一、医学院校学生失眠症状及其相关因素探讨(论文文献综述)
孙蒙[1](2021)在《8周恰恰舞练习与颈椎保健操练习对普通大学生颈痛水平和表面肌电活动影响的对比研究》文中研究指明研究目的:恰恰舞是体育舞蹈十支舞之一,它在运动过程中十分注重颈肩部姿态控制,或许能在肩颈肌肉对抗和协调中增强颈部肌群耐力、优化神经肌肉控制,达到缓解颈痛的效果。目前关于运动干预缓解颈痛的效果研究多集中于抗阻训练、颈椎保健操等运动方式,还没有关于恰恰舞干预效果的研究。因此,本研究旨在对比8周恰恰舞练习和颈椎保健操练习干预前后普通大学生颈痛水平和表面肌电活动的变化,探究恰恰舞练习与颈椎保健操练习对缓解普通大学生颈痛的作用。研究方法:在上海体育学院内招募符合纳入条件的受试者,将其随机分为恰恰舞练习组和颈椎保健操练习组。完整完成干预实验的共有30人,恰恰舞练习组(15人)每周练习两次,每次90min;颈椎保健操练习组(15人),每周练习4天,每天两次,一次20min,干预时间各8周。通过对比两组受试者干预前后VAS评分和NDI评分、颈部左右两侧肌肉(胸锁乳突肌、斜方肌上束、头夹肌)的MF斜率值和标准化RMS幅值变化来评估恰恰舞练习和颈椎保健操练习对普通大学生颈痛水平和颈部肌肉状态的影响。研究结果:(1)8周干预后恰恰舞练习组和颈椎保健操组的VAS评分均显着低于干预前,(p<0.01),两组组间VAS评分对比未见显着差异(p>0.05);干预后两组NDI评分均显着低于干预前(p<0.01),组间的NDI评分比较未呈现显着差异(p>0.05)。(2)恰恰舞练习组在俯卧位负重测试中,被测6块肌肉的MF斜率值在干预后均显着增大(p<0.05);在仰卧位负重测试中,左右两侧胸锁乳突肌、右侧斜方肌上束、右侧头夹肌干预后的MF斜率值较干预前显着增大(p<0.05)。颈椎保健操组6块被测肌肉的MF斜率值在干预前后未呈现显着差异(p>0.05)。干预后俯卧位负重测试结果中,两组被测肌肉的MF斜率值组间比较均没有显着差异(p>0.05),仰卧位负重测试结果显示两组受试者左右两侧的胸锁乳突肌和头夹肌的MF斜率值有显着差异(p<0.05)。(3)恰恰舞练习组在俯卧位负重测试中,干预后左右两侧斜方肌上束、左右两侧头夹肌RMS值均显着低于干预前(p<0.05)。在仰卧位负重测试中,干预后左右两侧胸锁乳突肌和头夹肌的RMS值均显着低于干预前(p<0.05)。颈椎保健操组受试者被测肌肉的RMS值在干预前后的比较中均未显示显着差异(p>0.05)。干预后在俯卧位负重测试中,两组受试者左右两侧斜方肌上束和头夹肌RMS值均呈现显着差异(p<0.05),在仰卧位负重测试中,两组受试者被测肌肉的RMS值呈现显着差异(p<0.05)。研究结论:(1)8周恰恰舞练习和颈椎保健操练习能达到缓解颈椎疼痛和改善颈椎功能障碍的作用。(2)8周恰恰舞练习能够缓解颈部肌肉疲劳,增强颈部肌肉抗疲劳能力,而颈椎保健操练习在此方面没有显着效果。(3)8周恰恰舞练习能够改善颈部深浅肌肉的载荷,优化颈部深浅层肌肉的激活模式,而颈椎保健操练习在此方面没有显着效果。
贾周鑫[2](2021)在《广州市某区中学生抑郁症状及其相关因素流行病学调查》文中进行了进一步梳理
毛毳[3](2021)在《护理专业女大学生经前期综合征及其相关因素 ——基于网络分析模型》文中研究指明目的:本研究旨在调查护理专业女大学生经前期综合征(PMS)的发生状况及症状网络特征;并从人口学、生理学、心理学和社会学因素四个方面,探讨PMS发生的相关因素,构建PMS症状与相关因素间的网络模型。方法:本研究为横断面调查研究,于2020年6~12月选取了 9所设有护理专业的院校中符合纳入标准的3458名护理专业女大学生进行问卷调查。调查工具包括一般资料问卷、经前期综合征量表、大五人格问卷-神经质维度、情绪调节问卷、正念注意觉知量表简版和儿童期创伤问卷。采用SPSS 25.0和R 4.0.0软件进行数据的整理和分析。统计方法主要包括独立样本t检验、卡方检验、二元logistic回归分析以及网络分析。结果:1.护理专业女大学生PMS发生状况以量表得分≥6分为划分依据,判定有无PMS,3458名护理专业女大学生中,PMS组1479人(42.8%)。易激动、腹胀腹泻和嗜睡是12种PMS症状中最常出现也是最严重的症状。2.护理专业女大学生PMS症状的网络分析在PMS组中,基于症状构建的高斯图论模型显示,大多数症状之间均具有相关性,其中,紧张与坐立不安之间(0.42)、抑郁和焦虑之间(0.39)的相关性最大;其次是偏头痛和失眠(0.31),易激动和焦虑(0.26),手脚肿胀与神经质(0.26);手脚肿胀与失眠(0.22)以及偏头痛(0.21)之间也存在一定相关性。焦虑在网络中中心性最高,坐立不安和手脚肿胀的中心性次之。网络稳定性检验结果表示,PMS症状网络具有较好的稳定性(相关稳定性系数=0.75)。3.有无PMS的护理专业女大学生在相关因素上的差异单因素分析结果表明,人口学因素中,年龄越大、受教育水平越高、高年级、饮食不规律、有吸烟史、有饮酒史的护生PMS的发生率较高(均P<0.05);生理因素中,月经不规律、月经量多、经常痛经、使用止痛药物、睡眠时型较晚的护生PMS的发生率较高(均P<0.001);心理因素中,PMS组的护生在神经质人格与表达抑制上得分均高于非PMS组的护生,但在认知重评和正念得分上低于非PMS组的护生(均P<0.05);社会因素中,PMS组的护生在情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视以及躯体忽视的发生率均高于非PMS组(均P<0.001)。4.护理专业女大学生PMS相关因素的二元logistic回归分析以是否有PMS作为因变量,将单因素分析中有统计学意义的人口学、生理学、心理学和社会学因素作为自变量纳入二元logistic回归方程,逐步回归结果显示,年龄越大(OR=1.08)、吸烟(OR=1.98)、月经量多(OR=1.53)、偶尔或经常痛经(OR分别为2.13和4.15)、偶尔或经常使用止痛药物(OR分别为1.51和1.55)、较晚的睡眠时型(OR=1.20)、神经质人格(OR=2.46)、表达抑制(OR=1.04)、躯体虐待(OR=1.44)和躯体忽视(OR=1.46)是PMS的危险因素;认知重评(OR=0.99)和正念(OR=0.91)是PMS的保护因素。5.护理专业女大学生PMS症状与相关因素的网络分析采用网络分析的方法,在PMS组中将回归分析筛选出的自变量与PMS症状共同构建混合图形模型。在模型中,生理因素中的痛经与PMS中的腹胀腹泻症状有较强直接关联(0.21);心理因素中的神经质人格与PMS中的抑郁症状(0.27)、神经质症状(0.21)和手脚肿胀症状(0.16)均有较强直接关联;社会因素中的躯体虐待与PMS中的易激动症状(0.17)和神经质症状(0.14)有直接关联。结论:1.护理专业女大学生PMS发生率较高(42.8%),以轻中度为主。2.PMS中大多数症状存在相互关联,焦虑是PMS症状网络的核心症状。3.护理专业女大学生人口学、生理学、心理学、社会学因素与PMS症状存在不同程度的关联,尤其是痛经、神经质人格、躯体虐待与PMS症状存在较强直接联系。
