一、肠黏膜雌孕激素受体表达在肠易激综合征发病机制中的作用研究（论文文献综述）
麦慧珍[1]（2020）在《利用单病种数据库探讨肠易激综合征腹泻型发病特点及治疗效果分析》文中提出研究背景和目的肠易激综合征（irritablebowelsyndrome,IBS）作为临床上常见的一种功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders,FGIDs）,其主要表现为持续或间歇发作,伴有腹痛、腹部不适及排便频率和（或）性状的改变,但无肠道结构异常。IBS的具体发病机制还未明确,内脏敏感性改变、胃肠动力紊乱、脑肠轴功能异常、神经免疫相互作用、肠道菌群失衡、继往胃肠道感染等被认为是可能的相关机制。此外,相关的危险因素包括:环境、饮食习惯、生活方式和社会-心理因素等。现有治疗能够改善患者症状及生活质量,但尚无能够完全控制IBS的方法。IBS病情迁延反复,可严重影响患者生活质量和工作效率、消耗大量医疗资源及造成沉重的经济负担。前期我们建立了前瞻性单病种FGIDs临床数据库,可应用互联网实现多区域、多人、随时登录,且能进行检索统计及分类管理,并利用该数据库对胃食管反流病、功能性腹痛、功能性腹胀等疾病进行了研究。另外,基于既往有关研究,我们制定了病例报告表（Case report form,CRF）,收集患者及健康对照者信息,进一步探讨IBS的发病特点及疗效分析,以期为指导IBS临床治疗提供建议。研究对象自2015年10月至2019年10月通过CRF收集于南方医科大学南方医院消化科就诊由消化科专家根据罗马Ⅲ或Ⅳ标准诊断的门诊或住院共298例肠易激综合征腹泻型（IBS-D）患者临床信息。所有患者均需完成肠镜检查,部分患者也完善了胃镜或消化道造影、腹部B超、胶囊内镜、腹部CT检查。对照组选取无胃肠道症状的患者家属、陪护或健康体检者共126例。所有IBS-D病例及对照者均需完善Zung氏焦虑及抑郁自评量表。研究方法通过CRF收集298例IBS-D患者及126例健康对照者临床信息,并将所有信息包括初诊收集到的患者信息、病情、病程、生活习惯、心理压力等以及治疗方案、疗程、疗效、每次复诊追踪的信息均录入功能性胃肠病单病种数据库。同时按照IBS-SSS量表评分将IBS-D患者症状严重程度分别分为轻度、中度、重度三个等级[1]。其中轻度患者32例,例数少未分组,予以匹维溴铵片（得舒特）+双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）治疗,合并焦虑和（或）抑郁者予以加用氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新,0.5mgbid）治疗,于第4周及第8周时进行随访;中度患者共204例,随机分为三组,第一组63例,第二组67例,第三组74例,三组之间年龄和性别等比较无显着差异,有可比性（P>0.05）。第一组予以得舒特+培菲康胶囊,第二组予以得舒特+培菲康胶囊+黛力新（0.5mg bid）,第三组予以得舒特+培菲康胶囊+枫蓼肠胃康片治疗,分别于第4周、第8周及第12周时进行随访;重度患者共62例,随机分为两组,第一组30例,第二组32例,二组之间年龄和性别等比较无显着差异,有可比性（P>0.05）。第一组予以得舒特+培菲康胶囊+马来酸曲美布汀片（援生力维）;第二组予以得舒特+培菲康胶囊+援生力维+黛力新（0.5mgbid）治疗,分别于第4周、第8周、第12周及第16周时随访;疗效评估按照文献[1]:IBS-SSS积分下降<75分为无效,下降75-100分为缓解,下降>100分为显效,有效例数=缓解病例+显效病例,总有效率=（缓解+显效病例）/总病例数×100%。临床研究以疗效大于80%为观察结点。利用数据分析功能及SPSS 20.0软件进行统计学分析,从而研究IBS的相关发病因素、临床特点及不同方案治疗疗效。研究结果在298例IBS-D患者中,共有111例男性患者,187例女性患者,男女比例为1:1.68;年龄范围在16～79岁,平均年龄35.67± 15.49岁,发病年龄主要分布于20～49岁。本组研究病例病程的中位数在25个月左右。发病无城乡和职业差异。与饮酒无明显直接相关。相较于对照组,IBS-D患者有明显的压力大、焦虑或抑郁状态,在饮食方面喜欢进食碳酸饮料、油腻和（或）辛辣饮食,男性患者大部分有吸烟史。轻度IBS-D患者4周及8周治疗后IBS-SSS积分较首诊时明显下降,8周治疗较4周IBS-SSS积分下降更明显,8周治疗总有效率高于4周（93.8%vs65.6%）,差异均有统计学意义（P<0.05）;中度患者4周、8周及12周治疗后IBS-SSS积分均较前一随访时间点逐渐下降,第二组及第三组较第一组下降更明显,4周、8周、12周治疗后第二组和第三组有效率均高于第一组（分别为 58.2%、56.8%vs39.7%;74.6%、71.6%vs52.4%;86.6%、85.1%vs66.7%）,差异均有统计学意义（P<0.05）,而第二组及第三组两组间无显着差异（P>0.05）。重度患者4周、8周、12周、16周治疗后IBS-SSS积分均较前一随访时间点下逐渐降,且8周、12周、16周第二组比第一组积分下降更明显,总有效率第二组均高于第一组（分别为 59.4%vs33.3%;71.9%vs46.7%;81.2%vs53.3%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论1、关于IBS,女性患病率高于男性,发病年龄主要分布于20～49岁;相较于对照组,IBS患者有明显的压力大、焦虑或抑郁状态,或者有经历不良事件;在饮食方面与喜欢进食碳酸饮料、油腻和（或）辛辣饮食有关,男性患者有吸烟史比例高;发病与城乡、职业、饮酒无明显相关。提醒患者注意饮食结构有利于缓解病情;疏导患者心理压力和做好医患沟通有重要意义。2、IBS-D患者在临床治疗中需评估病情严重程度,临床大部分病例的病情属于中度,应个体化选用不同治疗方案。3、轻度IBS-D患者8周疗程匹维溴铵片（得舒特）+双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）治疗效果达93.8%,提示:（1）匹维溴铵片+双歧杆菌三联活菌胶囊可作为IBS-D的基础药物;（2）临床上以8周或以上为轻度患者的最佳疗程。4、中度IBS-D中,匹维溴铵片（得舒特）+双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）+黛力新或+枫蓼肠胃康片的观察组,疗效优于匹维溴铵片+双歧杆菌三联活菌胶囊的基础药物组,12周疗程分别达85.1%和86.6%,提示:（1）临床上在基础药物的同时增加抗焦虑药或中成药可以提高疗效;（2）12周或以上为中度患者的最佳疗程。5、重度IBS-D患者,在匹维溴铵片（得舒特）+双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）基础上,增加马来酸曲美布汀片（援生力维）可提高疗效,但再增加抗焦虑药效果更佳明显,16周疗程可达81.2%,提示:（1）重度患者在基础药物上宜增加马来酸曲美布汀片和抗焦虑药;（2）临床上以16周或以上为重度患者最佳疗程。
