一、保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时乳房再造（论文文献综述）
刘洪浩,陈潇[1]（2020）在《乳腺癌改良根治术后即时乳房整形再造的效果研究》文中研究指明目的:研究乳腺癌改良根治术后即时乳房整形再造的效果,为乳房整形美容再造提供临床指导。方法:回顾性分析我院2011年11月～2012年11月收治的68例乳腺癌患者相关临床资料,按照不同治疗方法分为对照组（乳腺癌改良根治术）和研究组（乳腺癌改良根治术后即时行乳房再造整形）,术后随防至2018年11月。比较两组患者术后乳房美容效果、并发症发生情况、生命质量测定量表（FACT-B）评分情况以及预后情况。结果:术后,研究组对乳房美容效果的满意度（优良率）达92.64%。术后1年和2年,研究组患者生理状况、情感状况、功能状况、社会/家庭状况以及附加关注评分均显着高于对照组。两组局部复发率、远处转移率、3年无瘤生存率、5年无瘤生存率以及总生存率比较差异无统计学意义。结论:乳腺癌改良根治术后即时乳房整形再造的效果显着,不仅不增加并发症发生率、局部复发率、远处转移率和生存率,还能提高生活质量,患者对乳房美容效果满意度也较高,值得临床推广应用。
刘梦友,金功圣,陈晨,王本忠[2]（2018）在《保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻扩展型背阔肌乳房再造术的临床应用》文中研究说明目的:探讨保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻扩展型背阔肌乳房再造术的安全性与疗效。方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科32例行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻扩展型背阔肌乳房再造术患者（观察组）和34例行传统乳腺癌改良根治术患者（对照组）临床资料,比较两组患者并发症、预后,并分析观察组重建乳房外形评分情况。结果:两组年龄、肿瘤大小、病理分期方面无统计学差异（均P>0.05）;观察组与对照组术后总并发症发生率差异无统计学意义（37.5%vs.32.4%,P>0.05）。所有患者随访1860个月,中位时间44个月,观察组局部复发2例,远处复发3例;对照组局部复发3例,远处转移3例,观察组与对照组3年无瘤生存率差异无统计学意义（87.5%vs.91.2%,P>0.05）。观察组乳房外形评分优良率为90.6%。结论:保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻扩展型背阔肌乳房再造术安全有效,重建的乳房外观满意,且不增加并发症与局部复发、远处转移风险。
王萌萌[3]（2018）在《保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入的临床疗效研究》文中指出研究背景:乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的身心健康,其发病率目前已跃居至中国女性恶性肿瘤的第一位。乳腺癌更是女性癌症死亡,特别是年龄阶段在45-55岁的中国女性死亡的主要原因。随着人们对乳腺癌生物学特征的认识逐渐加深,乳腺癌的治疗也已经由综合治疗进展到了多学科会诊的综合治疗时代,治疗手段的进步使得发病率较高的乳腺癌患者的死亡率逐渐降低。自1894年Halsted创立乳腺癌根治术以来,该术式便一直作为乳腺癌外科治疗的经典术式。随着乳腺癌治疗的进步与发展,外科治疗理念逐渐从“最大可耐受治疗”向“最小有效治疗”的方式转变,个体化治疗模式也已成为外科治疗的趋势。传统的乳腺癌改良根治术造成的显着的术后并发症及毁容效果已经不能满足乳腺癌患者,特别是早期乳腺癌患者对形体美及生活质量以及心理健康的需求。乳房重建手术为早期乳腺癌患者提供了保留乳房基本外形、提升生存质量、提高抗肿瘤的信心及能力的机会。95%的早期乳腺癌患者有治愈或长期生存的机会,因此保留女性乳房的优美和提高其生活质量是乳房手术的目的之一。目的:本研究通过对比分析保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合I期假体植入与传统乳腺癌改良根治术的临床疗效,探索保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合I期假体植入的临床应用价值。方法:采用回顾性研究方法,收集我科2009年12月-2015年12月间确诊为早期原发性乳腺癌行保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合I期假体植入的患者60例,并选取80例同期行传统的乳腺癌改良根治术的患者作为对照组,对比观察两组患者的术后效果。结果:两组患者术后拔管时间、切口恢复时间及术后并发症并无统计学差异（均p>0.05）。观察组术后满意率（93.33%vs.43.75%）明显高于对照组（p<0.05）。两组不良事件发生率（5.00%vs.6.25%）、局部复发率（3.33%vs.3.75%）及远处转移率（0.00%vs.1.25%）比较,差异无统计学意义（均p>0.05）。结论:保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合I期假体植入治疗早期乳腺癌安全、可行,且美容效果好,患者满意度高,值得临床推广。