孙雅慧[4](2021)在《非肥胖型多囊卵巢综合征的中医证型分布规律及其相关因素研究》文中进行了进一步梳理目的:探究非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医证型分布规律及其相关的影响因素,基于中医理论层面为非肥胖型PCOS患者开展临床治疗提供支持。方法:在本文当中具体是以从2019年3月至2020年3月期间就诊于本医院妇产科门诊且确诊患有非肥胖型PCOS的120例与纳入标准相符的患者作为研究对象,借助问卷调查方式针对患者一般资料与中医四诊资料进行收集,具体涉及到生活习惯、临床特征、月经状况、白带状况、心理精神状况、LH/FSH比值等指标,运用SPSS软件对数据进行归纳整理,借助秩和检验、t检验、卡方分析以及聚类分析等方法开展数据统计分析,总结非肥胖型PCOS患者中医症候分布规律及研究指标与其相关性,从而筛查出影响中医证型分布的主要因素。结果:本次调查共发出问卷136份,收回128份,有效问卷120份,其中8份因患者资料不全统计时视为无效排除。1.纳入120例患者,通过聚类分析,发现聚为6类时,中医四诊信息分布最为合理,具体证型最终归纳为:肾虚血瘀夹痰证、肾虚肝郁证、阴虚胃热证、脾肾两虚证、脾虚痰湿证、肾阳虚证。2.这些患者中医证型及占比如下:肾虚血瘀夹痰证共42例,占比35%;肾虚肝郁证共27例,占比22.5%;阴虚胃热证共30例,占比25%;脾肾两虚证共15例,占比12.5%;脾虚痰湿证共5例,占比4.2%;肾阳虚证1例,占比0.8%。3.非肥胖型PCOS患者各中医证型分布与患者年龄,学历,劳动方式,居住地,压力状况,生活习惯,痛经,带下情况和孕产史等不具有统计学相关性(P>0.05)。4.非肥胖型PCOS患者各中医证型分布与患者婚姻状况,情绪,月经量,多毛痤疮,LH/FSH比值等因素具有统计学相关性(P<0.05)。结论:1.通过聚类分析得出临床上非肥胖型多囊卵巢综合征有6个证型,分别为:肾虚血瘀夹痰证、肾虚肝郁证、阴虚胃热证、脾肾两虚证、脾虚痰湿证、肾阳虚证。2.非肥胖型多囊卵巢综合征患者的中医证型多以复合证型出现,其中以肾虚血瘀夹痰证为最多。3.非肥胖型多囊卵巢综合征患者各中医证型的分布与婚姻状况有相关性。4.非肥胖型多囊卵巢综合征患者各中医证型的分布与情绪有相关性。5.非肥胖型多囊卵巢综合征患者各中医证型的分布与月经量有相关性。6.非肥胖型多囊卵巢综合证患者各中医证型的分布与多毛痤疮等高雄激素血症临床症状有相关性。7.非肥胖型多囊卵巢综合征患者各中医证型的分布与LH/FSH比值有相关性。8.非肥胖型多囊卵巢综合征患者各中医证型的分布与年龄、学历、职业、居住地、生活习惯、痛经史、白带量、孕产史没有相关性。9.针对本研究筛查出的影响因素加强对女性健康知识的宣讲,提高非肥胖PCOS高危人群的防病意识,并在此基础上对确诊的非肥胖型PCOS患者进行积极治疗,可有效改善非肥胖PCOS患者预后。
马莹[5](2021)在《慢性肾脏病3-5期合并贫血中医证型及其相关因素分析》文中提出目的:本研究主要通过回顾性研究,分析慢性肾脏病(CKD)3-5期合并贫血(RA)的中医证型分布规律、中医证型与相关实验室指标的相关性,目的是从中医辩证分型的角度去探讨慢性肾脏病3-5期合并贫血,为临床的治疗和指导提供更好的帮助。材料与方法:本课题样本主要来源于2018年1月至2019年1月份,在辽宁中医药大学附属医院肾内科住院,且符合慢性肾脏病(CKD3-5期)合并贫血诊断标准的患者,经过纳入标准与排除标准筛选,共纳入病例105例;对105例患者资料进行收集,主要内容包括:一般资料、相关实验室指标、详细四诊信息,并制定《慢性肾脏病3-5期合并肾性贫血临床信息采集表》,把以上信息如实填入表中进行辩证分型,并运用统计学方法进行回顾性分析。结果:1.CKD3-5期合并贫血中医证型分布状况:本虚证中脾肾阳虚证>脾肾气虚证>气阴两虚证>阴阳两虚证>肝肾阴虚证;标实证中湿浊证>湿热证>血瘀证>水气证>风动证。2.CKD3-5期合并贫血患者年龄分布情况:在40-69岁年龄段占比最大,中医证型与年龄之间无明显差异。3.中医证型与性别、贫血分期、CKD分期的关系:中医证型与性别、贫血分期之间均无明显差异(P>0.05);标实证与CKD分期具有明显差异(P<0.05),本虚证与CKD分期无明显差异(P>0.05)。4.中医证型与血肌酐、尿素氮、血尿酸、血磷、二氧化碳结合力、尿蛋白水平之间无统计学意义(P>0.05);5.标实证与甲状旁腺激素、红细胞计数、血红蛋白之间无明显差异(P>0.05);标实证与血钙之间差异具有统计学意义(P<0.05)。6.本虚证与甲状旁腺激素、红细胞计数、血红蛋白之间差异具有统计学意义(P<0.05);本虚证与血钙之间无明显差异(P>0.05),结论:1.CKD3-5期合并贫血患者在40岁-69岁年龄段人数最多,发病更倾向于中老年群体。2.CKD3-5期合并贫血患者本虚证以脾肾阳虚为主,标实证以湿浊证为主,且标实证与CKD分期关系密切。3.随着CKD病情的进展,贫血人数在不断增加,贫血的程度也在不断加重。4.PTH与CKD肾性贫血密切相关,肝肾阴虚证型的PTH平均水平最高
韩慧[6](2020)在《隔药灸脐法对医学生心脾两虚型失眠的应用研究》文中研究指明目的:本研究旨在探索隔药灸脐法对心脾两虚型失眠医学生的临床疗效。从中医外治法角度指导医学生养成良好的睡眠、生活习惯,寻找一种简单、有效、适合推广的失眠干预方法。方法:2019年4月-5月,10月-11月,采取前瞻、随机对照的实验性研究,以广告招募的形式纳入62例符合PSQI≥8分、心脾两虚型失眠的医学生。采用随机数字表法分为治疗组(31例)和对照组(31例)。治疗组采用隔药(归脾丸)灸脐法,对照组采用隔全麦面粉灸脐。每隔2-3天一次,4次一疗程,干预两个疗程。治疗前后填写PSQI量表及中医证候量表。结果:1.干预前,两组医学生在性别、年龄、PSQI总分及其7个睡眠因子得分、中医症候积分相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.