秦泽慧[2]（2019）在《PHQ-9和GAD-7量表在功能性胃肠病精神心理评估的应用》文中研究说明目的:通过对病人健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire–9,PHQ-9）、广泛性焦虑量表（Generalized Anxiety Disorder–7,GAD-7）在功能性胃肠病（Functional Gastrointestinal Disorders,FGIDs）患者抑郁、焦虑状态的应用研究,探讨PHQ-9、GAD-7在FGIDs患者抑郁、焦虑状态筛查中的应用价值。方法:本研究分为两部分,第一部分:收集2017年10月-2018年10月在广西壮族自治区人民医院消化内科住院治疗的FGIDs患者67例,在知情同意条件下收集患者的一般人口学资料,由患者独立完成PHQ-9与GAD-7心理量表,并由精神心理科或经过专业培训的临床医师采用面对面访谈的形式对入组患者进行汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）的评估,并作出临床诊断作为“金标准”。第二部分:选取2016年10月-2018年10月在广西壮族自治区人民医院消化内科就诊的FGIDs患者158例,患者独立完成PHQ-9量表,由精神心理科或经过培训的专业医师进行评估并作出诊断,作为诊断的“金标准”。统计分析PHQ-9的灵敏度、特异度,进行信效度检验,并绘制ROC曲线,确定PHQ-9筛查抑郁状态的最佳截止点。结果:一、研究共纳入FGIDs患者67例。1.PHQ-9、GAD-7量表对抑郁、焦虑状态的检出率分别为73.1%和62.7%,明显高于HAMD的28.4%与HAMA的44.8%（P<0.05）,差异具有显着性统计学意义;在不同程度的抑郁、焦虑状态的检出率无显着性统计学意义。2.PHQ-9、GAD-7与HAMD、HAMA的符合率分别为55.22%和64.18%。3.PHQ-9与临床医师诊断的符合率为56.7%,低于HAMD的62.7%;GAD-7与临床医师诊断的符合率38.8%,低于HAMA的53.7%,但P>0.05,差异无显着性统计学意义。4.经Kappa一致性检验,PHQ-9与HAMD量表Kappa值=0.254,P<0.05;GAD-7与HAMA量表Kappa值=0.302,P<0.05,两组量表均存在一致性,但一致性较低。5.经Spearman相关性检验,PHQ-9总分与HAMD总分相关系数为0.616,P<0.001,呈现显着正相关;GAD-7总分与HAMA总分相关系数为0.632,P<0.001,呈现显着正相关。6.FGIDs患者的性别、年龄对PHQ-9和GAD-7的评分结果均无显着影响（P>0.05）。二、研究共纳入FGIDs患者158例。1.信度评价:经可靠性分析,Cronbach’sα=0.826;采用Pearson相关性分析,PHQ-9各条目与总分呈现显着正相关,r值分别为0.722、0.785、0.565、0.611、0.544、0.695、0.678、0.674、0.556,且P值均小于0.01。2.效度评价:采用主成分分析法,共提取一个主成分因子,特征根为3.889,贡献率为43.216%,该因子与各条目的因子载荷矩阵系数为0.4880.810。通过最大方差法旋转后,特征根为3.892,贡献率为43.248%,该因子与各条目的因子载荷矩阵系数为0.4850.809。PHQ-9与金标准一致性检验:经Kappa一致性检验,Kappa值=0.329,P<0.001。3.最佳截止点的确定:ROC曲线下面积为0.761,P<0.0001,差异具有显着性统计学意义,95%置信区间为0.6880.834,且当截止值为6或以上时,Youden指数最大。结论:1.PHQ-9和GAD-7可有效筛查和评估FGIDs患者的焦虑、抑郁情绪。2.在FGIDs患者中,PHQ-9是筛查抑郁状态的有效工具,推荐最佳截止点为6分或以上。
罗丹妮[3]（2018）在《针刺对雌雄腹泻型肠易激综合征模型大鼠的效应差异及与性激素相关的研究》文中进行了进一步梳理目的:观察针刺干预腹泻型肠易激综合征（Diarrhea-Predominant irritable bowel syndrome,IBS-D）的效应是否具有性别差异,并探究该差异与性激素及其受体的相关性。方法:成年Sprague Dawley（SD）大鼠70只（雌雄各半）通过适应性饲养并进行基线评估剔除后,雌雄分开进行分组,各用随机数字表法分为3组:空白对照组,IBS-D模型组,针刺干预组。模型组与针刺组大鼠采用番泻叶浸液灌胃与慢性非预知温和刺激（Chronic unpredictable mild stress,CUMS）相结合的方式造模,造模14天。造模结束后,进行模型判定,并通过对比雌性模型大鼠与雄性模型大鼠IBS-D症状相关指标,验证IBS-D发病是否存在性别差异。然后开始针刺干预,雌雄均选取天枢、足三里、三阴交、太冲穴左右交替针刺,每天1次,每次留针20min,连续干预14天。针刺干预结束后,对比雌性模型大鼠与雄性模型大鼠IBS-D症状相关指标,包括一般情况,大鼠肠道情况以及焦虑抑郁行为表现的改善情况。并通过酶联免疫法（ELISA）检测空白、模型、针刺组大鼠外周血中性激素含量浓度,通过免疫组化方法检测空白、模型、针刺组大鼠肠道性激素受体阳性率,并进行与IBS-D症状的相关性分析。结果:1.基线期雌雄健康大鼠在进食量方面没有统计学差异（P>0.05）,但雄鼠的体重明显高于雌鼠（P<0.05）。健康大鼠在内脏敏感性、腹泻程度以及情绪方面也不具有性别差异（P>0.05）。2.造模后,与空白组对比,雌雄大鼠腹泻指数均升高（P<0.05）,内脏敏感性也明显升高（P<0.05）,开臂时间比值（open arm time percent,OT%）与糖水偏嗜指数（sucrose preference,SP）明显降低（P<0.05）,表明存在焦虑和抑郁行为。雌雄大鼠间比较发现雌性模型大鼠进食量及体重明显低于雄性大鼠（P<0.05）,在腹壁撤退反射（Abdominal withdrawal reflex,AWR）实验中疼痛阈值明显低于雄性大鼠（P<0.05）。雌性模型大鼠的SP明显高于雄性模型大鼠的SP（P<0.05）。3.针刺干预后,针刺组的腹泻指数明显低于模型组,AWR阈值明显高于模型组,OT%与SP均高于模型组（P<0.05）。针刺组雌鼠进食量和体重明显高于模型组雌鼠（P<0.05）。