黄佳鹏,庄亚强,覃舒婷,黄平,莫军扬[4]（2016）在《保留皮肤的青年乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造与改良根治术的比较分析》文中指出目的:比较保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造与改良根治术对青年患者的疗效,并对乳房再造患者的预后因素进行分析。方法:回顾性分析柳州市人民医院2008年7月至2014年6月收治并行保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造组（60例）与改良根治术组（68例）的青年乳腺癌患者临床病理资料,比较两组间局部复发、无瘤生存及总生存,并分析年龄、肿瘤大小、是否保留乳头乳晕等因素对乳房再造患者生存的影响。结果:所有病例随访1588个月,中位时间51个月。即刻乳房再造组局部复发3例,远处转移8例,死亡5例,3年无瘤生存率91.7%,5年无瘤生存率81.7%,总生存率91.7%;改良根治术组局部复发2例,远处转移9例,死亡5例,3年无瘤生存率94.1%,5年无瘤生存率83.8%,总生存率92.6%,两组比较均差异无统计学意义（均P>0.05）。即刻乳房再造组患者预后分析显示,淋巴结转移及雌孕激素受体阴性与无瘤生存率、总生存率相关（均P<0.05）。结论:青年乳腺癌患者保留皮肤的改良根治术后即刻乳房再造组与改良根治术组在局部复发及远期生存方面无显着性差异,对于早期青年乳腺癌患者是安全的,保留乳头乳晕并未增加肿瘤复发风险,淋巴结转移及雌孕激素受体阴性是影响预后的主要因素。
王思雷,张莹莹,刘斌[5]（2014）在《乳腺癌保留皮肤改良根治并即刻假体再造在乳腺癌患者中的应用效果观察》文中进行了进一步梳理目的研究乳腺癌保留皮肤改良根治并即刻假体再造在乳腺癌患者中的应用效果。方法选择2008年9月至2013年11月滕州市中心人民医院接诊的63例乳腺癌患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组:试验组（33例）采用保留皮肤改良根治并即刻假体再造术,对照组（30例）采用传统的改良根治术。术后采用相关的美容效果评价标准进行评价,并对两组患者的术后并发症及局部复发、远处转移及无瘤生存率进行调查分析。结果试验组患者美容效果的优良率显着高于对照组（100%vs 80%）,两组比较差异有统计学意义（Z=-2.458,P=0.014）。两组患者的乳房发生皮瓣坏死、皮下积液及总的并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者局部复发、远处转移及无瘤生存率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论乳腺癌保留皮肤改良根治并即刻假体再造术可显着改善患者的术后美容效果,且不增加术后并发症发生率,效果良好。
周韬,黄平,莫军扬,庄亚强[6]（2014）在《早中期乳腺癌保留乳头乳晕改良根治术后离断背阔肌止点扩大肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术的临床效果》文中指出目的探讨早中期乳腺癌行保留乳头乳晕改良根治术后使用扩大背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房再造治疗的应用价值及临床效果。方法我院2009年11月至2012年10月期间收治的60例经临床穿刺活检病理明确诊断为早中期的乳腺癌患者按术式分为2组:乳房再造组（30例）,即保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后离断背阔肌止点扩大肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术;对照组（30例）,即行传统乳腺癌改良根治术。比较2组患者的术后并发症,近远期疗效,生活质量,复发转移情况。结果①对照组完全患侧乳房缺失;乳房再造组乳房再造术均获得成功,再造乳房美容效果评价优22例,良7例,一般1例。②2组患者术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢活动受限情况比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后切口拆线时间、术区引流时间、住院时间及术后化疗开始时间差异均无统计学意义（P>0.05）。③乳房再造组心理压力出现率及对第二性征不满意率明显低于对照组（P<0.001）,乳房再造组社会交往适应率明显高于对照组（P<0.001）。④2组患者随访1238个月（平均25个月）,其中对照组有1例死亡,其余59例患者均未发现有局部复发和远处转移。结论从本组有限的数据初步看,乳腺癌根治术后离断背阔肌止点扩大肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术,可在根治肿瘤的基础上获得满意的乳房美容效果,使患者的生活质量明显提高,该术式术后并发症较少,不影响乳腺癌的术后辅助放化疗和近远期疗效。
崔世恩,凌飞海,黄志华,马士辉,郑书楷,李晓薇[7]（2014）在《保留乳头乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床分析》文中指出目的探讨保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果。方法选择2011年12月2013年10月我院16例乳腺癌患者作为观察组,该组病例采取保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的方案治疗,选择同期收治的16例乳腺癌患者作对照,该组病例采取传统改良根治术治疗,术后未行乳房再造,随访比较两组的存活率、复发率、并发症发生率和生存质量,并对观察组的美容效果进行调查。结果两组患者均手术成功,术后均无严重手术并发症,随访至今观察组存活率为100%,未见复发和远处转移病例,观察组的复发率、存活率同对照组比较无显着性差异（P>0.05）;观察组的生活质量评分为（77.2±4.3）分,此指标明显好于对照组（P<0.05）,观察组对本次美容效果的优良率为93.75%。结论保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果良好,安全性和美容效果为患者所肯定,值得临床借鉴推广。