干预后,治疗组在PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍因子得分显着低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.干预后,治疗组的PSQI总分差值为(5.63±2.72)分,对照组为(1.11±4.11)分,差异具有统计学意义(t=4.766,P=0.013)。4.干预后,治疗组的有效率为59.26%;对照组的有效率为11.11%,差异具有统计学意义(z=13.829,P<0.05)。5.干预后,治疗组的中医症候积分为(12.07±3.92)分,对照组为(16.19±3.32)分,差异具有统计学意义(t=-3.590,P<0.05)。6.治疗组在干预前后的中医症候积分差值为(8.44±5.50)分,对照组为(4.41±5.26)分,差异具有统计学意义(t=2.603,P<0.05)。7.干预后,对两组的中医症候疗效进行统计得出,治疗组有效率为66.67%;对照组有效率为37.04%。差异具有统计学意义(z=8.181,P=0.042)。结论:隔药灸脐能够改善心脾两虚型失眠医学生的睡眠质量及中医症状,值得推广。
吕蒙蒙[7](2020)在《代谢手术患者术前术后心理及其相关因素研究》文中研究指明目的了解代谢手术患者术前术后的心理并分别探讨其相关因素和促进策略,为不同阶段的干预重点和措施提供参考。方法本研究包括以下两部分内容:1.代谢手术患者术前心理健康水平及其相关因素:采用量性研究方法。选取郑州市某三级甲等综合性医院胃肠病外科中接受代谢手术、符合纳排标准的患者272名,基于心理健康双因素模型,于术前采用Kessler10量表(K10)、幸福感指数量表(IWB)测评患者的心理健康水平,采用自编的一般资料调查问卷、内在化歧视量表(WBIS)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式问卷(MCMQ)分析其相关因素。采用SPSS21.0、AMOS7.0软件进行分析,即描述性统计、单因素分析、相关分析、回归分析和路径分析。2.代谢手术患者术后心理体验及其相关因素:采用质性研究方法。目的抽样选取在郑州市某三级甲等综合性医院胃肠疝外科中进行复查的符合纳入标准的代谢术后患者18名,进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法提取主题,并基于社会生态系统梳理其相关因素。结果1.代谢手术患者术前心理健康水平及其相关因素:(1)代谢术前患者K10得分(21.79±7.35)分,范围在22~50分(心理状况差)的患者116例(42.6%),均高于常模(P<0.001)。IWB得分(9.23±2.52)分,低于常模(P<0.001);111例(40.8%)患者的幸福感指数较低(≤8.4分)。(2)单因素分析显示,代谢术前患者K10得分的人口学相关因素是不同童年总体感受;IWB得分的人口学相关因素是不同自评性格、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入。(3)代谢术前患者中心理状况差者的内在化歧视(55.46±9.81)分、面对应对(19.79±3.07)分、屈服应对(11.00±3.47)分的得分均高于心理状况好者(P<0.05),心理弹性总分(59.08±13.74)分、社会支持总分(33.79±6.64)分均低于心理状况好者(P<0.05)。代谢术前患者中低度幸福感者的内在化歧视(53.75±10.70)分、屈服应对(10.21±3.10)分的得分均高于高度幸福感者(P<0.05),心理弹性总分(58.21±12.78)分、社会支持总分(33.86±6.55)分均低于高度幸福感者(P<0.05)。(4)结合单因素、相关性分析结果,分别对代谢术前患者K10得分、IWB得分进行逐步多重线性回归分析,结果显示:内在化歧视、屈服应对、自强、面对应对进入K10得分模型,共解释37.4%的总变异;坚韧、社会支持利用度、内在化歧视、屈服应对进入IWB得分模型,共解释41.6%的总变异。(5)路径分析显示,自强、内在化歧视对K10得分既有直接又有间接效应。坚韧、内在化歧视、屈服应对对IWB得分既有直接又有间接效应。2.代谢手术患者术后心理体验及其相关因素:(1)访谈结果显示,代谢手术患者心理变化历程包括兴奋期、煎熬期、蜜月期、忧虑期、适应期、重生期,共析出了 13个亚主题。(2)根据访谈资料结合社会生态系统,将代谢术后患者心理变化历程的相关因素归纳为3大主题,即微观因素、中观因素、宏观因素,并包含8个亚主题。结论1.代谢手术患者术前心理健康水平较低,有待改善。建议特别关注童年感受一般和较差、性格内向、未婚、低收入、初中及以下和大专学历的代谢手术患者的心理健康水平。可从降低内在化歧视水平、提高心理弹性水平、尤其是激发自强、坚韧品质、并帮助充分利用其社会支持,调整面对压力时的心态,减少屈服应对方式等方面提高代谢术前患者的心理健康水平。2.代谢手术患者术后心理体验历程波动起伏,需随访追踪,适时干预。建议可从促进患者术后身体恢复、帮助其适应饮食调整、提升术后减重效果、丰富外在支持网络、引导患者自我心态调整、普及社会大众对代谢手术认知等方面提高代谢术后患者的心理健康水平。
黄敏月[8](2020)在《非器质性失眠症与继发失眠患者安眠药内隐态度和服药依从性研究》文中指出目的:探讨非器质性失眠症患者和继发失眠患者对安眠药的内隐态度和服药依从性情况,并研究内隐态度和服药依从性的关系。方法:通过方便抽样,按照入组标准和排除标准,选取有失眠症状的被试136例(其中非器质性失眠症患者71例、伴有失眠症状的抑郁发作或广泛性焦虑障碍的患者共65例)和健康被试46例,其中有失眠症状的被试来自南京脑科医院医学心理科住院部。研究采用问卷调查法和实验法,全部研究分为两部分,采用量表评估服药依从性和外显态度,单类内隐联想测验(SC-IAT)测量内隐态度。结果:1.健康对照组内隐态度D值(0.20±0.29)高于非器质性失眠症组(-0.24±0.34)和继发失眠组(-0.25±0.25),差异有统计学意义(F=39.37,p<0.001);非器质性失眠症组和继发失眠组内隐态度差异不显着(t=-0.15,p>0.05)。2.非器质性失眠症组外显态度(4.03±1.99)和继发失眠组外显态度(3.72±2.06),与总体均值0相比均具有统计学意义(p<0.001),都存在积极的外显态度,两组间差异不显着(t=0.88,p>0.05)。3.非器质性失眠症与继发失眠被试内隐态度与外显态度相关均不显着(r1=0.19,p>0.05;r2=0.09,p>0.05),内隐与外显分离。4.非器质性失眠症组服药依从性结果(4.03±1.99)和继发失眠组服药依从性结果(3.72±2.06)差异无统计学意义(t=-1.36,p>0.05)。5.非器质性失眠症与继发失眠被试服药依从性与内隐态度呈正相关(r1=0.26,p<0.05;r2=0.28,p<0.05),服药依从性与外显态度相关不显着,两组内隐态度结果对服药依从性均有正向预测作用(B1=1.99,p<0.05;B2=1.44,p<0.05)。结论:1.非器质性失眠症和继发失眠患者的内隐态度与健康对照组存在显着差异。与健康对照组相比,有失眠症状的患者对安眠药的内隐态度更消极。2.非器质性失眠症与继发失眠患者患者对安眠药的外显态度为积极取向,内隐和外显存在分离现象,是两种不同的建构。3.非器质性失眠症与继发失眠患者患者的服药依从性不佳,服药依从性与安眠药内隐态度存在相关关系,内隐态度能正向预测服药依从性。
