<0.05）,高龄组患者基础疾病合并多且较重。两组既往胆囊切除、合并胆囊结石之间差异有统计学差异。两组手术成功率相比及手术时长、十二指肠乳头插管成功率等,结果显示均无明显差异。两组患者均存在ERCP术后相关并发症的发生率本研究也未见明显差异,其中高龄组1例患者术中退镜时,突发意识不清、血压、心率进行性下降,经抢救无效后死亡;1例患者术后感染症状加重导致感染休克、呼吸衰竭死亡。对照组2例患者均因术后胆道引流不畅,胆管炎症状加重,肝功能衰竭导致死亡。两组均未见消化道穿孔病人。结论:ERCP在80岁及其以上高龄老年患者中的应用相较普通患者在手术时长、成功率、术后并发症发生率均无统计学差异。高龄并不是ERCP手术的决定性因素,但仍需在术前整体评估患者的整体病情,完善相关检查及治疗,如患者病情允许可待基础疾病稳定后再行手术治疗。
罗琴[7]（2019）在《复合异丙酚麻醉时右美托咪定用于老年患者内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术的适宜剂量探讨》文中认为目的探讨复合异丙酚麻醉时右美托咪定用于老年患者内镜逆行胰胆管造影术的适宜剂量。方法选择2017年10月～2018年10月于我院行ERCP术的96例老年患者作为本次研究对象,随机将患者分为三组,分别是A组（低剂量右美托咪定组）、B组（中剂量右美托咪定组）、C组（高剂量右美托咪定组）,A、B、C三组右美托咪定剂量分别是0.4μg/kg、0.7μg/kg、1.0μg/kg,对比三组患者的麻醉情况与麻醉效果。结果 B组异丙酚用量、体动反应发生率以及低氧血症发生率最少,与A组和C组对比差异具有统计学意义（P<0.05）;C组相比于B组,异丙酚用量显着减少,但苏醒时间显着延长（P<0.05）;而A组异丙酚用量、体动反应发生率以及低氧血症发生率最多（P<0.05）。结论复合异丙酚麻醉时右美托咪定用于老年患者内镜逆行胰胆管造影术的适宜剂量为中剂量,最佳为0.7μg/kg。
束庆华,傅朝霞[8]（2018）在《右美托咪定剂量差异对行ERCP老年患者血流动力学指标及呼吸参数的影响》文中研究说明目的探讨右美托咪定剂量差异对行内镜下逆行胰胆管造影术（encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP）老年患者血流动力学指标及呼吸参数的影响.方法选取2015-08/2017-07于安吉县人民医院行ERCP老年患者104例,随机数字表法分为对照组（n=26）、小剂量组（n=26）、中剂量组（n=26）、大剂量组（n=26）.对照组采取芬太尼,小剂量组、中剂量组、大剂量组分别静脉注射0.4μg/kg、0.7μg/kg、1.0μg/k g右美托咪定.统计四组丙泊酚用量、手术及苏醒用时、不同时间段[术前（T0）、芬太尼或右美托咪定输注完成后（T1）、十二指肠镜进入食管时（T2）]血流动力学及呼吸参数指标[呼吸频率（respiratory rate,RR）、心率（heart rate,HR）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）]、血清皮质醇（cortisol,Cor）水平、不良反应发生率.结果四组丙泊酚用量存在明显差异（P<0.05）,四组手术用时、苏醒用时无明显差异（P>0.05）,且中剂量组丙泊酚用量较其余各组少（P<0.05）;T0时期四组D B P、S B P、H R、R R无明显差异（P>0.05）,T1、T2时期四组D B P、S B P、H R、R R存在明显差异（P<0.05）,且中剂量组各指标波动幅度较其余各组小（P<0.05）;T0时期四组血清Cor水平间无明显差异（P>0.05）,T1、T2时期四组血清Cor水平间存在明显差异（P<0.05）,且中剂量组血清Cor增高幅度较其余各组小（P<0.05）;四组不良反应发生率间存在明显差异（P<0.05）,且对照组不良反应发生率较其余三组高（P<0.05）.结论 ERCP术中采取中等剂量右美托咪定实施麻醉,可减少丙泊酚用量,且不会对手术及苏醒用时产生影响,还可避免对老年患者术中血流动力学状态及呼吸状况产生较大影响,应激反应程度较轻,不良反应较少,具有安全性.