雌雄大鼠间的比较发现虽在进食量方面已无性别差异,但雄鼠体重仍然高于雌鼠体重（P<0.05）;针刺干预对雄鼠内脏敏性感的改善优于雌鼠（P<0.05）,腹泻指数及焦虑抑郁行为改善方面并无性别差异（P>0.05）。4.模型组雌鼠血中雌激素（estradiol,E2）含量明显低于空白组和针刺组雌鼠（P<0.05）,模型组雄鼠血中睾酮（testosterone,T）含量明显低于空白组和针刺组雄鼠（P<0.05）。模型组雌鼠肠道雌激素受体（estrogen receptor,ER）阳性细胞计数明显高于空白组及针刺组雌鼠（P<0.05）,模型组雄鼠肠道雄激素受体（androgenReceptor,AR）阳性细胞计数明显高于空白组及针刺组雄鼠（P<0.05）,且针刺组与空白组雄鼠肠道AR阳性细胞计数无统计学差异（P>0.05）。5.雌鼠血中E2浓度与内脏敏感性呈显着正相关（P<0.05）,雄鼠血中T浓度与内脏敏感性也呈显着正相关（P<0.05）;雌鼠肠道ER阳性细胞计数与内脏敏感性呈显着负相关（P<0.05）,雄鼠肠道AR阳性细胞计数与内脏敏感性呈显着负相关（P<0.05）。结论:1.IBS-D模型大鼠在症状严重程度上存在性别差异。2.针刺对IBS-D模型大鼠的干预效应较为确切,且在对内脏敏感性的改善方面具有性别差异,雄性优于雌性。3.IBS-D病症的性别差异与性激素及其受体关系密切,且针刺效应的性别差异与性激素及其受体也具有相关性。
罗丹妮,赵妍,陈颖,黄辰,李瑛,周思远[4]（2017）在《肠易激综合征与性别相关性激素水平及免疫调节因素的关系》文中进行了进一步梳理目前临床观察发现肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）存在性别差异,且经流行病学调查结果证实IBS男女发病比例约为1∶2.而目前对于I B S机制的相关研究并未针对性别开展有针对性的研究,故我们通过查阅相关文献对可能影响该病性别差异的几种因素如性激素及其受体、促肾上腺皮质激素释放因子和免疫因素等进行整理分析,以期为阐释IBS发病的性别差异提供依据,以帮助明确IBS病因和发病机制,最终为临床靶向治疗提供更精准的策略.
胥靖钧[5]（2016）在《基于计算机药物虚拟筛选技术的加味痛泻要方组方优化研究》文中研究说明目的：使用计算机化学方法优化主治肠易激综合征的有效验方-加味痛泻要方（白术,白芍,陈皮,防风,扁豆,炒山楂,乌梅,枳壳,炒黄连,苏叶,藿香,木香）,以期为天然药物组方向有效成分组方转化的药物研发提供一种新思路。方法：通过阅读相关文献明确肠易激综合征的内脏高敏机制,并确立与内脏高敏相关的靶酶,通过文献综述整理有关加味痛泻要方中12味药的已有的现代药理研究,以计算机化学为基础,从数据库下载12味药的化合物信息,综合文献研究结果以及数据库化合物信息,寻找肠易激综合征高敏机制的相关靶蛋白,并与12味药的化合物进行分子优化和对接。结果：收集符合纳入选则的中药材中共775个化合物,与IBS高敏的相关靶酶进行分子动力学模拟,取打分函数不小于6的86个分子进一步进行分析,发现86个分子主要靶向四个蛋白-诱导型一氧化氮合酶、前列腺素E合成酶、肿瘤细胞坏死因子α、白细胞介素2,其中同时作用至少两个靶蛋白的分子有14个,主要来自陈皮,枳壳,山楂,木香,黄连,扁豆,乌梅,紫苏,白芍9味药的成分。推测这9味药是加味痛泻要方中对肠易激综合征起抗炎抗过敏作用的成分。结语：此研究从抗炎抗过敏方面优化加味痛泻要方,从分子层面对中药复方进行药效团机制探讨,为中医复方的研发提供一种新思路。
田元元[6]（2016）在《IBS患者结肠粘膜MC上GPR30和5-HT表达及相关性研究》文中认为目的:观察肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）患者结肠粘膜上肥大细胞（mast cell,MC）中G蛋白偶联雌激素受体30（G-protein coupled estrogen receptor 30,GPR30）和5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine,5-HT）的表达情况;探讨结肠粘膜MC上GPR30和5-HT的相关性。方法:选取海南省人民医院消化内科患者102例,分为IBS组:72例;正常对照（Control）组:30例。每位患者均于结肠镜下钳取结肠粘膜,运用免疫荧光双染的方法分别对MC和5-HT、GPR30和5-HT进行染色、计数并进行统计分析。结果:1、IBS组MC抗体表达阳性显着高于Control组（P<0.05）。2、IBS组MC抗体和GPR30抗体共表达阳性显着高于Control组（P<0.01）。3、IBS组MC抗体和5-HT抗体共表达阳性显着高于Control组（P<0.01）。4、经Pearson相关分析,结肠粘膜MC上GPR30和5-HT之间呈正相关（r=0.695 P<0.05）。结论:MC上GPR30和5-HT的表达可能在IBS的病理生理过程中起着重要作用;MC上GPR30和5-HT在IBS的发生发展中可能具有正相关。
朱梦霞,黄群,王芳,谢娟,向琼,张琍[7]（2015）在《女性功能性消化不良患者血清褪黑素和雌激素水平的变化》文中研究表明目的:探讨女性功能性消化不良患者与血清褪黑素和雌激素水平的关系,初步探讨功能性消化不良发病机制,为寻找有效治疗功能性消化不良的临床方法及诊断功能性消化不良不同类型提供依据.方法:取符合RomanⅢ诊断标准的60例女性功能性消化不良患者为实验组,并分成两组:35例上腹痛综合征组（epigastric pain syndrome,EPS）、25例餐后不适综合征组（postprandial distress syndrome,PDS）;30例无功能性消化不良症状及无器质性疾病体检健康者作为对照组,分别测定血清褪黑素及雌激素水平.结果:（1）功能性消化不良组及PDS组血清褪黑素水平均较对照组明显升高（P<0.05）;P D S组较E P S组也明显升高（P<0.0 5）;而E P S组与对照组比较（P>0.05）;（2）P D S组血清褪黑素水平症状重者较症状轻者升高（P<0.05）;其中女性EPS组血清褪黑素水平症状重者较症状轻者减低（P<0.05）;（3）功能性消化不良组（围绝经期）血清雌激素水平较对照组减低（P<0.05）;（4）功能性消化不良组（围绝经期）血清雌激素水平症状重者较症状轻者减低（P<0.05）;（5）功能性消化不良组（围绝经期）血清褪黑素水平与雌激素水平之间不存在相关性（r=-0.03,P>0.05）.结论:（1）血清褪黑素水平的改变在功能性消化不良特别是PDS的发病中起作用,与EPS的发病无明显关系;（2）血清褪黑素水平可能对功能性消化不良临床类型分型的诊断有一定意义;（3）血清雌激素水平改变在围绝经期功能性消化不良发病中起作用,补充外源性雌激素可能改善围绝经期功能性消化不良患者的症状.