钟小景[9](2019)在《医学生睡眠质量现状及基于微信平台的认知行为干预研究》文中研究表明研究背景与目的睡眠是人类生存的基本生理需要,近年来不断有文献报道我国医学生存在不同程度的睡眠质量问题,其睡眠障碍的检出率高达59.83%。这不仅会影响医学生的身心健康,还将降低其学习效率和社会适应能力。认知行为干预是心理干预的一线疗法,但传统面对面执行的方式受地理、经济等因素影响难以广泛开展。随着“互联网+”概念的不断深化,微信已成大学生日常沟通交流的必备工具。利用微信平台进行认知行为干预,是顺应时代发展的趋势、满足信息化时代的需求。本研究旨在调查医学生的睡眠质量现状,探索基于微信平台的认知行为干预对改善其睡眠质量的效果,为现有的睡眠质量干预方式作理论补充。研究法本研究分为两部分:第一部分医学生睡眠质量现状调查于2018年9月25~26日,以便利抽样方式纳入某医学院校800名医学生。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)调查医学生睡眠质量,对比分析不同性别、年级、专业医学生的睡眠质量及影响因素。第二部分医学生睡眠质量干预研究对PSQI总分≥8分的88名在校医学生发出邀请,其中有65名给予回应。在对已知影响睡眠质量的生理、心理因素进行筛选、排除后,将纳入研究的60名被试以编码后抽签方式,随机分为对照组和干预组各30人。对照组为空白组,干预组给予基于微信平台的认知行为干预。干预时间为4周,在第4周末使用PSQI量表进行复测及干预前后的结果分析。医学生睡眠质量调查结果1.医学生睡眠质量得分 800名医学生的PSQI总分为(5.72±3.24)分,睡眠质量良好(PSQI总分≤4)、睡眠质量一般(5≤PSQI总分≤7)和睡眠质量差(PSQI总分≥8)的比例分别为41.75%、28.88%、29.38%。构成PSQI总分的7个因子得分为主观睡眠质量(1.11±0.73)分、入睡时间(1.18±1.05)分、睡眠时间(1.14±0.85)分、睡眠效率(0.49±0.78)分、睡眠障碍(1.06±0.54)分、催眠药物(0.09±0.39)分、日间功能障碍(0.65±0.71)分。2.医学生睡眠质量比较性别比较女性的PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍4个构成因子得分高于男性,差异有统计学意义(t=2.531、-2.251、-3.167、-2.784、-2.789,均P<0.05);睡眠障碍检出率女性高于男性,差异有统计学意义(χ2=9.102,P<0.05)。年级比较大三学生的PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个构成因子得分高于大一、大二学生,差异有统计学意义(F=43.916、5.202、66.681、5.359、20.064、6.593、9.575、29.046,均 P<0.05)。专业比较不同专业医学生PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍5个因子得分比较,差异有统计学意义(F=5.912、3.336、5.979、3.592、5.163、2.968,均 P<0.05);睡眠障碍的检出率,在不同专业间差异有统计学意义(χ2=42.920,P<0.05),其中护理、助产、临床专业检出率较高。3.医学生睡眠质量影响因素分析医学生的睡眠质量与年级、性别呈显着正相关(P<0.01),年级、性别是医学生睡眠质量的影响因素(F=31.453,P<0.05,R2=0.103)。医学生睡眠质量干预研究结果1.干预前两组被试的一般资料及PSQI得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),均衡可比。干预后,干预组除催眠药物1个因子外,PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个因子得分均较干预前显着下降(t=14.790、5.460、7.102、5.835、4.360、3.764、4.267,均P<0.05);对照组催眠药物因子得分升高,PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍5个因子得分较前下降,差异有统计学意义(t=3.775、2.068、2.710、4.026、3.003、2.763,均 P<0.05)。2.干预组PSQI总分及主观睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍3个因子得分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.231、2.575、2.796、2.945,均P<0.05)。研究结论1.医学生的睡眠质量有待改善,PSQI总分≥8分的医学生占29.38%。,2.年级、性别是医学生睡眠质量的影响因素,其中高年级、女性医学生睡眠质量较差。3.基于微信平台的认知行为干预能显着改善医学生的睡眠质量。