俞文军[9]（2017）在《右美托咪定两种给药方式在内镜逆行胰胆管造影术的麻醉效果》文中认为目的探讨右美托咪定两种给药方式在内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）麻醉的有效性和安全性。方法选择2013年12月2016年12月行内镜逆行胰胆管造影术的患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按右美托咪定术中给药方式不同将患者随机分为两组（每组25例）:术中持续泵注组（C组）和术前单次负荷量泵注组（S组）。C组静脉注射丙泊酚1.52 mg/kg,并持续静脉泵注右美托咪定0.4μg/（kg·h）至手术结束,S组静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg（15 min）,再静脉注射丙泊酚11.5 mg/kg。记录给药前（T0）,ERCP开始前（T1）、后（T2）,结束时（T3）患者的HR、BP、SpO2和BIS值;记录手术时间、苏醒时间及丙泊酚的用量;记录心血管及呼吸抑制的发生情况及体动反应程度。结果与T0比较,两组患者在T13时BIS值下降,T1时SBP、DBP下降,C组呼吸频率下降（P<0.05）;与C组比较,S组丙泊酚的用量减少,苏醒时间缩短,T3时BIS值升高（P<0.05）。两组患者低血压、心动过缓、呼吸抑制及体动反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定两种给药方式复合丙泊酚均能满足ERCP的麻醉要求,术前单次负荷量泵注苏醒时间缩短于连续静脉泵注,可作为首选方式。
聂占国,代忠明[10]（2017）在《经内镜逆行胰胆管造影治疗60岁以上老年胆胰疾病患者的特点及策略》文中认为60岁以上老年胆胰疾病患者合并其他基础疾病较多,心肺功能差,多无法耐受全身麻醉,80岁以上患者接受外科胆管探查术的病死率及并发症发生率较高。经内镜逆行胰胆管造影特别适用于老年胆胰疾病患者,阐述了老年患者经内镜逆行胰胆管造影围手术处理及技术操作的特点。
二、经内镜逆行胰胆管造影中清醒镇静麻醉的应用研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经内镜逆行胰胆管造影中清醒镇静麻醉的应用研究（论文提纲范文）
（2）内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 操作方法 |
| 1.3.1 术前准备与器械 |
| 1.3.2 ERCP诊治过程 |
| 1.3.3 术后处理 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 操作完成情况 |
| 2.2 ERCP对胆胰疾病患儿的诊断情况 |
| 2.2.1 诊断结果 |
| 2.2.2 术前影像学诊断与术后ERCP诊断比较 |
| 2.2.3 US、CT、MRCP对胆管结石的诊断情况比较 |
| 2.3 ERCP治疗情况 |
| 2.4 ERCP术后并发症 |
| 3 讨论 |
（3）经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用 |
| 参考文献 |
| 附录图表 |
| 个人简历及在校期间发表的文章 |
| 致谢 |
（4）右美托咪定与瑞芬太尼在老年患者ERCP中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）单气囊小肠镜在不明原因腹痛中的应用价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 研究资料与方法 |
| 2.1 病人及临床资料来源 |
| 2.1.1 研究对象一般情况 |
| 2.1.2 入选标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 仪器设备 |
| 2.2.1 SBE系统组成 |
| 2.2.2 SBE检查方法 |
| 2.2.3 SBE检查禁忌证 |
| 2.3 检查前准备 |
| 2.3.1 患者准备 |
| 2.3.2 操作者准备 |
| 2.3.3 麻醉 |
| 2.3.4 操作者注意事项 |
| 2.4 评估指标 |
| 2.5 统计方法 |
| 第3章 结果与分析 |
| 3.1 患者特点分析 |
| 3.2 评估指标结果 |
| 3.3 病变类型与性别、年龄、腹痛时间的分布关系 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 SBE在不明原因腹痛中的诊断价值及安全性 |
| 4.2 SBE在不明原因腹痛中的治疗价值及安全性 |
| 第5章 结论 |
| 第6章 参考文献 |
| 第7章 综述 胶囊内镜和单气囊小肠镜在小肠疾病中的临床应用 |
| 参考文献 |
| 第8章 硕士在读期间发表文章 |
| 第9章 致谢 |
（6）经内镜逆行胰胆管造影术应用于80岁以上老年患者的安全性（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 临床研究资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 患者术前准备 |