乔广东,朱世光[8]（2013）在《扩大背阔肌肌皮瓣在保留皮肤的乳腺癌改良根治术后一期乳房再造中的应用》文中认为目的评价扩大背阔肌肌皮瓣在乳腺癌改良根治术后一期乳房再造中的应用价值。方法选取2010年1月至2011年8月期间收治的100例乳腺癌患者,根据所接受的术式分为扩大背阔肌肌皮瓣一期乳房再造组（n=48）和单纯乳腺癌改良根治术组（n=52）,对两组患者术后并发症、恢复情况以及生活质量进行对比,并对再造乳房外观形态进行评价。结果乳房再造组患者均成功行扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造,再造乳房外形明显优于单纯根治组（P<0.05）。两组患者住院时间、引流时间及开始辅助治疗时间差异无显着性（P>0.05）,但乳房再造组术后生活质量较好,与单纯根治组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者随访期间未见局部复发及转移。结论乳腺癌根治术后扩大背阔肌肌皮瓣一期再造乳房形态效果良好,手术操作简单,是一种安全可行的治疗方法。
莫军扬,覃舒婷,张敏敏[9]（2013）在《乳腺癌改良根治术后即时背阔肌皮瓣乳房重建20例分析》文中研究指明目的探讨行保留皮肤或保留乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即时背阔肌肌皮瓣乳房重建的疗效。方法对20例乳腺癌患者行保留皮肤或保留乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术即时背阔肌皮瓣再造乳房术。结果术后Harris标准分级,良好18例（90.0%）,一般2例（10.0%）。结论保留皮肤、乳头乳晕的乳腺癌根治术后即时行乳房再造,切口隐蔽,再造乳房形态效果好,即时背阔肌肌皮瓣乳房重建手术技术安全可靠。
高海燕,朱玉兰,林维佳[10]（2012）在《10例保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时TRAM皮瓣乳房再造体会》文中研究说明目的总结保留皮肤乳腺癌改良根治术后即时乳房再造方法的治疗体会。方法笔者所在医院2008年5月至2011年12月期间对10例早期乳腺癌患者行保留大部分皮肤的改良根治术,同时应用下腹部腹直肌带蒂肌皮瓣（TRAM）行即时乳房再造,就该10例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者中1例TRAM皮瓣部分坏死,1例乳头部分坏死,1例再造乳房乳尾部脂肪部分坏死伴腋下伤口感染;无腹壁切口疝发生,无全部TRAM皮瓣坏死病例。术后患者对再造乳房形态评价非常满意5例,比较满意4例,不满意1例。结论保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时TRAM皮瓣乳房再造方法的切口小,再造乳房形态好,是一种安全有效的治疗早期乳腺癌患者的方法。
二、保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时乳房再造（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时乳房再造（论文提纲范文）
（1）乳腺癌改良根治术后即时乳房整形再造的效果研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究组患者术后乳房美容效果评价比较 |
| 2.2 两组患者术后1年和2年FACT-B评分情况比较 |
| 2.3 两组患者预后情况比较 |
| 3 讨论 |
（2）保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻扩展型背阔肌乳房再造术的临床应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 NSM |
| 1.2.2 ELDMF制备 |
| 1.2.3 乳房再造 |
| 1.2.4 MRM |
| 1.3 辅助治疗 |
| 1.4 术后乳房美观评价标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料比较 |
| 2.2 术后并发症发生情况 |
| 2.3 预后情况 |
| 2.4 观察组术后再造乳房优良率 |
| 3 讨论 |
（3）保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入的临床疗效研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 abstract 第1章 引言 第2章 综述 |
| 2.1 乳房的美学价值及美学特征 |
| 2.1.1 乳房的美学价值 |
| 2.1.2 乳房的美学特征 |
| 2.2 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术-重建手术的适应证 |
| 2.3 乳房重建手术的发展简史 |
| 2.4 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术-重建手术的方式 |
| 2.4.1 假体植入乳房重建 |
| 2.4.2 自体组织乳房重建 |
| 2.5 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术-重建手术的时机 |
| 2.6 保留乳头乳晕的肿瘤治疗安全性 |
| 2.7 小结 第3章 材料与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 手术适应证、假体的选择、手术方法及术后处理 |
| 3.2.1 手术适应证及假体的选择 |
| 3.2.2 手术方法 |
| 3.2.3 术后处理 |
| 3.3 研究方法 |
| 3.4 随访调查 |
| 3.5 统计学分析 第4章 结果 |
| 4.1 两组患者术后引流时间及切口恢复时间 |
| 4.2 两组患者术后满意结果 |
| 4.3 两组患者术后不良事件、局部复发及远处转移率 第5章 讨论 第6章 结论 参考文献 作者简介及在学期间所取得的科研成果 致谢 |