罗辉[10](2019)在《中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究》文中认为中医体质和疾病相关性(简称“体病相关”)是中医体质学的关键科学问题之一。2009年4月《中医体质分类与判定》标准(简称“《标准》”)的发布,为体病相关临床研究提供了科学、公认的标准化测量工具。因此,近10年来采用该标准开展临床研究所发表的文献从无到有,迅速增长,积累了大量的临床证据,对于认识体质和疾病的关系,促进体质在中医治未病和疾病诊疗中的应用,均具有重要的价值。但目前尚未见到对于现有体病相关临床研究文献以及临床研究方法学的全面系统研究。现有研究的文献计量学特征如何?研究的重点病种和体质有哪些?各研究在体质和疾病的相关性方面有哪些发现?现有研究的方法学质量如何?如何深度挖掘和有效利用现有文献对临床实践的价值?如何开展高质量的体病相关临床研究?等等,对于这些问题,目前尚未见到相关论文发表。因此,本研究综合采用文献计量分析、系统评价、理论研究等方法尝试对上述问题进行系统研究和分析。1研究目的(1)通过对《标准》发布以来的所有体病相关临床研究文献的分析和评价,总结现有研究的文献计量学特征、体病关系结果、研究质量等,以期为读者了解体病相关研究领域的历程、现状以及各中医体质类型和疾病的相关性,提供较为全面的信息。(2)采用循证医学系统评价研究方法,选择一个特定的病种(代谢综合征),检索、纳入所有研究该疾病与体质相关性的临床研究文献,通过对文献中相关数据的meta分析,研究该疾病人群的体质分布特征、体质与疾病发生的相关性,以获得基于更大人群的体病关系结果,从而为疾病防治提供更高级别的循证医学证据,并为今后体病相关临床研究文献的及时总结和应用提供示范。(3)分析体病相关临床研究的特殊性和面临的方法学挑战,为体病相关临床研究的设计、实施和报告提出具体的建议和对策,以期为今后开展高质量的体病相关临床研究提供方法学指导,并为体病相关临床研究实施和报告相关标准规范的制定提供参考,从而推动更多高质量临床证据的产生和应用。2研究方法文献计量研究(研究一):全面系统地检索中国知网、万方数据、维普、PubMed和Embase数据,检索期限从2009年4月1日(《标准》的颁布日期)至2018年12月31日。纳入所有研究中医体质与疾病关联性的文献(包括横断面研究、病例对照研究和队列研究),从各文献中提取文献计量学特征、内容、结果、方法学要点等内容。采用横断面研究AHRQ标准、病例对照研究和队列研究的NOS量表评价纳入研究的方法学质量。所有数据均采用描述性统计方法进行分析。系统评价研究(研究二):以代谢综合征(metabolic syndrome,MS)为例,采用循证医学系统评价的研究方法开展对体病相关临床研究文献的深度研究,分析MS患者的中医体质分布及其与性别和年龄的关系、与MS发病有关的危险体质因素。文献的检索数据库、研究类型、质量评价方法同研究一。采用R 3.5.2软件对各研究报告的MS患者人群中主要体质比例数据进行meta分析;采用Cochrane协作网提供的Reviewer Manager 5.3软件比较MS患者和一般人群中各体质的分布差异,并用倒漏斗图评价发表偏倚。方法学研究(研究三):在研究一、二的基础上,综合采用文献和理论研究、访谈循证医学和中医体质学专家等方式,应用临床流行病学研究思路分析中医体质研究的特殊性,从体病相关临床研究的设计、实施、质量评价和报告方面提出提高研究质量的相关建议。3研究结果研究一:共纳入1441篇体病相关临床研究文献,样本量总数达858271例。研究地域覆盖中国大陆29个省区、台湾、香港以及马来西亚、韩国、新加坡、泰国、法国。研究病种313个,覆盖了国际疾病分类标准ICD-10的19个疾病类别,研究较多的病种包括高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、失眠、痛经、乳腺癌、乙肝、脂肪肝、骨质疏松症等。研究类型以横断面研究最多,共1300篇(90.2%),病例对照研究和队列研究分别有81篇和60篇。各体质的疾病谱分布:(1)气虚质在糖尿病、脑梗死、艾滋病、慢阻肺、冠心病、亚健康、失眠、慢性疲劳综合征、乙肝、乳腺癌等疾病中分布较高。(2)阳虚质在不孕症、骨质疏松症、肠易激综合征、膝骨关节炎、痛经、多囊卵巢综合征、更年期综合征、类风湿关节炎、复发性流产等疾病中分布较高。(3)阴虚质在高血压、糖尿病、便秘、更年期综合征、骨质疏松症、干眼症、肺癌、复发性脑卒中、失眠等疾病中分布较高。(4)痰湿质在高血压、脂肪肝、糖尿病、代谢综合征、脑卒中/梗死、冠心病、血脂异常、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、肥胖/超重、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病中分布较高。(5)湿热质在痤疮、高尿酸血症、慢性胃炎、少弱畸形精子症、湿疹、乙肝、便秘、胆石症、高血压、痛风等疾病中分布较高。(6)气郁质在乳腺增生、乳腺癌、失眠、抑郁症、卵巢早衰、偏头痛、青光眼、不孕症、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、子宫腺肌病等疾病中分布较高。(7)血瘀质在冠心病、子宫内膜异位症、脑卒中等疾病中分布较高。(8)特禀质在哮喘、变应性鼻炎等疾病中分布较高。各体质发病风险较高的疾病:(1)气虚质发生肥胖、糖尿病、慢性疲劳综合征、焦虑症等的风险较高。(2)阳虚质发生骨质疏松症、肥胖、颈椎病、慢性疲劳综合征等的风险较高。(3)阴虚质发生高血压、骨质疏松症、糖尿病等的风险较高。(4)痰湿质发生脑梗死、高血压、肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等的风险较高。(5)湿热质发生便秘、高血压等的风险较高。(6)气郁质发生亚健康、更年期综合征、骨质疏松症、焦虑、乳腺癌、乳腺增生、痛经等的风险较高。(7)血瘀质发生骨质疏松症、脑卒中、高血压、高脂血症等的风险较高。(8)特禀质发生哮喘的风险较高。方法学质量:横断面研究高、中、低质量的文献分别占4.6%、90.8%和4.6%;病例对照研究高、中、低质量的文献分别占27.2%、51.9%和21.0%;队列研究高、中、低质量的文献分别占28.3%、58.3%和13.3%。各研究在体质测量的质量控制、控制混杂因素、应答率等条目的报告较差。研究二:共纳入23项研究代谢综合征与中医体质相关性的临床研究文献,总样本量21239例,其中MS患者13393例,对照组人群7846例。按研究设计分类,病例对照研究3项,横断面研究20项,无队列研究。MS患者体质类型比例最高的3种依次为痰湿质[30%(22%-39%)]、气虚质[20%(15%-26%)]和湿热质[14%(11%-18%)]。痰湿质发生MS风险的OR值为1.75(95%CI:1.17-2.62),校正混杂因素后的OR值为3.46(95%CI:2.14-5.59)。气虚质发生MS风险的OR值为1.39(95%CI:1.04-1.85)。男性患者的痰湿质、湿热质比例分别是女性患者的1.19和2.10倍,女性患者的气虚质比例是男性的1.32倍。45岁以下MS患者痰湿质、气虚质和湿热质的比例在各年龄组人群中均为最高。2项横断面研究属于高质量文献;20项横断面研究均属于中等质量文献。