| 2.3 术中操作情况 |
| 2.4 ERCP术后治疗 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 ERCP成功及失败的标准 |
| 2.7 统计学处理 |
| 3 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 一般资料特点 |
| 2 两组患者入院伴随基础疾病特点 |
| 3 两组胆囊切除病史及胆囊结石(或泥沙样胆囊结石)病史对比 |
| 4 两组ERCP术前操作指征比较 |
| 5 两组患者ERCP操作对比 |
| 6 两者术后并发症比较 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（7）复合异丙酚麻醉时右美托咪定用于老年患者内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术的适宜剂量探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）右美托咪定剂量差异对行ERCP老年患者血流动力学指标及呼吸参数的影响（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 材料和方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 一般资料: |
| 1.1.2 选取标准: |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 丙泊酚用量、手术及苏醒用时 |
| 2.2 血流动力学及呼吸参数指标 |
| 2.3 血清Cor水平 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
| 文章亮点 |
| 实验背景 |
| 实验动机 |
| 实验目标 |
| 实验方法 |
| 实验结果 |
| 实验结论 |
| 展望前景 |
（9）右美托咪定两种给药方式在内镜逆行胰胆管造影术的麻醉效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组手术及苏醒时间、丙泊酚用量比较 |
| 2.2 两组患者不同时间点评价指标比较 |
| 2.3 两组术中不良反应、体动反应情况 |
| 3 讨论 |
（10）经内镜逆行胰胆管造影治疗60岁以上老年胆胰疾病患者的特点及策略（论文提纲范文）
| 1 老年患者ERCP的适应证 |
| 2 插管困难的因素及对策 |
| 2.1 十二指肠乳头旁憩室(periampullary diverticula,PAD) |
| 2.2十二指肠乳头低垂 |
| 2.3 十二指肠乳头周围肿瘤压迫 |
| 3 胆总管结石复发 |
| 4 口服抗凝剂、抗血小板聚集药物的ERCP时机及停用原则 |
| 5 老年患者ERCP术后并发症的管理 |
| 5.1 出血 |
| 5.2 急性胰腺炎 |
| 5.3 穿孔 |
| 6 急性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)老年患者行急诊ERCP的术后价值 |
| 7 老年患者ERCP的麻醉管理 |
| 8 小结 |
四、经内镜逆行胰胆管造影中清醒镇静麻醉的应用研究（论文参考文献）
- [1]儿童经内镜逆行胰胆管造影术61例临床分析[J]. 程利,王拥军. 中华消化内镜杂志, 2020(09)
- [2]内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病中的应用价值[J]. 郑静,孙淑珍,王红建. 河南医学研究, 2020(17)
- [3]经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值[D]. 郑静. 郑州大学, 2020(02)
- [4]右美托咪定与瑞芬太尼在老年患者ERCP中的应用[J]. 孙洋,刘海艳,李兰兰. 中国卫生标准管理, 2020(10)
- [5]单气囊小肠镜在不明原因腹痛中的应用价值[D]. 熊玉玲. 滨州医学院, 2019(02)
- [6]经内镜逆行胰胆管造影术应用于80岁以上老年患者的安全性[D]. 洪广. 新疆医科大学, 2019(08)
- [7]复合异丙酚麻醉时右美托咪定用于老年患者内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术的适宜剂量探讨[J]. 罗琴. 临床医药文献电子杂志, 2019(09)
- [8]右美托咪定剂量差异对行ERCP老年患者血流动力学指标及呼吸参数的影响[J]. 束庆华,傅朝霞. 世界华人消化杂志, 2018(03)
- [9]右美托咪定两种给药方式在内镜逆行胰胆管造影术的麻醉效果[J]. 俞文军. 中国处方药, 2017(09)
- [10]经内镜逆行胰胆管造影治疗60岁以上老年胆胰疾病患者的特点及策略[J]. 聂占国,代忠明. 临床肝胆病杂志, 2017(04)