王娟[8]（2014）在《蜘蛛香中ZXX、ZXY对IBS模型大鼠的治疗作用及对中枢5-HT通路调控的研究》文中进行了进一步梳理肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种以腹痛、腹部不适为特征,并伴有大便性状异常和排便习惯改变为特征的一类疾病的症候群。此类病人虽腹部不适,但并未有相应的病理或器质性病变。除腹部症状外,IBS常伴有精神心理异常,特别是反复求医的患者,表现为精神上的苦恼、情感脆弱、睡眠质量差、焦虑、抑郁[1],过于紧张、焦虑或抑郁均是引起胃肠功能异常的主要原因。IBS患者以20～40岁中青年居多,女性患者比例高于男性,全球IBS总患病率在5%～25%之间,其中亚洲国家为5%～10%[2,3]。IBS病程长,症状可反复发作,严重影响患者的生活质量,并占用了大量的医疗资源[4,5]。蜘蛛香是一味云南省多民族共用的草药,是苗药的主流品种之一,在2010版药典（一部）收载[6],具有理气止痛、消食止泻、祛风除湿和镇静安神的功效。本课题以传统中医药理论、蜘蛛香民间应用及现代药理学为依据进行研究。前期研究表明蜘蛛香生药粉和环烯醚萜部位对慢性应激所致IBS模型大鼠均能改善IBS模型大鼠内脏高敏性、胃肠动力及精神神经系统异常状况[7,8],其对IBS模型大鼠的治疗作用可能与其对从胃肠系统到中枢神经系统5-HT通路的调控作用有关[9,10]。后期研究又从蜘蛛香环烯醚萜部位中分离出的单体成分ZXX、ZXY对多种腹泻小鼠模型均有显着的治疗作用,且二者均可显着抑制5-HT对细胞的收缩作用[11]。为进一步探讨蜘蛛香环烯醚萜类成分ZXX、ZXY对肠易激综合征的治疗作用及其作用机制与中枢5-HT通路的关系。本研究通过观察ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS模型大鼠胃肠运动功能、内脏敏感性、精神神经活动的影响,评价二者对IBS的治疗作用。通过检测中枢色氨酸（Trp）、五羟色胺（5-HT）和五羟吲哚乙酸（5-HIAA）含量的变化;中枢色氨酸羟化酶（TPH）、单胺氧化酶（MAO-A）的活性及5-HT受体的表达,探讨ZXX、ZXY对中枢5-HT通路的调控作用。1 ZXX、ZXY治疗慢性应激所致IBS模型大鼠的作用研究1.1 IBS模型大鼠的建立方法:140-160g SD雄性大鼠,随机分为:正常对照组,IBS模型组,匹维溴铵组（25mg/kg）,氟西汀组（2.5mg/kg）,ZXX大、中、小剂量组（1.2mg/kg、0.6 mg/kg、0.3mg/kg）,ZXY 大、中、小剂量组（0.6mg/kg、0.3mg/kg、0.15mg/kg）。模型组和给药组的大鼠每笼一只孤养,并加以慢性不可预见性刺激。慢性应激包括:禁水、禁食、昼夜颠倒、冷刺激、热刺激、致痛、致动。7种刺激因子在63天内随机安排,每日一种,每种刺激出现9次,每种刺激不可连续出现,使动物不能预料刺激的发生。ZXX、ZXY各组以及阳性药各组动物造模同时每日灌胃给药。对照组与模型组给予灌胃蒸馏水。以腹部回撤反射评分、排便潜伏期和体重增长率为指标评价动物的内脏敏感性和胃肠功能变化;以糖水偏嗜度为指标评价动物的神经精神活动的变化。具体结果见如下（1.2-1.3）内容。1.2 ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS模型大鼠内脏敏感性和胃肠动力的影响140-160g SD雄性大鼠,随机分为:正常对照组、IBS模型组、匹维澳铵组（25mg/kg）、氟西汀组（2.5mg/kg）、ZXX 大、中、小剂量组（1.2mg/kg、0.6 mg/kg、0.3mg/kg）、ZXY 大、中、小剂量组（0.6mg/kg、0.3mg/kg、0.15mg/kg）。。在造模前及造模并给药12天、35天和56天时测定各组大鼠的AWR评分;在造模前及造模并给药21天、42天和63天测定各组大鼠的排便潜伏;在造模前及造模并给药10天、15天、30天、37天、49天和57天时测定各组大鼠的体重变化。结果表明:造模前各组大鼠AWR评分、排便潜伏期和体重变化均无明显统计学差异（P>0.05）。造模后,模型组的大鼠AWR评分显着升高（P<0.01）,排便潜伏期缩短（p<0.05）;体重增长率率开始下降（P<0.05）。ZXX（1.2mg/kg、0.6mg/kg、0.3mg/kg）和 ZXY（0.6mg/kg、0.3mg/kg、0.15mg/kg）均可降低模型大鼠的AWR评分,延长排便潜伏期,但对IBS模型大鼠的体重变化无显着影响。1.3 ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS模型大鼠中枢神经系统的影响分组和给药同上（1.2部分）。在造模前及造模并给药20天、42天和63天测定各组大鼠的糖水偏嗜度。用糖水偏嗜度实验体测定动物中枢神经系统的表现。结果显示:在造模前各组大鼠的糖水偏嗜度无明显统计学差异（P>0.05）。造模后,模型组大鼠的糖水偏嗜度降低（P<0.05）。ZXX（1.2mg/kg、0.6mg/kg、0.3mg/kg）和 ZXY（0.6mg/kg、0.3mg/kg、0.15mg/kg）均可改善模型大鼠糖水偏嗜度。2 ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS模型大鼠中枢5-HT通路调控作用的研究2.1 ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS模型大鼠中枢5-HT通路合成的影响造模方法同上（1.1部分）;分组和给药同上（1.2部分）。在造模并给药63天后取材测定。实验结果显示模型组动物皮层中和下丘脑5-HT含量明显降低（P<0.05）,海马中 5-HT的表达显着减少（P<0.01）。模型大鼠脑干部位的TPH2mRNA表达有明显上升（P<0.05）。因此推测中枢TPH2mRNA表达的上升是长期慢性应激下中枢5-HT下降后的代偿反应,由此进一步推测,慢性应激所致中枢5-HT水平的下降可能并非由TPH2调控的合成通路所导致的,相反5-HT水平的下降促进了 TPH2mRNA的表达。