倒漏斗图分析显示:各文献向周围分散,呈现明显的不对称,提示发表偏倚和研究异质性的存在。研究三:体病相关临床研究属于一种特殊的观察性研究,开展高质量研究面临各种方法学挑战:一是观察性研究在中医药领域的应用较少,临床方法学研究滞后;二是体病关系的研究受多种混杂因素的影响,且体质对疾病的影响贯穿从发病到预后的全过程;三是体质自身存在的特殊性,包括体质的主观性对量表调查质量提出更高要求,体质的动态可变性不利于长周期研究的开展。横断面研究、病例对照研究和队列研究在体病相关临床研究中各有其应用范围和作用,对揭示体质和疾病的关联或因果关系的论证强度也有差异,应根据研究目的和条件选择设计类型。研究实施阶段,受试者纳入尽可能选择典型体质的新发病例,并报告样本量估算依据;基线资料信息的采集做到全面、定量;体质测量应高度重视质量控制,确保测量结果的准确性;数据统计分析应采用多元分析方法,控制混杂因素对结果的影响;谨慎客观地作出体病关系的结论。观察性研究国际公认的现有标准和规范具有普适性,大部分条目适用于体病相关临床研究的评价和报告。本研究根据体病相关临床研究的特点,尝试在现有标准和规范的基础上对相关条目进行完善,为制定体病相关临床研究的实施和报告规范提供参考。4研究结论《标准》发布10年来的体病相关临床研究取得了丰硕成果,充分验证体病相关理论的科学性,发现各体质类型与相关疾病存在的密切关联,为体质辨识在中医临床和公共卫生实践中的应用提供了重要依据。循证医学系统评价研究方法有助于对体病相关临床研究文献的深度分析,提供体病关系的更高级别证据,并为辨体-辨证-辨病诊疗模式提供参考。开展体病相关临床研究,在遵循临床研究的基本原则和相关标准规范的前提下,需充分考虑体质研究的特殊性,根据研究目的选择适当的设计类型,研究实施全过程均应重视质量控制,降低偏倚,研究的报告应遵循相关的报告规范,并体现中医体质的特色。最后,本文提出了体病相关临床研究的质量评价和报告规范的修改和完善建议,以期为高质量研究的开展和发表提供指导,从而促进中医体质在疾病治疗和治未病中的应用。
二、医学院校学生失眠症状及其相关因素探讨(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、医学院校学生失眠症状及其相关因素探讨(论文提纲范文)
(1)8周恰恰舞练习与颈椎保健操练习对普通大学生颈痛水平和表面肌电活动影响的对比研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1.前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
2.文献综述 |
2.1 关于颈痛肌肉机制的研究 |
2.1.1 颈部肌肉及其功能特点 |
2.1.2 颈肌疲劳导致异常神经肌肉控制 |
2.1.3 颈肌疲劳影响颈椎肌力平衡 |
2.1.4 颈肌疲劳增加椎间盘和小关节压力 |
2.1.5 颈肌疲劳破坏颈椎局部内环境稳定 |
2.2 关于颈痛防治方法的研究 |
2.2.1 医疗方法 |
2.2.2 运动干预疗法 |
2.3 关于恰恰舞的研究 |
2.3.1 恰恰舞概念 |
2.3.2 恰恰舞的国内研究现状 |
2.3.3 恰恰舞练习促进颈椎健康的机理 |
2.4 关于普通大学生颈痛的研究 |
2.4.1 大学生颈痛操作性定义 |
2.4.2 大学生颈痛概念和命名 |
2.4.3 大学生颈痛流行现状 |
2.4.4 大学生颈痛影响因素 |
2.5 颈痛及颈椎功能评估工具的选择依据 |
2.5.1 疼痛评估 |
2.5.2 颈椎功能评估 |
2.6 表面肌电信号应用于肌肉活动检测研究 |
2.6.1 表面肌电信号基础理论研究 |
2.6.2 表面肌电信号在肌肉活动评估中的应用研究 |
3.研究对象与方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 文献资料法 |
3.2.2 实验法 |
3.2.3 测量法 |
3.2.4 数理统计法 |
4.研究结果 |
4.1 VAS颈痛评分比较 |
4.1.1 干预前后VAS颈痛评分组间比较 |
4.1.2 干预前后VAS颈痛评分组内比较 |
4.2 NDI颈椎功能评分比较 |
4.2.1 干预前后NDI评分组间比较 |
4.2.2 干预前后NDI评分组内比较 |
4.3 MF斜率值变化情况 |
4.3.1 俯卧位负重测试MF斜率值变化情况 |
4.3.2 仰卧位负重测试MF斜率值变化情况 |
4.4 RMS值变化情况 |
4.4.1 俯卧位负重测试标准化RMS值变化情况 |
4.4.2 仰卧位负重测试标准化RMS值变化情况 |
5.分析与讨论 |
5.1 恰恰舞与颈椎保健操练习对VAS评分影响的分析 |
5.2 恰恰舞与颈椎保健操练习对NDI评分影响的分析 |
5.3 颈部肌肉表面肌电活动变化分析 |
5.3.1 恰恰舞练习对颈部肌肉MF斜率值影响分析 |
5.3.2 恰恰舞练习对颈部肌肉RMS值影响的分析 |
5.3.3 恰恰舞和颈椎保健操对颈肌表面肌电活动影响对比分析 |
6.结论与建议 |
6.1 结论 |
6.2 建议 |
7.参考文献 |
8.致谢 |
9.附件 |
(3)护理专业女大学生经前期综合征及其相关因素 ——基于网络分析模型(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 问题提出 |
第二章 文献综述 |
2.1 经前期综合征的概念 |
2.2 经前期综合征的测量工具 |
2.3 经前期综合征的流行病学特点 |
2.4 经前期综合征的相关因素 |
2.5 小结 |
第三章 对象与方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究工具 |
3.3 实施流程 |
3.4 质量控制 |
3.5 伦理原则 |
3.6 统计分析 |
第四章 结果 |
4.1 护理专业女大学生的一般人口学资料 |
4.2 护理专业女大学生PMS的发生情况 |
4.3 护理专业女大学生PMS症状的GGM网络模型 |
4.4 有无PMS的护理专业女大学生在相关因素上的差异 |
4.5 护理专业女大学生PMS相关因素的二元logistic回归分析 |
4.6 护理专业女大学生PMS症状与相关因素的MGM网络模型 |
第五章 讨论 |
5.1 护理专业女大学生PMS的发生情况 |
5.2 护理专业女大学生的PMS症状网络特征 |
5.3 护理专业女大学生PMS与相关因素的关系分析 |
5.3.1 护理专业女大学生PMS与人口学因素的关系分析 |
5.3.2 护理专业女大学生PMS与生理学因素的关系分析 |
5.3.3 护理专业女大学生PMS与心理学因素的关系分析 |