（4）保留皮肤的青年乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造与改良根治术的比较分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1保留皮肤的改良根治术后即刻乳房再造术 |
| 1.2.2改良根治术 |
| 1.2.3辅助治疗 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）乳腺癌保留皮肤改良根治并即刻假体再造在乳腺癌患者中的应用效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术后美容效果的评价 |
| 2.2 两组患者术后并发症发生率的比较 |
| 2.3 两组患者术后复发、转移以及无瘤生存率的比较 |
| 3 讨论 |
（6）早中期乳腺癌保留乳头乳晕改良根治术后离断背阔肌止点扩大肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术的临床效果（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2乳房再造组的手术方法 |
| 1.3美容效果评价指标 |
| 1.4统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1再造乳房的美容效果评价 |
| 2.2术后并发症及术后恢复情况 |
| 2.3术后患者生存质量的评价 |
| 2.4随访情况 |
| 3讨论 |
| 3.1保留乳头乳晕复合体的乳腺癌改良根治术 |
| 3.2扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造术 |
| 3.3术后常见并发症及处理 |
（7）保留乳头乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术治疗 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组的治疗效果 |
| 2.2 两组的生存质量 |
| 2.3 观察组的美容效果 |
| 3 讨论 |
（8）扩大背阔肌肌皮瓣在保留皮肤的乳腺癌改良根治术后一期乳房再造中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
（9）乳腺癌改良根治术后即时背阔肌皮瓣乳房重建20例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 入选标准 |
| 1.2 一般资料 |
| 1.3 手术方式 |
| 1.3.1 术前检查与皮瓣设计 |
| 1.3.2 麻醉方式 |
| 1.3.3 乳腺癌改良根治术 |
| 1.3.4 背阔肌肌皮瓣游离 |
| 1.3.5 乳房再造 |
| 1.4 术后处理 |
| 1.5 效果评估标准 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 保留乳房皮肤的安全性 |
| 3.2 手术要点 |
| 3.3 辅助治疗对即时乳房重建术的影响 |
（10）10例保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时TRAM皮瓣乳房再造体会（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 胸部切口设计 |
| 1.2.2 腹部切口设计 |
| 1.2.3 手术操作 |
| 1.2.4 术后处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 术后恢复及治疗 |
| 2.2 术后外观评价标准 |
| 2.3 随访结果 |
| 3 讨论 |
四、保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时乳房再造（论文参考文献）
- [1]乳腺癌改良根治术后即时乳房整形再造的效果研究[J]. 刘洪浩,陈潇. 湖南师范大学学报(医学版), 2020(04)
- [2]保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻扩展型背阔肌乳房再造术的临床应用[J]. 刘梦友,金功圣,陈晨,王本忠. 中国普通外科杂志, 2018(05)
- [3]保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合Ⅰ期假体植入的临床疗效研究[D]. 王萌萌. 吉林大学, 2018(01)
- [4]保留皮肤的青年乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造与改良根治术的比较分析[J]. 黄佳鹏,庄亚强,覃舒婷,黄平,莫军扬. 中国肿瘤临床, 2016(03)
- [5]乳腺癌保留皮肤改良根治并即刻假体再造在乳腺癌患者中的应用效果观察[J]. 王思雷,张莹莹,刘斌. 医学综述, 2014(13)
- [6]早中期乳腺癌保留乳头乳晕改良根治术后离断背阔肌止点扩大肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术的临床效果[J]. 周韬,黄平,莫军扬,庄亚强. 中国普外基础与临床杂志, 2014(02)
- [7]保留乳头乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床分析[J]. 崔世恩,凌飞海,黄志华,马士辉,郑书楷,李晓薇. 中国医药科学, 2014(03)
- [8]扩大背阔肌肌皮瓣在保留皮肤的乳腺癌改良根治术后一期乳房再造中的应用[J]. 乔广东,朱世光. 临床和实验医学杂志, 2013(20)
- [9]乳腺癌改良根治术后即时背阔肌皮瓣乳房重建20例分析[J]. 莫军扬,覃舒婷,张敏敏. 实用癌症杂志, 2013(04)
- [10]10例保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时TRAM皮瓣乳房再造体会[J]. 高海燕,朱玉兰,林维佳. 中国普外基础与临床杂志, 2012(09)