ZXX（0.6mg/kg）可明显提高皮层中5-HT的含量;ZXX（1.2mg/kg）可明显提高下丘脑中 5-HT 的含量;ZXX（1.2mg/kg、0.6mg/kg）和 ZXY（0.6mg/kg、0.3mg/kg）可明显促进海马齿状回区域5-HT的表达。ZXX和ZXY大剂量均可显着抑制模型大鼠脑干中TPH2mRNA的表（P<0.01）,ZXX（1.2mg/kg、0.6mg/kg）和ZXY（0.6mg/kg）可明显抑制模型大鼠脑干中TPH2mRNA的表达（P<0.05）。提示ZXX和ZXY治疗IBS的作用机制可能与促进中枢中5-HT含量有关。2.2 ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS模型大鼠中枢5-HT通路代谢的影响造模方法同上（1.1部分）;分组和给药同上（1.2部分）。在造模并给药63天后取材测定,实验结果显示:模型组大鼠皮层中 5-HIAA含量明显增加（P<0.05）,5-HT转化率（5-HIAA/5-HT）明显提高（P<0.05）;下丘脑中各组5-HIAA没有显着统计学差异,但下丘脑中5-HT转化率明显提高（P<0.05）。模型组动物海马中的MAO-A活性显着升高（P<0.01）,提示慢性不可预见性应激大鼠脑内5-HT转化率升高;MAO-A的活性增加,提示5-HT转化率增加,可能与MAO-A活性升高有关,其代谢活动加快可能是导致IBS模型大鼠精神症状异常的原因。ZXX可明显抑制皮层和下丘脑中5-HT转化率,ZXY可明显抑制皮层中5-HT转化率;ZXX和ZXY均可明显抑制海马中MAO-A的活性。2.3 ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS模型大鼠中枢5-HT3AR mRNA表达的影响5-HT3受体可通过肠神经将应激信号传递至脑,启动脑-肠互动[22]。5-HT3受体主要通过与5-HT结合导致IBS患者腹部不适和内脏高敏性等胃肠道异常[23],并通过对神经递质释放的调节,影响抑郁、焦虑等精神情绪的变化。造模方法同上（1.1部分）;分组和给药同上（1.2部分）。在造模并给药63天后取材测定,实验结果显示:实验表明,IBS模型组大鼠海马中 5-HT3AR mRNA 表达显着增加（P<0.01）。ZXX（0.6mg/kg）和 ZXY（0.3mg/kg）可明显降低模型大鼠海马中5-HT3AR mRNA表达（P<0.05）。提示 ZXX和ZXY改善慢性应激所致IBS模型大鼠内脏高敏和精神症状的作用可能与中枢 5-HT3AR mRNA表达增加有关。结论实验采用腹部压力阈值和腹部回撤反射AWR评分指标来评价慢性应激所致IBS模型大鼠的内脏敏感性;用排便潜伏期和体重变化来评价大鼠的胃肠功能状况;用糖水偏嗜度和敞箱实验来评价大鼠的精神状态,增加了药效学评价的可信度。研究结果表明:用禁水、禁食、昼夜颠倒、冷刺激、热刺激、致痛、致动可成功建立IBS大鼠模型。蜘蛛香环烯醚萜类成分ZXX、ZXY均具有改善慢性应激所致IBS模型大鼠内脏高敏性、胃肠功能亢进和中枢神经系统异常的作用。作用机制是通过促进中枢5-HT含量合成,抑制中枢5-HT的分解来实现的。通过本课题的研究为发掘具有我国民族特色的药用资源,深入探讨其物质基础和作用机理提供了实验依据。
张瑜,黄瑶,徐玲玲,卜平[9]（2013）在《育龄期女性D-IBS卵巢激素含量及心理状况分析》文中研究说明目的:探讨女性腹泻型肠易激综合征（D-IBS）外周血卵巢激素含量及心理状况与中医病证的相关性。方法:采用SCL-90量表对D-IBS患者进行测试,评定心理状况;采用化学发光法测定D-IBS患者和健康对照组外周血雌孕激素水平。结果:D-IBS患者外周血雌激素含量较正常对照显着降低（P<0.01）;肝相关证型与非肝相关证型相比,焦虑、抑郁的评分显着升高（P<0.05）,雌激素水平显着降低（P<0.001）。结论:D-IBS外周血卵巢激素含量及心理状况与中医病证存在关联。
赵炜[10]（2013）在《肠易激综合征证候规律与脑肠肽相关性的临床研究》文中进行了进一步梳理背景：肠易激综合征是一组临床症候群,主要表现为腹痛、腹胀不适以及大便次数增多、粪质稀薄等腹泻表现,或大便难排、粪质干结等便秘表现,或者腹泻与便秘交替出现等。而实验室等检查无明显异常,缺乏特异性的诊断指标。肠易激综合征的发病机制复杂,面对各种亚型西药治疗效果欠佳,症状易反复发作。中医药运用整体观念、辨证论治等方法在改善症状等方面有不错的疗效；进一步研究该病的发病机制、中医证候规律,能够提高疾病的诊疗水平；对多项现代实验指标的研究,能够综合评定多个指标与肠易激综合征发病的相关性,以期能够通过现代检验手段阐明肠易激综合征中医肝郁脾虚、脾胃虚弱等证的本质,同时挖掘这些指标之间的相关性,促进中医药的现代化发展。目的：探索肠易激综合征的中医证候规律,通过临床信息采集,观察肠易激综合征的证候特点,总结其中规律,完善肠易激综合征的中医辨证论治体系。对相关指标进行检测,研究这些指标是否参与肠易激综合征的发病过程,以及研究这些指标之间的相关性,分析这些指标与中医辨证之间的联系,为进一步探讨肠易激综合征的发病机制提供客观依据。方法：本研究采用临床调查方法,分为两部分；第一部分为证候规律部分,第二部分为检验指标部分。证候规律部分参考了社会调查研究的相关理论与方法,期间查阅整理了大量中医文献资料以及国内外最新研究进展,咨询专家教授的指导意见,最终建立信息表与数据库,内容包括一般信息、病史特征、全身表现、二便情况、腹部症状、腰部症状、精神状态、舌脉情况等。检验指标项目包括促肾上腺皮质激素、血管紧张素Ⅱ、5-羟色胺、糖皮质激素、褪黑素、一氧化氮、同型半胱氨酸、肿瘤坏死因子-α、神经肽Y。对临床研究信息表与检验结果进行整理归纳,采用方差分析、秩和检验、因子分析、主成分分析、聚类分析、多元相关分析等统计学方法,研究肠易激综合征患者症状、体征等方面的特点及规律,探寻5-羟色胺、血管紧张素Ⅱ等现代检验指标在肠易激综合征患者中的含量,探讨指标之间的联系,与不同亚型、不同中医证型的相关性。结果：一、证候方面（一）共纳入病例149例,男性63人（42.3%）,平均年龄33.34±13.80岁；女性86人（57.7%）,平均年龄43.93±13.66岁。