5.3.4 护理专业女大学生PMS与社会学因素的关系分析 |
5.4 护理专业女大学生PMS症状与相关因素网络特征 |
第六章 结论 |
第七章 研究的创新性与局限性 |
7.1 创新性 |
7.2 局限性 |
附录 理专业女大学生经前期综合征发生情况调查问卷 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
学位论文评阅及答辩情祝表 |
(4)非肥胖型多囊卵巢综合征的中医证型分布规律及其相关因素研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
不足与展望 |
参考文献 |
附表 临床调查表 女性非肥胖多囊卵巢综合征情况问卷调查 |
综述 多囊卵巢综合征的中西医研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(5)慢性肾脏病3-5期合并贫血中医证型及其相关因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
慢性肾脏病3-5期合并贫血患者病例调查表 |
综述 慢性肾脏病3-5期合并贫血中西医治疗进展 |
参考文献 |
个人简历 |
在学期间科研成果 |
致谢 |
(6)隔药灸脐法对医学生心脾两虚型失眠的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 文献研究 |
第一节 现代医学对失眠症的认识与研究 |
一、失眠的定义及临床表现 |
二、失眠的分类及诊断标准 |
三、失眠的病因 |
四、失眠的发病机制 |
五、失眠的治疗方法 |
六、小结 |
第二节 祖国医学对失眠症的认识与研究 |
一、祖国医学对不寐病名的认识 |
二、不寐的病因病机 |
三、不寐的中医症候分布 |
四、祖国医学对不寐的治疗方法 |
五、小结 |
第三节 大学生的睡眠质量现状 |
一、总体概况 |
二、影响大学生睡眠的因素 |
三、小结 |
第二章 隔药灸脐对心脾两虚型失眠医学生的干预研究 |
一、临床资料 |
(一) 研究对象 |
(二) 诊断标准 |
(三) 纳入/排除/脱落/剔除标准 |
二、样本量计算 |
三、研究方法 |
(一) 研究设计类型 |
(二) 随机方法 |
(三) 盲法 |
(四) 干预方法 |
(五) 质量控制 |
(六) 遵循伦理原则 |
(七)观察指标 |
(八) 疗效评判指标 |
(九) 统计学方法 |
(十) 技术路线 |
四、结果 |
(一) 两组一般资料比较 |
(二) 干预前两组的PSQI总分及其7个睡眠因子得分情况比较 |
(三) 干预前两组中医症候积分情况比较 |
(四) 治疗组干预前后的PSQI及其7个睡眠因子得分情况比较 |
(五) 对照组干预前后的PSQI及其7个睡眠因子得分情况比较 |
(六) 干预后两组PSQI及其7个睡眠因子得分情况比较 |
(七) 干预后两组PSQI总分差值情况比较 |
(八) 干预后两组睡眠质量疗效情况比较 |
(九) 干预后两组中医症候分值及其差值情况比较 |
(十) 干预后两组中医症候疗效情况比较 |
五、讨论 |
(一) 心脾两虚型不寐所占比重较大,应引起关注 |
(二) 隔药灸对心脾两虚型失眠的作用机理 |
(三) 隔药灸脐对心脾两虚型医学生的作用疗效 |
(四) 隔药灸脐法的应用领域 |
六、本研究的创新与不足 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(7)代谢手术患者术前术后心理及其相关因素研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
1 研究背景 |
1.1 代谢手术概述及治疗效果 |
1.2 代谢手术患者心理健康状况对术后效果的影响 |
1.3 代谢手术患者心理健康状况研究现状 |
1.4 代谢手术患者心理健康影响因素的研究现状 |
1.5 小结 |
2 研究目的及意义 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究意义 |
3 操作性定义及理论依据 |
3.1 操作性定义 |
3.2 理论依据 |
4 技术路线 |
一、代谢手术患者术前心理健康水平及其相关因素分析 |
1 研究目的 |
2 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
3 研究结果 |
3.1 代谢手术患者的一般资料状况 |
3.2 代谢手术患者术前心理健康水平 |
3.3 代谢手术患者内在化歧视、心理弹性、社会支持及应对方式状况 |
3.4 不同特征的代谢手术患者术前心理健康水平 |
3.5 代谢手术患者术前心理健康与其他变量的相关性分析 |
3.6 代谢手术患者术前心理健康的多重线性回归分析 |
3.7 代谢手术患者术前心理健康的路径分析 |
4 讨论 |
4.1 代谢手术患者的一般资料分析 |
4.2 代谢手术患者术前心理健康水平较低 |
4.3 代谢术前心理健康水平较低患者的人口学特征 |
4.4 内在化歧视对术前心理健康水平具有直接与间接负效应 |
4.5 自强、坚韧对术前心理健康水平具有直接与间接正效应 |
4.6 社会支持利用度对术前主观幸福感具有直接正效应 |
4.7 面对应对、屈服应对对术前心理健康水平具有直接和间接负效应 |
二、代谢手术患者术后心理体验及其相关因素的质性研究 |
1 研究目的 |
2 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
3 研究结果 |
3.1 代谢手术患者术后的心理体验历程 |
3.2 代谢手术患者术后心理体验历程的相关因素 |
4 讨论 |
4.1 需随访关注代谢术后患者心理变化 |
4.2 从微观因素改善代谢术后患者心理 |
4.3 从中观因素改善代谢术后患者心理 |
4.4 从宏观因素改善代谢术后患者心理 |
总结 |
1 主要结论 |
2 创新性 |
3 局限性及展望 |
参考文献 |
综述 代谢手术患者不同心理健康状况对术后体重的影响 |
参考文献 |
附录 |
个人简历 |
致谢 |
(8)非器质性失眠症与继发失眠患者安眠药内隐态度和服药依从性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 研究目的与假设 |
1.1 研究目的 |
1.2 研究假设 |
2 对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
3 结果 |
3.1 失眠患者和对照组一般人口学比较 |
3.2 失眠患者和对照组临床症状严重程度得分比较 |