149例IBS患者的平均病程为4.7±5.5年。50.3%的人认为本病有加重因素,饮食不慎、受凉、焦虑、紧张、烦躁不安是常见的加重因素。（二）在肠易激综合征患者亚型分布中,以腹泻型最为常见,占88.6%,便秘型患者占7.4%,混合型患者占2.7%,不确定型患者占1.3%。中医证型方面,从单一证型分析脾虚证占77.3%,肝郁证占47.7%；从复合证型分析,肝郁脾虚证占47.7%,脾虚湿阻证占24.2%。IBS-D患者常见的症状：痛泻（85.6%）、腹痛（77.3%）、紧张（70.5%）、矢气频（64.4%）等；舌脉情况舌边有齿痕占55.0%,舌苔白腻占63.8%,脉无力占41.6%,脉软占35.6%。在IBS男性患者中烦躁者占44.3%,紧张者占24.2%,精神抑郁者占18.1%。（三）综合因子分析、聚类分析结果,肝郁脾虚、脾胃虚弱、脾虚湿阻是主要病机特点。患者遇寒受凉会加重完谷不化的症状（P<0.05）。IBS-D患者精神症状越重,消化道症状越明显（P<0.05）。二、检验指标分析（一）ACTH、5-HT、GC、MT、NO、HCY、TNF-α、NPY的含量在腹泻型、便秘型、交替型三种亚型之间差异无统计学意义（P>0.05）。（二）ACTH、AT-Ⅱ、5-HT、GC、MT、NO、HCY、TNF-α、NPY在腹泻型患者肝郁脾虚、脾胃虚弱、脾虚湿阻三种证型的含量差异无统计学意义（P>0.05）。（三）AT-Ⅱ在腹泻型患者中男性比女性含量高（P<0.05）,而ACTH、5-HT、GC、MT、 NO、HCY、TNF-α、NPY在性别中差异无统计学意义（P>0.05）。（四）ACTH、AT-Ⅱ、5-HT、GC、MT、NO、HCY、TNF-α、NPY水平高低与泄泻的次数、粪质、腹痛程度、腹胀不适等消化系统症状严重程度无相关性（P>0.05）。ACTH、AT-Ⅱ、5-HT、GC、MT、NO、HCY、TNF-α、NPY水平高低与患者烦躁、急躁易怒、精神抑郁、焦虑等精神症状的严重程度无相关性（P>0.05）。主成分分析显示5-HT、HCY、TNF-α、ACTH、MT、GC是IBS检验指标中的重要指标。聚类分析结果显示,如聚为4类则第一类为ACTH、NPY；第二类为AT-Ⅱ、GC、HCY、MT;第三类为NO、TNF-α;第四类为5-HT。如果聚为3类则第一类为ACTH、NPY;第二类为AT-Ⅱ、GC、HCY、MT、NO、 TNF-α;第三类为5-HT。从分类的间距看,分为2类较为合适,即第一类：ACTH、NPY、 AT-Ⅱ、GC、HCY、MT、NO、TNF-α.第二类：5-HT。结论：一、证候方面（一）腹泻型是肠易激综合征四种亚型中最常见的亚型。（二）饮食不慎、受凉、焦虑、紧张、烦躁不安是常见的加重因素。IBS患者多伴有情绪精神症状改变。（三）肝郁脾虚是本病的常见证型,脾虚是发病的基础,肝郁是常见的影响因素。腹泻型患者烦躁、精神抑郁、忧郁、焦虑等精神症状越重,腹痛、腹泻等消化道症状越明显。二、检验指标分析（一）ACTH、AT-Ⅱ、5-HT、GC、MT、NO、HCY、TNF-α、NPY在腹泻型、便秘型、交替型三种亚型之间差异无统计学意义。（二）ACTH、AT-Ⅱ、5-HT、GC、MT、NO、HCY、TNF-α、NPY在腹泻型患者肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、脾虚湿阻证三种常见证型中的含量差异无统计学意义。（三）AT-Ⅱ在腹泻型患者中男性比女性含量高,而ACTH、5-HT、GC、MT、NO、HCY、 TNF-α、NPY在性别中差异无统计学意义。（四）ACTH、AT-Ⅱ、5-HT、GC、MT、NO、HCY、TNF-α、NPY与泄泻的次数、粪质稀薄、腹痛、腹胀不适等消化系统症状的严重程度无相关性。5-HT、HCY、TNF-α、ACTH、 MT、GC是IBS检验指标中的重要指标。检验指标如分为四类：第一类为ACTH、NPY;第二类为AT-Ⅱ、GC、HCY、MT;第三类为NO、TNF-α；第四类为5-HT。如分为3类则第一类为ACTH、NPY;第二类为AT-Ⅱ、GC、HCY、MT、NO、TNF-α；第三类为5-HT。如分为2类则第一类为ACTH、NPY、AT-Ⅱ、GC、HCY、MT、NO、TNF-α；第二类为5-HT。
二、肠黏膜雌孕激素受体表达在肠易激综合征发病机制中的作用研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肠黏膜雌孕激素受体表达在肠易激综合征发病机制中的作用研究（论文提纲范文）
（1）利用单病种数据库探讨肠易激综合征腹泻型发病特点及治疗效果分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 利用数据库探讨肠易激综合征腹泻型发病特点 |
| 1.1 目的 |
| 1.2 研究对象及方法 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 结果 |
| 1.5 讨论 |
| 1.6 结论 |
| 第二章 利用数据库研究药物治疗肠易激综合征腹泻型的效果分析 |
| 2.1 目的 |
| 2.2 研究对象及方法 |
| 2.3 评估 |
| 2.4 统计学方法 |
| 2.5 结果 |
| 2.6 讨论 |
| 第三章 全文小结 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）PHQ-9和GAD-7量表在功能性胃肠病精神心理评估的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 一、两种心理量表对FGIDs患者抑郁、焦虑状况的应用研究 |
| 1 对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 二、PHQ-9在 FGIDs患者抑郁情绪评估中信效度的研究 |
| 1 对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
（3）针刺对雌雄腹泻型肠易激综合征模型大鼠的效应差异及与性激素相关的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 实验研究 |
| 一、材料与方法 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 实验动物及饲养条件 |
| 1.2 主要试剂 |
| 1.2.1 造模药物 |
| 1.2.2 主要实验试剂 |
| 1.3 主要实验器械 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 实验动物入组检测及分组 |
| 2.2 IBS-D模型制备及判定 |
| 2.2.1 模型制备方法 |
| 2.2.2 模型判定标准 |
| 2.3 干预措施 |
| 2.3.1 穴位选择与定位 |
| 2.3.2 针刺干预操作 |
| 2.3.3 空白组及模型组干预措施 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.4.1 一般情况 |
| 2.4.2 肠道情况 |
| 2.4.3 焦虑抑郁行为表现 |
| 2.4.4 性激素 |
| 2.4.5 性激素受体 |
| 2.5 数据统计 |
| 2.6 技术路线图 |
| 3. 实验结果 |
| 3.1 基线分析结果 |
| 3.1.1 排除情况 |
| 3.1.2 一般情况 |
| 3.1.3 大鼠肠道情况 |
| 3.1.4 大鼠焦虑、抑郁行为表现相关情况 |
| 3.2 造模后情况 |
| 3.2.1 造模过程中死亡率及模型成功率 |
| 3.2.2 造模后大鼠一般情况 |
| 3.2.3 造模后大鼠肠道情况 |
| 3.2.4 造模后大鼠焦虑抑郁行为情况 |
| 3.3 干预后情况 |
| 3.3.1 干预后一般情况 |
| 3.3.2 干预后肠道情况 |
| 3.3.3 干预后焦虑抑郁行为 |
| 3.3.4 干预后雌雄大鼠外周血中性激素含量 |
| 3.3.5 干预后肠道性激素受体结果 |
| 讨论 |
| 1. 祖国医学对IBS-D的认识 |
| 1.1 对病名的认识 |
| 1.2 对病因病机的认识 |
| 1.3 对治疗的认识 |
| 2. 现代医学对腹泻型肠易激综合征的认识 |
| 2.1 定义和诊断 |
| 2.2 对病因的认识 |
| 2.2.1 胃肠动力异常 |
| 2.2.2 内脏感觉异常 |
| 2.2.3 精神心理刺激 |
| 2.2.4 饮食习惯 |
| 2.2.5 肠道感染或免疫因素 |
| 2.2.6 脑-肠轴调节异常 |
| 2.3 对治疗的认识 |
| 3. 针灸治疗IBS-D的相关研究 |
| 3.1 针灸治疗IBS-D的临床研究 |
| 3.2 针灸治疗IBS-D的机制探索 |
| 3.2.1 对胃肠运动的调节作用 |
| 3.2.2 对内脏敏感性的改善作用 |
| 3.2.3 对神经肽的调节作用 |
| 3.2.4 对情绪及脑-肠轴的调节作用 |
| 3.2.5 对肠道炎性等免疫机制作用 |
| 4. 关于性激素及其受体与IBS-D性别差异相关性 |
| 4.1 关于IBS-D性别差异与性激素相关性的临床研究 |
| 4.2 关于IBS-D性别差异与性激素及其受体相关性的实验研究 |
| 5. 关于实验方案 |
| 5.1 关于动物模型的建立 |
| 5.2 针刺干预方案 |
| 5.2.1 选穴依据 |
| 5.2.2 针刺干预方式的选择 |
| 5.3 关于实验指标的选择 |
| 5.3.1 一般情况指标选择 |
| 5.3.2 肠道指标选择 |
| 5.3.3 抑郁行为观察指标选择 |
| 5.3.4 性激素以及其受体指标选择 |
| 6. 关于本实验结果 |
| 6.1 关于一般情况的结果分析 |
| 6.2 关于肠道情况的结果分析 |
| 6.3 关于焦虑抑郁行为情况的结果分析 |
| 6.4 关于性激素及其受体相关结果分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 附件一: 综述 |
| 参考文献 |
| 附件二: 在读期间公开发表的论着及取得的科研成果 |
（5）基于计算机药物虚拟筛选技术的加味痛泻要方组方优化研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 中医对肠易激综合征的认识 |
| 1.1.1 中医病名 |
| 1.1.2 病因病机 |
| 1.1.3 治则治法 |
| 1.2 西医对肠易激综合征的认识 |
| 1.2.1 诊断标准 |
| 1.2.2 发病机制 |
| 1.2.3 西医治疗 |
| 1.3 痛泻要方的运用 |
| 1.3.1 古人对本方的运用 |
| 1.3.2 近现代医家对本方的运用 |
| 1.4 计算机辅助药物设计技术 |
| 1.4.1 概况 |
| 1.4.2 CADD的相关研究方法 |
| 1.4.3 计算机药物虚拟筛选 |
| 1.4.4 新药筛选技术在中药领域中的应用 |
| 1.5 IBS相关靶酶 |
| 1.6 加味痛泻要方组成成分的现代药理研究 |
| 第二章 处方优化 |
| 2.1 数据材料的收集 |
| 2.2 数据的处理 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（6）IBS患者结肠粘膜MC上GPR30和5-HT表达及相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 雌激素及其受体与肠易激综合征相关性研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 个人简历 |
（7）女性功能性消化不良患者血清褪黑素和雌激素水平的变化（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 材料和方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 F D患者消化不良症状评估: |
| 1.2.2 检测项目: |
| 2 结果 |
| 2.1 各组基本情况比较 |
| 2.2 围绝经期各组基本情况比较 |
| 2.3 血清褪黑素与雌激素水平 |