3.3 失眠患者服药依从性 |
3.4 失眠患者的外显态度 |
3.5 失眠患者与健康个体的内隐态度 |
3.6 失眠患者安眠药态度与临床症状严重程度相关性分析 |
3.7 失眠患者安眠药内隐态度、外显态度和服药依从性相关性分析 |
3.8 失眠患者安眠药内隐态度与服药依从性回归分析 |
4 讨论 |
5 结论 |
6 研究不足与展望 |
参考文献 |
综述 失眠症患者安眠药内隐态度和服药依从性的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
(9)医学生睡眠质量现状及基于微信平台的认知行为干预研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 前言 |
1.1 研究背景及意义 |
1.2 睡眠及认知行为干预的相关概念 |
1.3 国内外现状研究 |
1.4 研究意义 |
第二章 医学生睡眠质量调查 |
2.1 调査对象与方法 |
2.2 结果 |
2.3 讨论 |
2.4 建议 |
第三章 基于微信平台的认知行为干预研究 |
3.1 干预对象与方法 |
3.2 结果 |
3.3 讨论 |
3.4 小结与建议 |
第四章 全文总结 |
4.1 主要结论 |
4.2 本研究的创新点 |
4.3 本研究的局限与未来展望 |
参考文献 |
攻读学位期间成果 |
附录 |
致谢 |
(10)中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 中医体质学体病相关理论综述 |
1 体病相关理论的渊源 |
2 体病相关理论的内涵 |
综述二 体病相关理论的临床研究进展 |
1 体病相关临床研究开展的背景 |
2 体病相关临床研究的文献计量学研究 |
3 体病相关临床研究的文献综述 |
综述三 体病相关临床研究的设计及方法学质量评价 |
1 适用于研究体病相关的临床研究方法概述 |
2 体病相关临床研究设计的质量评价和报告规范 |
3 体病相关临床研究的质量评价现状 |
前言 |
第二部分 体病相关临床研究文献的系统研究与分析 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入/排除标准 |
1.2 文献检索和筛选 |
1.3 资料筛选与提取 |
1.4 数据分析 |
2 研究结果 |
2.1 检索结果与流程 |
2.2 文献计量学特征 |
2.3 研究设计基本信息 |
2.4 各体质类型的疾病谱分布 |
2.5 各体质类型发病风险较高的疾病 |
2.6 各体质类型发病风险较低的疾病 |
2.7 纳入研究的方法学质量评价 |
2.8 纳入研究的体质测量方法信息 |
3 讨论 |
3.1 近10 年来体病相关临床研究的学术成就和贡献 |
3.2 各体质与疾病的关联性及其对临床和公共卫生的意义 |
3.3 体病相关临床研究的方法学质量分析 |
3.4 与其他同类研究结果的比较 |
3.5 对今后体病相关研究和应用的启示 |
3.6 本研究的局限性 |
4 结论 |
第三部分 体病相关临床研究文献的meta分析:以代谢综合征为例 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入/排除标准 |
1.2 检索策略 |
1.3 资料筛选与提取 |
1.4 方法学质量评价 |
1.5 数据分析 |
2 研究结果 |
2.1 检索结果与流程 |
2.2 纳入研究的基本特征 |
2.3 中医体质分布的meta分析 |
2.4 代谢综合征患者与一般人群体质类型比较的meta分析 |
2.5 中医体质在不同性别、年龄的分布比较 |
2.6 纳入研究的方法学质量 |
2.7 倒漏斗图分析 |
3 讨论 |
3.1 代谢综合征与体质的关联性分析 |
3.2 纳入研究存在的方法学问题 |
3.3 对临床和科研的启示 |
3.4 本研究的局限性 |
4 结论 |
第四部分 体病相关临床研究的方法学研究 |
1 体病相关临床研究的特殊性 |
1.1 中医药领域观察性研究应用和方法学的相对滞后 |
1.2 体病关系的全过程均易受到混杂因素影响 |
1.3 体质自身的特殊性对体病关系研究的影响 |
1.4 体病相关临床研究相对其他观察性研究的优势 |
2 体病相关临床研究的设计和实施 |
2.1 研究设计类型的选择与比较 |
2.2 受试者纳入和基线资料采集 |
2.3 体质测量中的质量控制措施 |
2.4 研究数据的处理和统计分析 |
3 体病相关临床研究的质量评价 |
3.1 现有标准在体病相关临床研究质量评价中的适用性分析 |
3.2 根据现有标准制定体病相关临床研究质量评价标准的建议 |
4 体病相关临床研究的报告规范 |
4.1 现有报告规范在体病相关临床研究论文报告的适用性分析 |
4.2 在STROBE声明基础上完善体病相关临床研究报告质量的建议 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
四、医学院校学生失眠症状及其相关因素探讨(论文参考文献)
- [1]8周恰恰舞练习与颈椎保健操练习对普通大学生颈痛水平和表面肌电活动影响的对比研究[D]. 孙蒙. 上海体育学院, 2021(11)
- [2]广州市某区中学生抑郁症状及其相关因素流行病学调查[D]. 贾周鑫. 广州中医药大学, 2021
- [3]护理专业女大学生经前期综合征及其相关因素 ——基于网络分析模型[D]. 毛毳. 山东大学, 2021(09)
- [4]非肥胖型多囊卵巢综合征的中医证型分布规律及其相关因素研究[D]. 孙雅慧. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [5]慢性肾脏病3-5期合并贫血中医证型及其相关因素分析[D]. 马莹. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [6]隔药灸脐法对医学生心脾两虚型失眠的应用研究[D]. 韩慧. 广州中医药大学, 2020(06)
- [7]代谢手术患者术前术后心理及其相关因素研究[D]. 吕蒙蒙. 郑州大学, 2020(02)
- [8]非器质性失眠症与继发失眠患者安眠药内隐态度和服药依从性研究[D]. 黄敏月. 南京医科大学, 2020(07)
- [9]医学生睡眠质量现状及基于微信平台的认知行为干预研究[D]. 钟小景. 南方医科大学, 2019(02)
- [10]中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究[D]. 罗辉. 北京中医药大学, 2019(04)