| 2.4 血清褪黑素水平与雌激素水平的相关性 |
| 3 讨论 |
| ■背景资料 |
| ■同行评议者 |
| ■研发前沿 |
| ■相关报道 |
| 创新盘点 |
| ■应用要点 |
| ■名词解释 |
| ■同行评价 |
（8）蜘蛛香中ZXX、ZXY对IBS模型大鼠的治疗作用及对中枢5-HT通路调控的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文索引 |
| 上篇 文献研究 |
| 一、慢性应激及精神心理因素与肠易激综合征的相关性研究进展 |
| 二、5-HT与肠易激综合征相关性研究 |
| 下篇 实验研究 |
| 前言 |
| 第一部分 ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS模型大鼠的治疗作用研究 |
| 实验一 ZXX、ZXY对慢性应激所致IBS大鼠胃肠功能的影响 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 实验二 ZXX、ZXY对IBS模型大鼠中枢神经系统的影响 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 第二部分 ZXX、ZXY治疗IBS的作用机制研究 |
| (一) ZXX、ZXY对IBS模型大鼠中枢5-HT合成的影响 |
| 实验一 ZXX、ZXY对IBS模型大鼠中枢5-HT含量的影响 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 实验二 ZXX、ZXY对IBS模型大鼠海马中5-HT表达的影响 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 实验三 ZXX、 ZXY对IBS模型大鼠脑干TPH2 mRNA表达的影响 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| (二) ZXX、 ZXY对IBS模型大鼠中枢5-HT代谢的影响 |
| 实验一 ZXX、 ZXY对IBS模型大鼠下丘脑和皮层中5-HIAA和5-HT转化率的影响 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 实验二 ZXX、 ZXY对IBS模型大鼠中枢MAO-A的影响 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| (三) ZXX、 ZXY对IBS模型大鼠5-HT受体表达的影响 |
| 材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）育龄期女性D-IBS卵巢激素含量及心理状况分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 诊断及辨证标准 |
| 1.2 研究对象 |
| 2 方 法 |
| 2.1 中医证候收集方法 |
| 2.2 标本采集 |
| 2.3 卵巢激素测定 |
| 2.4 心理测试 |
| 2.5 统计学处理 |
| 3 结 果 |
| 3.1 女性D-IBS患者外周血中雌二醇、孕酮含量分析 |
| 3.2 D-IBS患者 |
| 4 讨 论 |
（10）肠易激综合征证候规律与脑肠肽相关性的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 第一节 中医对IBS的研究 |
| 一、中医病名 |
| 二、病因病机 |
| 三、中医药治疗研究 |
| 四、其它中医特色疗法 |
| 第二节 西医对IBS的研究 |
| 一、流行病学的研究 |
| 二、发病机制的研究 |
| 三、诊断方面 |
| 四、治疗方面 |
| 第三节 小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 第一节 研究目的 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、病例来源 |
| 二、病例选择 |
| 三、研究步骤 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、证候规律 |
| 二、检验指标 |
| 第四节 讨论 |
| 一、证候规律分析 |
| 二、检验指标分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在读博士期间发表论文情况 |
| 致谢 |
四、肠黏膜雌孕激素受体表达在肠易激综合征发病机制中的作用研究（论文参考文献）
- [1]利用单病种数据库探讨肠易激综合征腹泻型发病特点及治疗效果分析[D]. 麦慧珍. 南方医科大学, 2020
- [2]PHQ-9和GAD-7量表在功能性胃肠病精神心理评估的应用[D]. 秦泽慧. 右江民族医学院, 2019(01)
- [3]针刺对雌雄腹泻型肠易激综合征模型大鼠的效应差异及与性激素相关的研究[D]. 罗丹妮. 成都中医药大学, 2018(01)
- [4]肠易激综合征与性别相关性激素水平及免疫调节因素的关系[J]. 罗丹妮,赵妍,陈颖,黄辰,李瑛,周思远. 世界华人消化杂志, 2017(06)
- [5]基于计算机药物虚拟筛选技术的加味痛泻要方组方优化研究[D]. 胥靖钧. 广州中医药大学, 2016(02)
- [6]IBS患者结肠粘膜MC上GPR30和5-HT表达及相关性研究[D]. 田元元. 宁夏医科大学, 2016(03)
- [7]女性功能性消化不良患者血清褪黑素和雌激素水平的变化[J]. 朱梦霞,黄群,王芳,谢娟,向琼,张琍. 世界华人消化杂志, 2015(19)
- [8]蜘蛛香中ZXX、ZXY对IBS模型大鼠的治疗作用及对中枢5-HT通路调控的研究[D]. 王娟. 北京中医药大学, 2014(04)
- [9]育龄期女性D-IBS卵巢激素含量及心理状况分析[J]. 张瑜,黄瑶,徐玲玲,卜平. 辽宁中医杂志, 2013(06)
- [10]肠易激综合征证候规律与脑肠肽相关性的临床研究[D]. 赵炜. 广州中医药大学, 2013(10)